דלג לתוכן
ערכים גבוהים של ליפידים אצל בחור צעיר
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 21/06/2007
2 דקות קריאה
שאלה:

אני בן 30, סובל מעודף משקל ומריפלוקס (מטופל ב- lanton). לפני כחודש וחצי החלו לי כאבי גב בחלקו העליון, ניגשתי לאורתופד ששלח אותי הביתה ואמר שאם זה לא עובר אחרי שבועיים לחזור אליו. לאחר שבועיים הכאבים לא רק שלא עברו, אלא שהתווספו אליהם כאבי בטן (צד שמאל למטה). את הכאבים הללו זכרתי מלפני שנה בערך. חזרתי לאורתופד שעשה לי בדיקה גופנית באיזור הבטן והפנה אותי לכירורג. פניתי לכירורג שבדק אותי ושלח אותי ל-US: כבד, כיס מרה, דרכי מרה, לבלב, טחול. הממצאים החריגים היו: כבד שומני - מרקמו לקוי במידה קלה ללא ממצא חשוד. לבלב ורטרופריטונאום מוסתרים על ידי גזים במעיים. בינתיים כאבי הגב עברו וכאבי הבטן רק מחמירים ומקרינים לי לחזה. הכירורג שלח אותי לגסטרו בטענה שזה יכול להיות מבקע בסרעפת. להלן תוצאות בדיקות הדם שעשיתי השבוע לפי בקשתי מרופאת המשפחה. Glucose (B) 96 Urea (B) 29 Creatinine (B) 1.2 K+ Potassium (B) 4 Na- Sodium (B) 140 Ca-Calcium (B) 9.8 Cholesterol 230 Triglycerides 425 HDL-Cholesterol 30 LDL Cholesterol Calculat. 156.3 Protein Total (B) 7.5 Albumin (B) 4.7 ALKP-Alkaline Phosphatase 105.5 ALT (GPT) 18 Fe - Iron 60 Ferritin 52 Vitamin B12 244 Folic Acid 5.4 ESR 1 hour 10 WBC-Leucocytes 7.7 RBC-Red Blood Cells 5.14 Hemoglobin 14.1 Hematocrit 42.7 MCV-Mean Cell Volume 83 MCH-Mean Cell Hemoglobin 27.4 MCHC-M.Cell Hb cont. 33 RDW-Red Cell Distri.Width 13.4 Platelets 309 MPV-Mean Platelet Volume 12 Neutrophils % 56.9 Lymphocytes % 34.1 Monocytes % 7.4 Eosinophils % 1.3 Basophils % 0.3 Neutrophils # 4.4 Lymphocytes # 2.63 Monocytes # 0.57 Eosinophils # 0.1 Basophils #0.02 TSH 1.59 Antinuclear Ab Adults 0.47 מה אני עושה הלאה? אני ממש סובל.

תשובה:
הינך סובל מהיפרליפידמיה, כלומר, ערכים גבוהים יתר על המידה של שומנים בדם – טריגליצרידים, ורמת הכולסטרול "הלא טוב", LDL , גבוהה מידי: אתה צריך להגיע למקסימום של 100; ורמת הכולסטרול "הטוב", HDL, נמוךכה מידי, וצריכה להיות 50 לכל הפחות. כמו כן, ישנו חוסר בחומצה פולית וערכי ויטמין B12 שלך נמצאים במינימום. בדיקת האולטרסאונד מראה כבד שומני שאינו על רקע צריכת אלכוהול. אתה מעיד על עצמך שאתה בעל משקל עודף, והייתי שמח לדעת מהו משקלך כדי לקבוע BMI, אך אתה יכול לעשות זאת דרך האתר. כל אלה מראים שאתה נמצא בסיכון גבוה מאוד למחלות קרדיווסקולריות בגיל מוקדם, כלומר לפני גיל 55. כאדם הסובל מריפלוקס, ישנה סבירות שכאבי הבטן שאתה מרגיש נובעים מהריפלוקס , מכיוון שיש מקרים בהם האזורים הנגועים מהוושט, הקיבה והתריסריון מקרינים את הכאב לבית החזה, לבטן התחתונה ולגב. אני ממליץ לך להמשיך בבדיקות המקיפות אצל הגסטרואנטרולוג. כמו כן, מומלץ להתחיל בדיאטה דלת קלוריות של 1,500 קלוריות ליום ופעילות ספורטיבית יומית מתונה, כמו הליכה של 30 דקות ביום. הימנע מאכילת מאכלים שומניים – עליך לשמור על הדיאטה גם בשל הכבד השומני ממנו אתה סובל. הוסף ירקות ומוצרים סיביים לתזונה שלך, דבר שיקל על תנועת המעיים. קח תוספי מזון של חומצה פולית וויטמין B12, הנלקחים ככדור אחד ליום במציצה איטית מתחת ללשון. אתה עדיין צעיר ויכול להביא לשינוי במצב בריאותך כשאתה עדיין בשלב מניעת המחלות ולא בשלב הטיפול בהן. ד"ר גיל טאובר - אינפומד עוד באינפומד מחשבון BMI להערכת עודף משקל
רופאים בתחום
פרופ' עמירם ניר
פרופ' עמירם ניר קרדיולוגיה
מנהל היחידה לקרדיולוגית ילדים ומומי לב במבוגר, המרכז הרפואי שערי צדק, ירושלים
ד"ר בתיה יפה
ד"ר בתיה יפה כירורגיה פלסטית
מומחית לכירורגיה פלסטית
ד"ר מירב שגב
ד"ר מירב שגב יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים
5.0
( 8 חוות דעת )
"ד"ר שגב רופאה מקצועית, נעימה, רגישה ואדיבה, רואה את טובת המטופלת וקשובה לה. היא הרבה מעבר לגניקולוגית, היא אשה מדהימה! אני מטופלת שלה כבר מספר שנים, לאחרונה ליוותה אותי בהריון מאתגר ותמכה בי לאורכו. היא נתנה מענה לכל שאלה שלי תוך כדי טיפול מקצועי, יסודי ומסור ואני ממליצה עליה בחום!"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו