אני בת 70. אני מבקשת הסבר של תוצאות בדיקת CT: מתחת לטנטוריום: פרנכימה בחדר רביעי שמורים. מעל הטנטוריום: פרנכימה בחדרים שמורים למעט מנינגיומה מסוידת קטנה קמרונית אחורית שמאלית 9 מ"מ. כדאי לעשות מייד בדיקת MRI. איזה מרכז במוח בסכנה, אילו תפקודים בסכנה? האם כדאי לנתח?

מנינגיומה היא הגידול השכיח ביותר במערכת העצבים המרכזית (המוח וחוט השדרה). הן שכיחות יותר בנשים מעל גיל 40. מקורו של הגידול הוא בקרומים העוטפים את רקמת המוח ומגינים עליה. 90% מגידולים אלה שפירים, רק 10% מהם ממאירים. גידולים הקטנים מ-2 ס"מ (כמו במקרה שלך) לרוב מתגלים במקרה, ואינם גורמים סימפטומים כלשהם. מנינגיומות גדולות עלולות לגרום ללחץ על אזור המוח הסמוך להן, דבר שתבטא בפרכוסים או בהפרעה מוטורית (תנועתית) או סנסורית (תחושתית). הסתיידויות מופיעות ב-30% ממקרי המנינגיומות השפירות, והן נדירות במנינגיומות ממאירות. לא ציינת מדוע ביצעת את הבדיקה. אם היא בוצעה בשל סימפטומים אשר נגרמים בשל המנינגיומה הזו, יש מקום לנתח ולהוציא אותה. אם ביצעת את הבדיקה מסיבות אחרות, והמנינגיומה היא ממצא מקרי, אפשר לשקול לבצע מעקב בלבד, כיוון שבמבוגרים, המנינגיומות לרוב שפירות, גדלות מאוד לאט, ואינן גורמות נזק כלשהו, במיוחד כאשר המנינגיומה מסוידת. אם במהלך הזמן יתברר שהיא גדלה מהר או גורמת לסימפטומים, יהיה צורך לשקול ניתוח. אלו הנחיות כלליות בלבד, ובכל מקרה, חובה להתייעץ עם נוירוכירורג אשר יקבע, על סמך כלל הנתונים, מהו הטיפול המתאים בשלב זה. מיקום המנינגיומה (אם היא בחלק האחורי של החדרים או בחלק האחורי של המוח) לא לגמרי ברור מהניסוח. בכל מקרה, אין סיבה לחשוש מנזק כלשהו כתוצאה ממנינגיומה מסוידת קטנה. פעמים רבות הרופא מבקש לבצע בדיקת MRI לפחות פעם אחת, ולפעמים גם בתור בדיקת מעקב, כיוון שגידולי המוח נראים טוב יותר בבדיקה זו. אין כל סכנה בטיסה או בהתעמלות, וניתן להמשיך באורח החיים הרגיל ללא כל שינוי. ד"ר נועה גולדשר מינרבי - אינפומד