אני בת 67. במשך למעלה מעשור נטלתי תרופות להורדת רמת השומנים בדם. הוכח שהתופעה אצלי תורשתית למרות שאני די שמנה. לפני כשנה התמוטטתי מבחינה גופנית עד כדי חוסר יכולת לדרוך על רגלי. אושפזתי למשך כשבוע עם רמת CPK בגובה 11400 (!), עם פרקציית MB של 3%, ואי-ספיקה כלייתית אקוטית עם CR של 2.7. באשפוז ייצבו את מצבי, וכששוחררתי הורו לי לציין בכל מקום רפואי שאני רגישה לבזאפיבראטים, ואסרו עלי להמשיך ליטול תרופות ממשפחה זו. מה הסיבה לכך? בינתיים נעשים עלי נסיונות כדי למצוא באילו תרופות ניתן לטפל בשומני הדם שלי שלא ממשפחת הבזאפיבראטים. אבקש הסבר על התופעה ובמה מומלץ להשתמש.

תשובה:

CPK הוא אנזים אשר מצוי בשרירים. נטילת בזאפיבראט יכולה לגרום נזק לשריר, זו תופעת לוואי שלא מתרחשת בכל המטופלים בה, ועל ידי כך, לשחרור של CPK למחזור הדם. אם הגעת להתמוטטות, יתכן שהיה לך מצב של רבדומיוליזיס (פירוק שרירים). זהו מצב חריף שגורם פעמים רבות להפרעה בתפקוד הכליות ולעליה ברמת הקראטינין, המשמש כמדד לתפקוד הכליות. הפיבראט בעצמו גם יכול לגרום לעליה ברמת הקראטינין. יש תרופות ממשפחת הסטאטינים, אבל גם הן גורמות פעמים רבות לעלייה ב- CPK ולכאבי שרירים, ויש גם אזטרול: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=344

רופאים בתחום

ד"ר גיא שטויר ילדים

5.0

( 223 חוות דעת )

"ברצוני להביע את הערכתי הרבה לד״ר גיא שטויר על טיפול מקצועי, רגיש ואמפתי. לאורך כל המפגש הוא הסביר בצורה ברורה את המצב הרפואי ואת דרך הטיפול, גילה סבלנות, הקשבה ורוגע שהפחיתו משמעותית את הלחץ. ד״ר שטויר שילב בין מקצועיות גבוהה לבין יחס אנושי ומכיל, ונתן תחושה שיש על מי לסמוך. ממליצה בחום."