לפני כארבעה חודשים עברתי בדיקת MRI בעקבות לחצים בראש ונימול בגוף. הממצא: קברנומה מעוגלת עם מרכיב המוסדריני דומיננטי שצורתה מעוגלת וקוטרה כ-7.7 מ"מ. לאחר הזרקת גדוליניום לווריד עושה רושם של האדרה קלושה בשוליה של קברנומה זו. לפני כשבוע חשבו שיש דימום חוזר מהקברנומה, בוצע MRI והממצא: קברנומה תת-קורטיקלית פארא סאגיטלית פריאטלית גבוהה מימין, האדרה פרנכימתית תקינה בגדוליניום יציב בהשוואה ל- MRI קודם. מז זה אומר? מהי האדרה פרנכימתית?

קברנומה (או בשמה המלא Cavernous Angioma) היא גידול שפיר של כלי הדם במוח. בשל אופיו השפיר, גידול זה אינו שולח גרורות, אך יכול לגרום לסימפטומים עקב הנפח שהוא תופס והלחץ שלו על רקמת המוח הסמוכה. סימפטומים אלה יכולים לכלול כאבי ראש, הפרעות נוירולוגיות ופרכוסים. הסיבוך המסוכן של קברנומה הוא דימום, מצב שיכול להצריך ניתוח דחוף. כשיש חשד לדימום מבצעים בדיקת CT או MRI לצורך האבחנה. במקרה שלך, בדיקת ה- MRI החוזרת שבוצעה עקב חשד לדימום מתארת בפרוטרוט את מיקום הקברנומה: היא נמצאת תחת לקורטקס (קליפת המוח), סמוך לקו האמצע, באונה הפריאטלית מימין. בנוסף, מצויין כי פיזור הגדוליניום (חומר הניגוד) בפרנכימה (רקמת המוח) תקין, כלומר אין סימנים לדימום. המצב יציב בהשוואה ל- MRI קודם, כלומר הקברנומה לא גדלה, ואין סימנים לדימום חדש. לסיכום, תוצאות הבדיקה מעודדות. יש לציין שקברנומות מסוג כמו שלך, הנמצאות סמוך לקורטקס, מדממות לעיתים נדירות (רק 1% מהחולים סובלים מדימום בכל שנה). מומלץ להיות במעקב ולהתייעץ עם הרופא המטפל לגבי תוצאות הבדיקות. מידע נוסף תוכלי למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_080707_12.asp