לאבי אובחנה לימפומה אגרסיבית מפושטת. בשבוע שעבר הוא נשלח לבדיקת PET CT לפני התחלת טיפול כמותרפי. ההזרקה בוצעה ביד שמאל. בהתחלה הוכנס המזרק לצד האחורי של היד ללא שהוזרק החומר. כשאבי הסב את תשומת ליבו של הרופא, הוכנס המזרק לווריד. החל בערב הבדיקה, כבר כשבוע, הוא סובל מכאבים חזקים ביותר בכתף וביד וכן מחום של כמעט 39 מעלות, במיוחד בלילה. למיטב ידיעתי, לא אמורות להיות תופעות לוואי מיוחדות לאחר בדיקת PET. איך ניתן לדעת אם משהו השתבש בבדיקה, והכי חשוב - איך לטפל בכך? אבי צריך להתחיל טיפולים כמותרפיים ואני מאוד מודאגת.

החומר המוזרק בבדיקת PET עלול לגרום לכאבים בזרוע אם לא הוזרק לתוך הווריד אלא לרקמות הסובבות. במקרה כזה, הטכנאי המבצע את הבדיקה היה מבחין בכך מייד, כיוון שהחומר לא היה מתפזר בגוף כנדרש, ובתמונות ההדמיה היו רואים כי החומר מרוכז בזרוע. אם זה לא מה שקרה, נראה שהזרקת החומר היתה תקינה, ושהיא אינה הסיבה לכאבים בכתף. בכל דקירה ישנה תמיד הסכנה של זיהום באזור, אשר יכול בהחלט לגרום לכאבים וחום. במקרה כזה, יש לקחת תרביות מהמקום ולתת טיפול אנטיביוטי. סיבה אפשרית אחרת לכאבים בזרוע לאחר הזרקה כלשהי היא היווצרות של קריש דם בווריד. חולים במחלות ממאירות מועדים במיוחד לקרישיות יתר. במקרה כזה הסימפטומים הם כאב מעל לאזור ההזרקה, יד נפוחה, חמה ורגישה, וכאב בהזזת היד. קריש דם יכול לגרום גם להופעה של חום. ניתן לשלול אפשרות זו בעזרת בדיקת אולטרסאונד של הזרוע. עוד סיבה לכאבים ולחום בלילה יכולה להיות הלימפומה עצמה. ייתכן שמקור הכאבים בכתף הוא הגדלה של קשריות לימפה באזור. חום בלילה הוא אחד המאפיינים הבולטים של מחלת הלימפומה. בדיקת אולטרסאונד תעזור לזהות גם קשריות לימפה מוגדלות. כיוון שמחלתו של אביך מחלישה את מערכת החיסון, אני ממליצה לפנות בהקדם לבירור וטיפול. איחולי בריאות ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד