אני בן 72. בבדיקת אקו לב מצאו moderate calcific aorta stenosis. האם זה יכול להסביר לחצים ותחושת שריפה בחזה?

אני מניח שהתכוונת ל- aortic stenosis. זו היצרות של המסתם המחבר בין החדר השמאלי של הלב לבין האאורטה, שמזרימה דם לכל חלקי הגוף. הסיבות האפשריות להיצרות מגוונות, וכוללות מחלת לב ראומטית ובעיות מבניות מולדות של המסתם, ויכולה להיגרם גם בגלל הסתיידות (calcification) לאורך השנים של המסתם, כמו במקרה שלך. במצב זה, על הלב לעבוד קשה יותר כדי לעמוד בהפרש הלחצים שנוצר בגלל ההיצרות של המסתם, ולכן יש עליית לחץ בחדר השמאלי של הלב, ולאורך זמן נוצרים התעבות של השריר ושינויים נוספים הגורמים לירידה ביכולת ההתכווצות של הלב עד כדי אי-ספיקת לב. צריכה של כולסטרול בכמות רבה היא בין הגורמים האפשריים להסתיידות, ולכן מומלץ לא לצרוך מזון עשיר בכולסטרול ושומן רווי, אם כי הסתיידות נוצרת גם באופן טבעי עם הגיל. ניתן לאזן זאת על ידי צריכה של מזון דל בכולסטרול ושומן בדיאטה, ובמקרי הצורך בטיפול תרופתי כגון סטאטינים. הסימפטומים של היצרות אאורטלית הם סחרחורת, עייפות, קוצר נשימה, אנגינה, דפיקות בחזה ובעיות ראייה, ויכולים אך להגיע לאיבוד הכרה במקרים קשים. ניתן לשמוע אוושה אופיינית בלב המקרינה גם לקרוטידים בצוואר, וסימנים נוספים. האבחנה היא בעזרת בדיקות אלקטרוקרדיוגרם ואקו לב. הטיפול הניתוחי הוא החלפת המסתם במסתם מלאכותי. בהיצרות בינונית (moderate) הלחץ שעליו צריך שריר הלב להתגבר כדי להזרים את הדם הוא 25 עד 50 ממ"כ כספית (הלחת הנורמלי הוא פחות מ-25 מ"מ כספית), וקוטר המסתם האורטלי הוא 1 עד 1.3 ס"מ (הנורמלי - מעל 2 ס"מ). היצרות כזאת יכולה להסביר את תחושת הלחץ בחזה שאתה מרגיש ומצריכה מעקב סדיר אצל רופא קרדיולוג, אשר יעריך את הצורך בניתוח. הרופא ישלול גם גורמים נוספים לכאבים בחזה. בברכה, ד"ר אלעד איכנולד - אינפומד