אני בן 58. בעברי בעיות של שומנים בדם, סוכרת, TIA. כמו כן, אושפזתי בעבר עם קראטינין 18 כתוצאה משימוש מופרז בכדורים נגד כאבי שיניים בשם נרוסין. לאחרונה חלה עלייה ברמות הסוכר והשומנים והועברתי לסימבקור 80 ונובונורם 0.5. הסוכרים והשומנים אוזנו, אך בבדיקות יצא CK ברמת 582 ו-ALT 41. לאחרונה אני סובל מכאבי שרירים בידיים, בלסת ובכתפיים. מה דעתכם, האם עלי לבקש שינוי בטיפול התרופתי במקום סימבקור? איזה טיפול? אני לא עוסק בספורט, גובהי 178 ומשקלי כ90 ק"ג. אני בחרדה שמא מתפתח משהו בגופי. אנא תשובתכם.

עליית CPK כתוצאה מטיפול בסטטינים (סימבקור) היא תופעת לוואי ידועה וצפוייה, אולם הופעת כאבים בשרירים בנוסף לעליית ה- CPK מחייבת הפסקת התרופה ומעקב קליני ומעבדתי (מה קורה עם הכאבים ומה קורה עם ה – CPK, בהתאמה). לאחר חזרת המצב לנורמה, ניתן להתחיל טיפול בסטטין אחר, או במינון נמוך יותר, על פי החלטת הרופא המטפל. יש להדגיש, כמובן, שירידה במשקל ופעילות גופנית עשויות להואיל רבות למצבך הבריאותי והנפשי. נקודה חשובה שלא הזכרת בשאלתך היא מהו המצב הכלייתי שלך כעת, מהו הקראטינין והאם אתה נמצא במעקב נפרולוגי. בשל היותך סובל מסוכרת ומפני שבעברך אירוע של אי-ספיקת כליות חריפה, מומלץ מעקב נפרולוגי מסודר. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד