אני בן 62, שנתיים לאחר החלפת מפרק ברגל. יש לי כאבים חזקים בגב התחתון והקרנה לרגל ולברך. אלה תוצאות בדיקת דם שעברתי לפני ארבעה חודשים: crp 4.7 esr 65 עברתי בדיקת MRI ובדיקת CT, וכן בדיקת מיפוי עצמות עם גליום, ולא גילו היכן ממוקמת הדלקת. לא ניתנו לי תרופות לדיכוי דלקת, רק משככי כאבים. אני זקוק לעזרתם.

ESR גבוה (או שקיעת דם מוחשת) ורמת CRP גבוהה הם אכן שני מדדים כלליים למצבי דלקת בגוף. מצב דלקתי יכול להיות ממוקם, למשל דלקת או זיהום במפרק או איבר ספציפי, ואז באמת ניתן לאבחן זאת באמצעות מיפוי גליום המסמן את האזור הדלקתי. אבל יכולים להיות גם מצבי דלקת כלליים, כמו במחלות ראומטיות ואוטואימוניות שונות (לופוס, פולימיאלגיה ראומטיקה וכו'), אשר בהם אין דלקת ממוקמת, ובמצב זה תוצאות מיפוי גליום נראות תקינות. מצבים כאלה ניתן לאבחן על ידי בדיקות דם ספציפיות. שקיעת דם מוחשת ורמת CRP גבוהה עלולים לנבוע גם ממצבים לא דלקתיים, כמו אנמיה, אי-ספיקת כליות, או ממאירות, לכן יש לבצע בדיקות נוספות כדי לשלול מצבים אלה. כאבי הגב המקרינים לרגל בדרך כלל נובעים מבעיה בעמוד השדרה, כמו בלט דיסק. אם בוצעו בדיקות MRI ו- CT של אזור זה ולא נמצאה בעיה בעמוד השדרה, הדבר מחייב המשך בירור. אם יש בעיה בדיסק, מצב זה אינו מסביר את שקיעת הדם המוחשת, ויש לברר בעיה זו בנפרד. תוכל לקרוא עוד על שקיעת דם באינדקס הבדיקות של אינפומד: http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=36