קרוב משפחתי , ילד קטן כבן 6 נפל מחלון בית המשפחה בקומה שנייה. הוא מאושפז מחוסר הכרה בבית חולים מסוים. אבחון הרופאים הוא בצקת שהתפתחה במוח. כיום ישנה זרימה מינימלית לתוך המוח. הילד מונשם אך יש דופק. אשמח אם תוכלו להסביר לי אודות הבצקת הנ"ל ומשמעותה. בכל מקום מצאתי על בצקות כתוצאה מדלקת ולא מחבלה.

בצקת משמעותה הימצאות נוזלים ובעיקר מים במרווח שבין התאים. יציאת מים מכלי הדם אל המרווח הבין-תאי נובעת מנזק לכלי הדם. אכן במרבית המקרים דלקת בכלי הדם מובילה ל"בריחה" של מים מכלי הדם אל המרווח הבין- תאי וכך נגרמת בצקת. אולם אין זו הסיבה היחידה. סיבות רבות נוספות קיימות להיווצרות בצקת, והן: עליית הלחץ בתוך כלי הדם (לחץ דם גבוה), אי- ספיקת לב, פגיעה בריכוז המומסים בדם, הפרעה בניקוז של מערכת הלימפה ועוד. בצקת מוחית הינה המצאות של נוזלים ברקמת המוח, בין תאי המוח, מצב המעלה את הלחץ התוך- גולגולתי. במקרה של בצקת מוחית כתוצאה מחבלה; החבלה מובילה לנזק לרקמת המוח. לעיתים מדובר בדימום ולעיתים הנזק אינו מלווה בדימום. נזק לרקמת המוח מוביל לנזק לכלי הדם במוח שפוגע בתפקודם "לשמור" על המים שבדם בתוכם. כתוצאה מהנזק לכלי הדם (שיכול להיות גם מלווה בתהליך דלקתי לא זיהומי), מים יוצאים מכלי הדם אל המרווח הבין- תאי של רקמת המוח, זה מוביל לבצקת מוחית ועליית הלחץ התוך- גולגולתי. עליית הלחץ התוך-גולגולתי מובילה להפחתה בזרימת הדם למוח ופגיעה באספקת החמצן למוח. פגיעה באספקת החמצן למוח עלולה להוביל לנזקים בלתי הפיכים. על מנת להקטין את מידת הפגיעה, הטיפול בבצקת מוחית מתמקד בראש ובראשונה בנסיון להקטינה ובנסיון להוריד את הלחץ התוך- גולגולתי. במקרים בהם הלחץ התוך- גולגולתי עולה מאד, עלולה להיות פגיעה קשה ביותר לגזע המוח, פגיעה המסכנת חיים.