אני בת 44, ולאחר נטילת סרוקסאט (20 מ"ג ליום) במשך כשלוש שנים כמעט ברציפות, הפסיכיאטר המליץ לי לעבור לויאפקס XR במינון של 75 מ"ג בחודש הראשון, ולאחר מכן 150 מ"ג, וזאת היות שלאחרונה, שינויים בחיי גרמו להחמרת המצב. הסרוקסאט כנראה כבר לא הספיק. בערך בתוך כמה זמן יחלפו תופעות הלוואי המצוינות בדף המידע? מה אומרות האותיות XR? מה ההבדל בין ויאפקס לויאפקס XR? לאחר איזו תקופה אוכל להרגיש אם הכדור עוזר והמינון מספיק, או שעלי לחזור לפסיכיאטר על מנת לשנות את המינון או להחליף את הכדורים?

ויאפקס (venlafaxine) היא תרופה יעילה להפרעות דיכאון וחרדה. המינון המקובל הוא בין 150 ל-300 מ"ג ליום, ובהתחלת הטיפול מקובל להשתמש במינון נמוך (למשל 37.5 מ"ג פעמיים ביום, ולעלות בהדרגה את המינון לפי הצורך. מטרת העלייה ההדרגתית במינון היא לתת לגוף זמן להתרגל לתרופה, וכך למנוע, או להפחית למינימום, את תופעות הלוואי האפשריות. תקופת ההסתגלות של הגוף לתרופה אורכת כשבועיים, ולאחר כל עלייה במינון יש לקחת בחשבון שבועיים נוספים בהם עלולות להופיע תופעות לוואי (אך הן לא מופיעות בהכרח). כאשר מופיעות ליד שם הכדור האותיות XR, הכוונה בכך היא שהחומר הפעיל בכדור משתחרר בגוף לאט במהלך היממה, ולכן אין צורך ליטול את הכדור יותר מפעם אחת ביום. כדורי ויאפקס שאינם XR יש ליטול את פעמיים ביום על מנת להגיע ליעילות טיפולית. יש להמתין לפחות 6 שבועות לאחר שמגיעים למינון טיפולי, כלומר עד שמחליטים אם הכדור יעיל. כלומר, עלייך ליטול את הכדור במשך 6 שבועות לפחות במינון 150 מ"ג ליום לפחות עד שתוכלי לדעת אם הוא מועיל לך. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית