בתי בת ה- 5 נפלה על פניה ובצילום שיניים קידמיות מסתבר כי לאחת השיניים נשבר השורש. המלצת הרופאה היא לעקור את השן . מדוע? האם העקירה הכרחית? מה ההשלכות שלה?

ביתך בת 5, כלומר מדובר בשבר שורש של השן החלבית. בכדי לענות חד משמעית על שאלתך, ישנם מספר נתונים אותם צריך לבחון על פי צילום הרנטגן והבדיקה הקלינית - האם חלקי השבר הועתקו ממקומם, היכן מיקום השבר, האם השבר מערב את הכותרת או שהוא מוביל לשורש. לשם הדיון, כאשר יש שבר שורש, החלק שקרוב לחלל הפה נקרא חלל כותרתי והחלק השני של השורש נקרא אפיקלי. באופן כללי, כאשר מדובר בשן חלבית יש להימנע מעקירה של השן השבורה מחשש לפגיעה בנבט הקבוע (שנמצא מתחת). אם החלק הכותרתי הוסט ממקומו בצורה קיצונית, יש לעקור רק את החלק הכותרתי, ולהשאיר את החלק האפיקלי מחשש לפגיעה בנבט הקבוע (הוא פשוט ייספג יחד עם בקיעת השן הקבועה). אם אין תזוזה משמעותית של חלקי השבר, יש להשאיר את השן למעקב תקופתי ואין צורך לעקור אותה כלל. שוב, היא תיספג באופן טבעי ע"י השן הקבועה. חשוב להדגיש כי תשובתי הינה כללית והיא אינה מתבססת על בדיקה של ביתך או בחינה של צילום הרנטגן, ולכן אינה מהווה בשום צורה המלצה לטיפול במקרה הספציפי. בברכה, ד"ר מיכאל אבא