נולדתי עם ניסטגמוס מולד בעיניים. הניסטגמוס ממש מפריע לי בתפקוד היום-יומי שלי. האם יש איזושהי תרופה למחלה הזאת? בארץ? בחול? ניתוח? מתי זה ייפסק, אם בכלל? ומה לעשות כדי לעזור לזה להיפסק כבר?

ניסטגמוס מוגדר כתנועה לא רצונית של העיניים מצד לצד, על ציר אחד או יותר. ניסטגמוס יכול להיות מולד או נרכש. אענה לך לגבי ניסטגמוס מולד. ניסטגמוס מולד ניתן לחלוקה לשלושה סוגים: ניסטגמוס מולד אידיופתי (שלא נמצאה סיבה אורגנית לו). ניסטגמוס משני לבעיית ראיה (קטרקט, עכירות בקרנית, לבקנות ברשתית). ניסטגמוס משני לבעיה מוחית. לרוב אין טיפול המביא להעלמה גמורה של ניסטגמוס, בעיקר אם הוא מולד. בכל זאת יש כמה טיפולים. הטיפול המוצע תלוי בסוג הניסטגמוס. באופן כללי, יש כמה סוגי טיפולים. תרופות מעכבות של המערכת המעוררת (Excitatory Neurotransmitter System) יכולות לעזור. התרופה היחידה שהוכחה יעילה במבוגרים עם היסטוריה של ניסטגמוס ינקות אידיופתי היא Baclofen, תרופה מרפת שרירים. היא לא מומלצת לילדים, ויעילה בסוג מסוים של ניסטגמוס שנקרא Periodic Alternating Nystagmus או PAN. תרופה אחרת (במקור תרופה נגד פרכוסים) שיש לגביה דיווחי יעילות נקראת Gabapentin או Neurontin. עדשות מגע מסייעות בחלק מן המקרים. לגבי ביופידבק, אקופונקטורה, גירוי עור קרקפת וצוואר, יש דיווחים שהם מפחיתים ניסטגמוס במבוגרים הסובלים מניסטגמוס מינקות. טיפולים ניתוחיים שישנם הם הזרקת בוטוקס (רעלן בוטוליניום, חוסם עצבוב שריר) תוך-שרירית או רטרובולברית (מיקום מסוים מאחורי העין) אשר מעלימה את הניסטגמוס באופן זמני, אך גורמת להרבה תופעות לוואי כמו צניחת עפעף, כפל ראייה וצורך בהזרקות חוזרות. ניתוח פזילה משמש לטיפול בסוגים מסוימים של ניסטגמוס, ושיעור ההצלחה אינו אחיד. באופן כללי, עוצמת הניסטגמוס (תדירות וטווח התנועה) בדרך כלל משתפרת ספונטנית עם התקדמות הגיל, אך שוב, זה תלוי בסיבה לניסטגמוס. אני מציעה לך לפנות למרפאה נוירואופתלמולוגית או למרפאת פזילה. ניתן למצוא אותן בכל מרכז רפואי עם מחלקת עיניים. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד