יתר וסת (menorrhagia)

ראשי

תאור

מנורגיה מוגדרת ככמות דימום וסתי העולה על 80 סמ"ק של דם במהלך מחזור בודד.
דימום זה יכול להתפרס על פני מספר ימים ויכול גם להתרחש במהלך יום או יומיים בכל מחזור חודשי. אם התופעה נמשכת תקופות ארוכות, עלול להיווצר חוסר דם (אנמיה) ותתעוררנה תלונות על חולשה, על קוצר נשימה, ועל ירידה בתפקוד.
הגורמים להופעת דימום וסתי עודף יכולים להיות הפרעות הורמוניות ו/או חריגות בחלל הרחם מסוג שרירנים (Myoma) או פוליפים של רירית הרחם.
אבחון: הבירור הראשוני של מנורגיה כולל איסוף פרטים מדויקים על משך המחזור ואופיו, על נטילת תרופות הורמוניות או אחרות היכולות להשפיע על המחזור, וכן שלילת הריון. מבצעים בדיקה גינקולוגית מקיפה של איברי האגן, ובבדיקות העזר - סקירת על-שמע של האגן ובדיקת היסטרוסקופיה המאפשרת הסתכלות ישירה לתוך חלל הרחם לאיתור חריגות תוך-רחמיות.
בבדיקת המעבדה מומלץ לבצע נוסחת תאי דם, בדיקות תפקודי קרישה, שלילה של מחלות כבד ומחלות הפוגעות במנגנון הקרישה.
טיפול: הגישה הטיפולית מבוססת על טיפול בגורם לתופעה וכוללת טיפול הורמוני בתרופות במקרים של הפרעות הורמוניות.
אם ההפרעה היא חריגה בחלל הרחם, מסוג שרירנים או פוליפים, מומלץ על אחת משתי אפשרויות הניתוח:
1. היסטרוסקופיה ניתוחית - המכוונת לטיפול בשרירנים תוך-רחמיים, בפוליפים של רירית הרחם; או להרס מכוון של רירית הרחם במקרים של דימום ממושך לאחר סיום תכנון המשפחה (Ablation).
2. כריתת רחם במקרים של דימומים חדים, לאחר שנכשלו כל השיטות האחרות.
ד"ר מוטי פנסקי






פורומים, הפלה, הפסקת הריון

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
הפלות חוזרות שרית 06/07/2019 22:22
  • שלום, עברתי 5 הפלות ברצף הפסקת דופק בין השבועות 10-12, יש לי ילדה אחת מנישואיי הקודמים.עברנו את כל הבדיקות האפשריות כולל בדיקה קריוטיפ לי ולבעלי ובנוסף בדיקה גנטית לעובר האחרון ללא בעייה כרומוזומאלית. בדיקת סיווג רקמות לי ולבעלי- שלילי. בבדיקות דם שבוצעו במהלך השנים anti dna ו-ana חיובי (לא נבדק לאחרונה). בפגישה עם רופא המטפל בהפלות חוזרות הומלץ על עירויivig האם יש סיכוי שהעירוי זה מה שיפתור את בעיית ההפלות החוזרות? אודה לתשובתך

  • + הוסף תגובה
מחזור לאחר גרידה ענבל 26/06/2019 21:53
  • שלום, לפני חודש וחצי עברתי גרידה בשבוע 8, לאחר שבוע רופא בדק אותי והיה נראה תקין. לפני 10 ימים קיבלתי וסת, חזקה וארוכה מהרגיל, לאחר 5 ימים היה נראה שפסק הדימום ומאז חוזר לסירוגין- היום היום ה10. יש לציין שיש לי מיומה ברחם אשר דוחקת את החלל. ברור לי שאגש להיבדק אבל האם זה הדימום נשמע חריג ויש ללכת בדחיפות או שניתן להמתין למועד התור בעוד מספר ימים?

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר יובל אור 04/07/2019 08:09
  • את צודקת שעלייך לגשת ולהיבדק. אין לי דרך לדעת אם הדימום הוא בעייתי או לא דרך פורום..... אם יש דימום חריג או שונה - גשי לרופא שלך לבדיקה.

  • + הוסף תגובה
ניסיון כניסה להריון דניאלה 25/06/2019 10:59
  • היי, שמי דניאלה בת 27. כבר 7 חודשים אני ובעלי מנסים להכנס להריון ולא מצליחים. המחזור שלי כל החיים היה סדיר גם כשהייתי בלי גלולות, היה מגיע לי בדיוק באותו התאריך כל חודש(כל 30-31 ימים) ב7 חודשים האחרונים גם המחזור היה סדיר כל 31 ימים, מלבד פעם אחת. הפעם הזאת קרתה לפני חודשיים. המחזור איחר לי והייתי בטוחה שאני בהריון כי אין מצב שמאחר לי! כל הבדיקות הריון הראו שלא כולל בדיקת דם ולאחר 9 ימים קיבלתי מחזור... חודש לאחר מכן הגיע לי לאחר 31 ימים כרגיל והחודש, אני כבר ביום ה35 ועדיין לא קיבלתי ובדיקות הריון בשתן מראות שלילי. יש סיבה שזה קורה? כי הפעם אני כבר לא מפתחת ציפיות שאני בהריון כמו פעם שעברה, מצד שני הימים עוברים והמחזור לא מופיע. בריאה בדרך כלל, ללא בעיה הורמונלית, ללא היסטוריה רפואית. ביצעתי בדיקה שגרתית אצל גניקולוג - תקין. מציינת כי בעלי ביצע בדיקת זרע - תקינה. אני לא כל כך יודעת מה לעשות אשמח לעזרה.

  • + הוסף תגובה
תשובה ד"ר יובל אור 04/07/2019 08:07
  • למרות שאת רגילה למחזור מאד סדיר, חשוב לזכור שהגוף איננו מכונה ולא עושה אותו דבר כל הזמן. אם יש איחור אני מציע לבצע בדיקת דם להריון ולגשת לרופא המטפל לבדיקה.

  • + הוסף תגובה


הצטרפו לאינדקס הרופאים!