אני בן 72. בהרבה הזדמנויות, ובעקבות שני אשפוזים מסיבות שונות, דווח בסיכומי השחרור שאני סובל מבקע ונטרלי, ללא התייחסות נוספת או המלצה לניתוח. מה המשמעות של בקע ונטרלי? לפני כחודש, עקב לחצי המשפחה, פניתי לייעוץ אצל כירורג מומחה. ללא בדיקת הרקע הרפואי שלי (אני סובל מלחץ דם גבוה, מרמת כולסטרול גבוהה ומסינוסיטיס), הוא הציע לי ניתוח. האם כדאי לי, במצבי הרפואי וגילי המבוגר, לעבור ניתוח? או שעלי לבקש חוות דעת שנייה? בקע ונטרלי הוא בקע של דופן הבטן. בדרך כלל, כשמשתמשים במונח זה הכוונה היא לבקע באזור צלקת ניתוח בדופן הבטן, אולם מונח מדויק ונכון יותר הוא "בקע ונטרלי לאחר ניתוח" (Post Operative Ventral Hernia או POVH). בקעים אחרים בדופן הבטן מציינים במינוח מדויק של מיקום: בקע אפיגסטרי (מעל הטבור), בקע טבורי, בקע על שם שפיגל (בדופן הצדדית של הבטן), בקע מפשעתי וכן הלאה. לעיתים משתמשים במונח זה לחולשה של קו האמצע של הבטן, המשתרע מקצה עצם החזה ועד לעצם הבושת, אולם מצב זה (דיאסטזה של שרירי הבטן ושל קו האמצע) אינו נחשב להרניה אמיתית. אני ממליץ לך לפנות לכירורג אחר שיסביר לך בדיוק איזה בקע יש לך ומדוע אתה חייב לעבור ניתוח. בשנים האחרונות מתגבשת דעה רפואית, יותר ויותר מבוססת, שלא כל בקע חייב להינתח. בקעים מנותחים כיום רק אם הם גורמים לסיבוכים, אם הם גדלים באופן משמעותי, או אם הם גורמים להפרעה באיכות החיים. בברכה ד"ר נחום ורבין