בעקבות חרדות לקחתי עד לפני ארבע שנים סרוקסאט במשך שנתיים, ובתקופה הקשה, עד 3 כדורי ואבן ביום. כבר זמן רב שאין לי התקפי חרדה, אך לקראת החתונה החלו לי התקפי בחילה, כנראה כתוצאה מלחץ. אינני בהריון. האחרון קרה באירוע משפחתי. לקחתי ואבן ומשך הזמן שלקח עד שהתחיל להשפיע היה רב. האם נכון שעלי לקחת ואבן גם בימים שלפני החתונה על מנת להרגיל את הגוף? דווקא זכרתי שאם לוקחים כדור לאחר זמן רב של אי-נטילה שלו, השפעתו מירבית. אשמח לתשובה.

שלום לכלה! ואבן שייך לקבוצת תרופות ההרגעה ממשפחת הבנזודיאזפינים. מה שזכרת באמת נכון: ככל שנוטלים את הכדור יותר פעמים ולמשך זמן ממושך – השפעתו פוחתת, בשל התרגלות של הגוף (וזה עלול להוביל לסינדרום של התמכרות), ולכן אינני ממליצה לקחת ואבן באופן קבוע! חזרה של תופעות חרדה מהן אדם סבל בעבר, היא תופעה שכיחה בתקופות שקרובות לאירועי חיים חשובים, אפילו כשאלה ארועים משמחים, כגון חתונה או הולדת ילד. לא סיפרת מתי את עומדת להתחתן. אם מדובר בכמה שבועות, אז אולי כדאי לחזור לטיפול בסרוקסאט. הטיפול המקובל כיום להפרעות חרדה הם נוגדי דיכאון וחרדה מקבוצת ה- SSRI, פועלות על ידי שינוי בספיגת סרוטונין בתאי המוח, כמו הסרוקסאט שלקחת בעבר. אולם, התרופות מקבוצה זו מביאות הקלה משמעותית בהרגשה רק לאחר נטילה של שבועיים או שלושה. בתרופה שעזרה מומלץ להמשיך להשתמש למשך מספר חודשים, ולאחר מכן להפסיק בהדרגה את הטיפול. אם החתונה בעוד פחות משבועיים, את יכולה להסתובב עם כדור הרגעה בתיק, וליטול רק לפי הצורך, אך כמובן – לא יותר מידי! מומלץ להתייעץ ברופא המשפחה! חשוב לדעת כי טיפול פסיכולוגי מסוג טיפול התנהגותי-קוגניטיבי (Cognitive Behavioral Therapy או בקיצור CBT), נמצא יעיל לטיפול בהפרעות חרדה במידת יעילות דומה לזו של תרופות, ויש לו כמובן פחות תופעות לוואי. הוא גם נמצא יעיל במיוחד למניעת הישנות של הבעיה בעתיד. מסיבה זו מומלץ לשקול את האפשרות הזו במקביל לנושא הטיפול התרופתי. בהצלחה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית