ברצוני להתייעץ עימכם. אבי עבר לפני חצי שנה ניתוח להסרת ריאה עקב גילוי של קרצינומה -סרטן ממאיר שנמצא בריאה השמאלית בלבד. חוץ מזה סובל מזה שנים מזיהומי ריאה חוזרים עקב ברונכיאקטזיות, ומקבל IVIG פעם בחודש עקב HYPOGAMMAGLOBULINEMIA עירוי זה ניתן לו כ-40 שנה באופן קבוע. בעת המעקב הרפואי עקב המחלה נצפתה במיפוי כבד הצטמקות של הכבד, כנראה שחמת, וטחול מוגדל. ברצוני לדעת האם יש בידכם מידע לתת לנו ממה זה נובע? ואם זה נמצא בתחילת תהליך, כפי שנאמר, האם יש טיפול ( מלבד הקרנות, שכן הוא לא במצב לקבל זאת- מערכת חיסונית כושלת). למי לפנות? האם יש מומחה שיכול להנחות אותנו לאור מצב מורכב זה?

אכן המקרה שאת מתארת מורכב. לא ברור מה הקשר בין כל הדברים שאת מתארת ואם אכן יש קשר. שחמת הכבד יכולה לנבוע מסיבות רבות, כולל זיהומים כרוניים בנגיפי הפטיטיס, מחלות דלקתיות אחרות של הכבד, מחלות חיסון עצמי, אלכוהוליזם ועוד. סרטן ריאות לכשעצמו אינו קשור בשחמת כבד. מחלות הגורמות לרמת גלובולינים נמוכה יכולות להיות מלוות גם בשחמת כבד, אבל שחמת כבד דווקא לעיתים מלווה ברמת גלובולינים גבוהה. צריך שרופא פנימאי טוב או מומחה למחלות כבד יבדוק את כל ההיסטוריה המורכבת של אביך, כולל כל הטיפולים שקיבל בעבר, יבדוק אותו בדיקה גופנית טובה, ישלח את כל בדיקות המעבדה המתאימות ואז יגיע למסקנה. בברכה דר' איציק לוי מומחה בפנימית ובמחלות זיהומיות