בשנה האחרונה עברתי שלושה ניתוחים בעקבות אבצס פריאנאלי, ורציתי לדעת מה יכולה להיות הסיבה לכך, ולמה הבעיה חוזרת זו הפעם השלישית. אני לפני בדיקת קולונוסקופיה, והרופאים עדיין לא ממש אמרו לי בבירור למה זה קורה. אני עדיין בצבא, ויש לי חוסר G6PD. הניתוח המקובל למורסה (אבצס) פריאנלית הוא ניקוז, כלומר, חתך העור מעל המורסה על מנת לאפשר למוגלה לפרוץ ולצאת החוצה. מורסה פריאנלית, ליד פי הטבעת, נוצרת כתוצאה מדלקת באחת מהבלוטות המפרישות ריר הנמצאות בתוך פי הטבעת, בעומק של כ-2-3 ס"מ. כאשר מנקזים מורסה על ידי חתך בעור, ברוב המקרים נוצרים מעין תעלה בדופן ולה פתח פנימי - בלוטת הריר; ופתח חיצוני - החתך הכירורגי. לתעלה קוראים נצור או פיסטולה פריאנלית. ברוב המקרים פיסטולה זו אינה נסגרת מעצמה אלא נשארת כפתח מפריש מוגלה, ולעיתים גם דם בכמות מועטה, ויכולות להיווצר בה עוד מורסות. לכן יש צורך בניתוח הפיסטולה שהוא שונה מניקוז פשוט של מורסה. לעיתים נדירות יותר, קיימת מחלת רקע של מעי דלקתי כרוני, שאחת ההסתמנויות שלה היא יצירת מורסות חוזרות של פי הטבעת, וסביר להניח שרופאיך רוצים לשלול אפשרות זו על ידי ביצוע בדיקת הקולונוסקופיה. אין קשר בין מצבך ובין חסר ה-g6pd. להערכתי, לאחר ביצוע הקולונוסקופיה ובהנחה שהבדיקה תהיה תקינה, תזומן לניתוח נוסף לפתרון בעיית הפיסטולה. בברכה ד"ר נחום ורבין