בחודש האחרון אני בודק לחץ דם כמעט מדי יום במכשיר דיגיטלי. הלחץ עם הקימה (במיוחד אם יש חלום רע) מגיע ל 140/75 , יורד במשך היום ל 130/75 ולפעמים ל- 130/70. בערב במנוחה מול הטלוויזיה הלחץ יורד ל 125/65-70. היתה לי הפרעת קצב ואני לוקח טמבוקור ואספירין. כל בדיקות הלב אחרי הפרעת הקצב היו תקינות לגמרי וכנ"ל בדיקות הדם. השאלה: האם צריך לטפל בתרופות לאיזון לחץ הדם? (בסוג עבודתי יש כל הזמן לחץ חזק גם אם הוא סמוי).

תשובה:

אין צורך בטיפול או בירור לערכי לחץ הדם שאתה מתאר. שינויים קלים בערכי לחץ הדם במשך היום, ובהתאם לפעילות - צפויים. אומנם, באופן נורמלי, בעת מעבר משכיבה לישיבה או לעמידה צפויה תגובה של מערכת העצבים האוטונומית, הגורמת להאצת הדופק והתכווצות כלי הדם, ובעקבות זאת - לעליה קלה בלחץ הדם. עם זאת, כדי לאבחן אורתוסטטיזם - מצב בו תגובת הגוף לקויה, ויש ירידה בלחץ הדם - יש צורך בירידה של לפחות mmHg 20 בלחץ הדם הסיסטולי 5-2 דקות לאחר המעבר משכיבה לישיבה. מצב כזה עשוי לגרום לסחרחורות ולהתעלפות בעת מעבר משכיבה לישיבה.

רופאים בתחום