אשתי עשתה לאחרונה בדיקת שד דו–צדדית. עקב גוש קטן שהיה לה בשד וקצת גירד לה, אמר הרופא המומחה לכירורגיית שד שמהתרשמותו זה כלום, אך בגלל שהיה לאימא שלה בעבר סרטן שד, הוא אמר שמומלץ לעשות בדיקה כדי שנוכל להשוות את מצבה בעתיד למצב הנוכחי. אני מבקש שתעזרו לי לפענח את תוצאות הבדיקה: "ימין - סמוך לפטמה בשעה 9 הודגמו מספר דוקטים מורחבים עד 0.6 ס"מ. שמאל - סמוך לפטמה בשעה 6 הודגמו דוקטים מורחבים". מה זה דוקטים? מה הכוונה בשעה 9 או בשעה 6? האם יש לזה משמעות רפואית מיוחדת?

על מנת להבין את הממצאים, יש צורך בקצת רקע אנטומי. רקמת השד בנויה משלושה חלקים עיקריים: אוניות (Lobules) – בלוטות המייצרות חלב. החלק הבלוטי מורכב מכ-20 אוניות. תעלות או צינוריות (Ducts) המקשרות את האוניות אל הפטמה. רקמת שומן וחיבור (Stroma) - רקמה המקיפה את האוניות והצינוריות, ולמעשה ממלאת את התווך בשד. ומכאן- ש"דוקטים" הם התעלות או הצינוריות שמחברות את האוניות אל הפטמה. על פי ממצאי הבדיקה, נראה שהצינוריות הללו רחבות מעט מהנורמה, אך אין זה מצביע בהכרח על בעיה פתולוגית. לגבי ה- "שעות" בפיענוח הבדיקה, על מנת ליצור שפה משותפת, שתבהיר באופן המדוייק ביותר את מיקומם של ממצאים, הוחלט להשתמש בשעות השעון, המוכרות לכל. וכך אם יש ממצא "בשעה 6" הכוונה היא שאם נסתכל על היקף השד כמו על היקף של שעון, נוכל לגלות את הממצא בחלקו התחתון של השד, ממש מתחת לפטמה (היכן שממוקמת השעה שש בשעון), וכך הלאה. אין משמעות רפואית מיוחדת ל"שעות" שהוזכרו בתוצאות, מלבד המוסבר לעיל. כמו כן, ממצאים סרטניים לרוב נמצאים ברביע העליון החיצוני של השד. בשיטה זו נהוג לחלק את השד לרבעים על מנת למקם את הממצא. בברכה ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד