טיפול בטופיראמאט (Topiramate) קשור בירידה בתפקוד הקוגניטיבי

מחקר חדש אשר פורסם בגליון נובמבר של ה Neurosurgery,
Journal of Neurologyand Psychiatry מגלה כי טיפול בתרופה
נגד אפילפסיה עלול לפגום בתפקוד הקוגניטיבי, במיוחד בתהליכים
של עיבוד קוגניטיבי-מילולי.

החוקרים בדקו מבחנים נוירופסיכולוגיים של 18 חולי אפילפסיה לפני
ואחרי טיפול בטופיראמאט במינון ממוצע של 300 מ"ג ליום. הם השוו את
תוצאות המבחנים עם תוצאות המבחנים של 18 חולים אשר לא טופלו
בטופיראמאט, ועברו את אותם מבחנים נוירופסיכולוגיים.

החוקרים מצאו כי הטיפול בטופיראמאט היה קשור בתוצאות שליליות
במבחנים שבדקו תפקוד קוגניטיבי. תוצאות שלילות אלו לא נראו בחולים
אשר לא קיבלו טיפול בטופיראמאט. IQ מילולי, שטף הדיבור, היכולת
ללמוד מילים, נפגעו במיוחד בעקבות הטיפול.

החוקרים מציינים כי השפעה שלילית זו של טופיראמאט על התפקוד
הקוגניטיבי לא היתה מיידית, שכן כל המטופלים נטלו את התרופה לפחות
למשך 90 יום. כמו כן, מצבם הקוגניטיבי של המטופלים השתפר לאחר ירידה
במינון או הפסקת הטיפול, דבר שמחזק את העובדה כי הפגיעה בתפקוד
הקוגניטיבי מקורה בטיפול התרופתי.

טופיראמאט היא תרופה יחסית חדשה ויעילה לטיפול באפילפסיה, אולם
החוקרים ממליצים ליידע את החולים על הפגיעה הקוגניטיבית האפשרית
בעקבות הטיפול, וכן לערוך מבחנים נוירופסיכולוגיים לפני ואחרי התחלת
הטיפול בטופיראמאט על-מנת להעריך את השפעתו.

[31/10/2000]