יש לי היצרות קשה בגב תחתון עם כאבים כרוניים קלים ובינוניים. פעם בכמה זמן הכאב חזק ולא עוזב. האם הכדור סימבלטה יעיל לבעיה? לעיתים אני חש דיכאון למרות שאובחנתי כטיפוס חרדתי ולא דכאוני. מה דעתך?

סימבלטה, או בשמה הגנרי דולוקסטין (Duloxetine), היא תרופה נוגדת דיכאון המעכבת ניצול חוזר של סרוטונין ונוראפינפרין במוח, מקבוצת ה- SNRI. התרופה מאושרת על ידי ה- FDA (מנהל התרופות והמזון האמריקאי) לטיפול בדיכאון, בהפרעת חרדה מפושטת, בנוירופתיה סוכרתית (כאבים שמקורם בנזק של מחלת הסוכרת לעצבים) ובפיברומיאלגיה. נמצא כי כאשר מטפלים בחולים הסובלים מדיכאון בסימבלטה, נוסף על שיפור הסימפטומים הנפשיים הקשורים בדיכאון, חל שיפור משמעותי בסימפטומים הגופניים הקשורים בדיכאון, כולל כאב. המנגנון בו פועלת התרופה על תסמונות הכאב הכרוני אינו ידוע, ומשערים כי האפקט הוא בחלקו בשל ההשפעה נוגדת הדיכאון, ובחלקו השפעה נוגדת כאב ישירה. בחלק מתסמונות הכאב נמצא שיפור משמעותי בעקבות שימוש בתרופה גם בקרב חולים שלא היו בדיכאון. לסימבלטה תופעות לוואי קלות יחסית. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל בכאבי הגב שלך, ומכיר את התמונה הרפואית והנפשית במלואה. עוד על התרופה ועל השימוש בה בהפרעות השונות תוכל לקרוא כאן: http://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=391