מה זה מיקוזיס פונגוידס, מה הטפול בו, ומה תוחלת החיים למי שלקה במחלה זו?

Mycosis fungoides הוא סוג של לימפומה המערב את העור. מדובר ב- non-Hodgkins לימפומה, שמקורה בתאי T. גיל האבחנה האופייני הוא 60, והמחלה שכיחה פי שניים בגברים בהשוואה לנשים. המחלה מופיעה כנגע עורי אדום עם קשקשת, שדומה במקרים רבים לאקזמה או לפסוריאזיס. נגעי העור יכולים להיות מסוגים שונים. כאשר המחלה מתקדמת, אם לא ניתן טיפול, נגעי העור מתפשטים. בחלק מן המקרים יש התפשטות לאיברים נוספים, והסיכון לכך הוא ביחס ישר להיקף הפגיעה העורית. הטיפול מושפע משלב המחלה: חולים בשלב התחלתי יטופלו בטיפולים מקומיים, כמו משחות של סטרואידים ומשחות כמותרפיות, וכן טיפולים מקומיים ב- PUVA (מתן טיפול מקומי או דרך הפה ולאחר מכן הקרנת הנגעים באור אולטרה סגול A), או הקרנות שטחיות. בשלבים מתקדמים יותר קיימים טיפולים סיסטמיים נוספים, כמו רטינואידים ואינטרפרון אלפא. בחולים בהם התפשטה המחלה לאיברים נוספים - הטיפול משלב כמותרפיה סיסטמית. סוג הנגעים העוריים והיקף הפגיעה העורית וקיום מחלה מחוץ לעור הם הגורמים החשובים ביותר בקביעת תוחלת החיים בחולים עם מיקוזיס פונגואידס. בחולים עם מחלה מוגבלת בשלב 1A - אין השפעה על תוחלת החיים. בחולים בהם התפשטה המחלה מעבר לעור (אל בלוטות לימפה או איברים פנימיים) - תוחלת החיים הממוצעת היא של 13 חודשים.