לאבי התגלו גידולים בכיס השתן, עבר הוצאת גידולים אלו ולהלן תשובת הפתולוגיה: 1 . תאור מאקרוספקופי : נתקבלו מספר קטעי רקמה אפורה רכה בנפח 8 סמ"ק. 2. אבחנה : t.u.r.b.t High grade papillary urothelial carcinome, infiltrating lamina .propria . see microscopic description התסנין הגידולי בחלקו סולידי ובחלקו בעל מבנה פפילרי עם ארטיפקטים קשים של חום, ולמרות זאת ניתן לראות תסנין גידולי בלמינה פרופריה הביופסיה מכילה שכבת שריר. לא נמצא תסנין גידולי בתוך השריר בחומר שנתקבל. האם המצב המדובר הוא קשה או שטרם יודעים דבר, האם ישנה אפשרות כאן לגרורות קיימות או עתידיות, הרופאים שדיברתי איתם במחלקה לאחר הניתוח הם אמרו שמדובר בסרטן ממאיר, האם הוא יזדקק לטיפולי כימותרפיה והקרנות ? הרופאה במחלקה אמרה שיש לבצע ביופסיה חוזרת ע"מ לוודא שאין חדירה לשריר ובמידה ואכן יהיה כך יזריקו לתוך כיס השתן חומר שהוא "משמיד" את מה שיש. מהו החומר הזה ? בנוסף הייתי שמחה לדעת את פרושי המילים מבנה פפילרי עם ארטיפקטים קשים של חום, תסנין גידולי בלמינה פרופריה.

הפרוגנוזה ואופן הטיפול בסרטן שלפוחית השתן נקבעים על פי סוג הגידול ומידת אלימותו (ה- grade שלו), מידת התפשטות הגידול ומידת החדירה לדופן השלפוחית (ה- stage שלו). במקרה של אביך ה- grade גבוה, וע"מ לקבוע את ה- stage, עושים ביופסיה וקובעים את מידת החדירה לשריר השלפוחית, ועל פי התוצאה קובעים את הטיפול. אם הגידול שטחי, בד"כ הטיפול כולל שטיפה ישירה בקוקטייל כימי. קוקטייל- הכוונה לשטיפה בשילוב של חומרים כמותרפיים ישירות לשלפוחית. מבנה פפילרי - מבנה המתבלט לחלל השלפוחית בצורת אשכול. ארטיפקטים - בעיה טכנית בקריאת הרקמה מהביופסיה עקב חימום יתר שהרס חלק מהתאים. לפרטים נוספים אנא קראי כאן- http://www.cancer.org.il/default.asp?url=template/default.asp?maincat=2