בעלי בן 23 ובחצי השנה האחרונה הוא מאבד משקל (כק"ג לחודש) גובהו 1.78 וכרגע משקלו 56 ק"ג. בדיקות הדם שהוא ביצע לא הראו בעיה כל שהיא אך בכל זאת הירידה במשקל ממשיכה. הייתי רוצה לדעת אילו בדיקות עוד כדאי לו לעבור?

ירידה במשקל עשויה לנבוע מסיבות רבות ושונות זו מזו. ניתן לחלקן ל: 1. ירידה לא רצונית במשקל עם תיאבון מוגבר שיכולה להיגרם למשל מעודף פעילות פיזית, יתר פעילות של בלוטת התריס, תסמונות תת ספיגה במעי, סוכרת לא מאוזנת ועוד. 2. ירידה במשקל כאשר התיאבון מופחת, אז ישנה קשת רחבה של סיבות אפשריות: ממחלות כרוניות, מחלות מערכת העיכול, ממאירויות, הפרעות הורמונליות, ועד שימוש בסמים , והפרעות פסיכיאטריות שונות. על מנת לברר את הסיבה יש תחילה לעשות בדיקה רפואית מלאה, כולל תישאול מלא, לעשות רישום מדויק של התפריט, ורמת הפעילות הגופנית. יש לקחת פרופיל של הורמוני בלוטת התריס, בדיקות לסוכרת, לשלול תת ספיגה של המעיים, לשקול לקחת מטבוליטים של אפינפרין (VMA ומטנפרינים) בשתן. בדיקות נוספות שניתן לעשות הן: הדמיה חזה - בטן בסיטי, בדיקות סרולוגיות למחלות מידבקות כמו HIV , הפרעות הורמונליות כמו אי סדירות של בלוטת יותרת התריס והאדרנל. במקרים מסוימים מחלת לב וריאה הנה הגורם לאיבוד משקל, או מחלות מעי דלקתיות כמו מחלת קרוהן. יש לשלול גם מצב רוח דיכאוני והפרעות אכילה.