אני סובל מנמק אוסקולרי בשורשי כפות הידיים. ניסיתי כבר טיפולים בתא לחץ. זה עזר לתקופה מסוימת, אך לא העלים כליל את המחלה. לאחרונה הבעייה חזרה ובגדול, יש לי כאבים חזקים שבאים והולכים, ואני חושש כי הבעיה תתפתח אצלי גם בירך ימין. מה עושים והאם יש טיפול מונע אחר? ממה נגרם ה- AVN? האם זו מחלה שמוכרת לרפואה? אם כן, למה אין תרופה? מספר פרטים חשובים חסרים בתיאורך - גילך, מחלות הרקע שלך, טיפול תרופתי קבוע שאתה מקבל, ואם הבעיה היא רק בעצם אחת או בכמה עצמות. הסיבה השכיחה ביותר לנמק אוסקולרי היא טראומה, בין אם ישירה ובין אם עקיפה. בהנחה שזו לא בעייתך, כי אחרת היית ודאי מציין זאת, יש כמה אפשרויות נדירות יחסית: סקלרוזיס מפושטת (סקלרודרמה), תסמונת אנטיפוספוליפידים, תוצאה של טיפולים כימותרפיים ותסמונות נדירות אחרות. אני ממליץ לך, אם עדיין לא עשית זאת, לפנות לראומטולוג מומחה, שינסה לאבחן את הסיבה, אם הסיבה אינה טראומה. בברכה ד"ר נחום ורבין