חיפוש רופאים
בדיקות
מונחים
כתבות ומחקרים
ערוצי תוכן
מחשבונים
- אינפומד
- מאמרים
- מאמרים באף אוזן גרון
- שימוש מוגזם באנטיביוטיקה לטיפול בכאבי גרון
שימוש מוגזם באנטיביוטיקה לטיפול בכאבי גרון
שימוש מוגזם באנטיביוטיקה לטיפול בכאבי גרון
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים לאף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר:
ד"ר ודים לטיצ'בסקי
סגן מנהל מחלקת אף אוזן גרון וכירורגיית ראש וצוואר במרכז רפואי לגליל בנהריה
ד"ר אחמד טאהא
רופא בכיר, אף אוזן גרון וכירורגית ראש צוואר, מנהל היחידה לניתוחי ראש צוואר, בי״ח רמב״ם
ד"ר לירון מלכא מומחית אף אוזן גרון
אחראית תחום כירורגיה ואונקולוגיה של ראש־צוואר במרכז הרפואי קפלן | אולטרסאונד צוואר וביופסיית מחט עדינה FNA
ד"ר אייל סלע
מנהל מחלקת אף אוזן גרון בי"ח נהריה, מומחה למחלות א.א.ג, שחזורי אף, ניתוחי אף פלסטיים ורפואיים, ניתוחי הצמדת אוזניים
ד"ר קטיה אלגרט
בעלת קליניקה פרטית בגבעתיים | מומחית אף־אוזן־גרון וניתוחי ראש־צוואר | טיפול בילדים ומבוגרים בצורה מקצועית ואישית
ד"ר נתנאל אייזנבך
רופא אאג מומחה באבחון וכירורגיה של גידולי צוואר, בלוטת התריס ובלוטות יותרת התריס. רופא בכיר במרכז הרפואי לגליל , נהריה
ד"ר אילן הוכמן
רופא מומחה לרפואת אא"ג, ניתוחי ראש צוואר, מיתרי קול וניתוחים אסתטיים של האף
פרופ' טומס שפיצר
סגן מנהל המערך לאף אוזן וגרון ניתוחי ראש וצוואר ומנהל היחידה לשחזורי ראש וצוואר במרכז רבין, בית חולים בילינסון והשרון
ד"ר דוד אולנובסקי
רופא אף אוזן גרון ילדים, מנהל יחידת א.א.ג ילדים , מרכז שניידר בפתח-תקווה
ד"ר גרגורי זלטין
רופא בכיר במחלקת אף אוזן גרון בבית חולים סורוקה
מרכז שמיעה וסחרחורת רמת אביב
כל פתרונות השמיעה והסחרחורת במקום אחד
אסף מכון שמיעה ודיבור
מכון המתמחה בטיפול בבעיות שמיעה ודיבור
ד"ר מרגריטה ווליך
ד"ר מוחמד מסאלחה
רופא בכיר ומנתח מבוגרים וילדים במחלקת א.א.ג ביחידת האף והסינוסים במרכז הרפואי העמק בעפולה ובמרכז הרפואי א.ר.ם
ד"ר צבי זקס
מעל 30 שנות ניסיון קליני וניתוחי, לשעבר מנהל יחידת א.א.ג לניאדו
ד"ר אברהם אברג'ל
מומחה בניתוחי ראש-צוואר וניתוחי אף וסינוסים. רופא בכיר בביה"ח איכילוב
פרופ' דן פליס
הקים וניהל את מערך אף אוזן גרון וניתוחי ראש וצוואר פה ולסתות, והמרכז הבין-תחומי לכירורגיה אונקולוגית של הראש והצוואר במרכז הרפואי תל אביב איכילו...
פרופ' יצחק ברוורמן
מנהל יחידת אף אוזן גרון וכירורגיה של ראש וצוואר במרכז הרפואי הלל יפה
פרופ' איתן סודרי
מומחה למחלות אף אוזן גרון, מנהל יחידת ניתוחי אף סינוסים בבסיס הגולגולת מרכז רפואי רבין
ד"ר אייל רוזנצוויג
רופא מומחה באף, אוזן, גרון וכירורגיית ראש צוואר, מקבל מטופלים בקליניקה פרטית בתל אביב
ד"ר נתן שלמקוביץ
מנהל מרפאת הסחרחורת במרכז הרפואי שמיר, בית החולים אסף הרופא
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
כאבי גרון, רופאי המשפחה רושמים אנטיביוטיקה ביותר ממחצית המקרים,
ולעיתים קרובות אף משתמשים באנטיביוטיקות עם פעילות רחבת טווח,
שאינן מומלצות. כך עולה ממחקר אשר פורסם ב Journal of The American
Medical Association.
רוב כאבי הגרון נגרמים כתוצאה מזיהום נגיפי (ויראלי) בדרכי הנשימה
העליונות. רק ב 5% עד 17% מכאבי הגרון אצל מבוגרים ניתן למצוא
חיידקי סטרפטוקוק (Group A Beta-Hemolytic Streptococci) , אשר
מצדיקים טיפול אנטיביוטי. פניצילין ואריתרומיצין הן האנטיביוטיקות
ב"קו-הראשון" של הטיפול המומלץ נגד חיידקים אלו.
החוקרים במחקר זה ניתחו נתונים מ 2,244 ביקורים של מבוגרים עם כאבי
גרון אצל רופאי משפחה. הנתונים נאספו בין השנים 1989 ל 1999. תוצאות
המחקר מראות כי בין השנים הללו אנטיביוטיקות נרשמו ב 73% מתוך מספר
מוערך של 6.7 מיליון ביקורים לשנה של מבוגרים עם כאבי גרון
בארצות-הברית. חולים אשר טופלו באנטיביוטיקה קיבלו טיפול שאינו
מומלץ ב 68% מהביקורים. באותה תקופה, נראתה ירידה משמעותית בשימוש
בפניצילין ובאריתרומיצין ועלייה בשימוש באנטיביוטיקות שאינן מומלצות
לטיפול בכאבי גרון, בעיקר אנטיביוטיקות ממשפחת המאקרולידים
(אזיתרומיצין, קלאריתרומיצין, רוקסיתרומיצין), וקווינולונים עם טווח
פעילות רחב (אופלוקסאצין, ציפרופלוקסאצין). חולים אשר קיבלו טיפול
אנטיביוטי עבור זיהום נגיפי לא הפיקו כל תועלת מטיפול זה.
החוקרים מסכמים כי יותר מ 80% מהחולים עם כאבי גרון סובלים מזיהום
נגיפי בדרכי הנשימה העליונות, ואין לתת להם טיפול אנטיביוטי.
ההמלצה היא לתת טיפול סימפטומטי להקלה על כאבי הגרון עם תרופות OTC
כגון כדורים למציצה. כמו-כן, הטיפול האנטיביוטי בקו הראשון צריך
להיות עדיין פניצילינים (אריתרומיצין אם יש אלרגיה לפניצילין), ולא
אנטיביוטיקות חדשות ממשפחת המאקרולידים או ממשפחת הקווינולונים.
JAMA 2001;286:1181-1186
https://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/286/10/1181
[02/11/2001]
האם המאמר עניין אותך?
