דלג לתוכן

אריתרומיצין (Erythromycin)

ערוץ בריאות כללית
3 דקות קריאה

מידע נוסף

  • כן מרשם רופא כן
  • נמוך סיכון ממנת יתר נמוך
  • נמוך סיכון מפיתוח תלות נמוך
  • אנטיביוטיקה, מאקרולידים שייך לקבוצת אנטיביוטיקה, מאקרולידים

שמות מסחריים

  • Acnetrim אקנתרים Acnetrim
  •  Erythrocin lactobionate IV אריתרוצין לקטוביאונאט IV Erythrocin lactobionate IV
  • Erythro-Teva אריתרו-טבע Erythro-Teva
  • Aknemycin אקנמיצין Aknemycin

אריתרומיצין הוא אחד מסוגי האנטיביוטיקה הנפוצים והבטוחים ביותר בשימוש, עם יעילות נגד טווח רחב של חיידקים. 

בטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה ובעור, אריתרומיצין מהווה תחליף יעיל לפניצילין ולטטראציקלין אצל אנשים אלרגיים לתרופות אלה. 

אריתרומיצין ניתן לעיתים קרובות לזיהומים במערכת הנשימה, הכוללים כמה סוגים נדירים של דלקת ריאות כגון דלקת ריאות מיקופלאסמית ומחלת הלגיונרים. לעיתים נותנים אריתרומיצין להפחתת הסיכון של הידבקות בשעלת או לטיפול במחלה זו, וכן בחלק מהטיפול באסכרה (דיפתריה). 

אריתרומיצין בלקיחה דרך הפה עלול לגרום לעיתים בחילה, הקאה וכאב בטן, אשר ניתן למנוע אותם על ידי לקיחת התרופה עם האוכל. כיום יש תרופות חדשות יותר מקבוצת המאקרולידים אשר תופעות הלוואי שלהן במערכת העיכול קלות יותר. תופעות לוואי אפשריות אחרות כוללות פריחה, ובאופן נדיר - הפרעות בתפקודי הכבד. 

בגלל ההשפעה של אריתרומיצין על דרכי העיכול, משתמשים במצבים מיוחדים בתרופה זו על מנת לזרז את פעילות המעי.

בשימוש חיצוני משמש כטיפול באקנה.

צילום: shutterstock 

מידע

אופן נטילת התרופה

טבליות, כמוסות, תרחיף, זריקות, תחליב,תמיסה וג'ל לפצעי בגרות-אקנה.

תדירות וזמן נטילה

כל 6-12 שעות.

טווח המינון

מבוגרים: 1-4 גרם ליום ילדים: 30-50 מ"ג לק"ג ליום.

תחילת ההשפעה

2-4 שעות.

משך ההשפעה

6-12 שעות.

תזונה

יש ליטול התרופה על קיבה ריקה, שעה לפני האוכל או שעתיים אחריו, עם כוס מים מלאה. אין ליטול התרופה יחד עם מיצי פירות.

אחסון

לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים

מנה שנשכחה

יש לקחת מייד כשנזכרים. אם צריך לקחת את המנה הבאה תוך שעתיים, קח מנה אחת עכשיו ודלג על המנה הבאה.

הפסקת התרופה

יש להשלים את הטיפול במלואו. גם אם חל שיפור בהרגשה, הזיהום המקורי עלול עדיין להיות קיים, והתסמינים עלולים לחזור אם מפסיקים את הטיפול מוקדם מדי.

מינון עודף

מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.

אזהרות

הריון

התרופה בטוחה בהריון. אין לתת את מלח האסטטולאט לנשים הרות מחשש לעלייה בערכי הטרנסאמינאזות בדם (B)

בשימוש חיצוני: ניתן להשתמש, החומר הפעיל בתכשיר- אריתרומיצין, אינו נספג דרך העור לתוך זרם הדם בכמות משמעותית. לכן השפעות לא רצויות על העובר אינן צפויות .

הנקה

יש להתייעץ עם הרופא. בשימוש חיצוני: ניתן להשתמש, אך יש לוודא כי פיו של התינוק אינו בא במגע עם אזורים של הגוף עליהם נמרח אריתרומיצין.

קשישים

סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.

נהיגה

לא דווח

אלכוהול

מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

  • מחלת כבד
  • ארועים לבביים
  • הארכת מקטע QT
  • הפרעות במאזן האלקטרוליטים
  • תגובה אלרגית לאריתרומיצין
  • נטילת תרופות אחרות

תופעות לוואי

בחילה והקאה הן תופעות הלוואי השכיחות ביותר, והסבירות להופעתן גדלה עם לקיחת מנות גדולות דרך הפה. תסמינים כגון חום, פריחה וצהבת עלולים להצביע על מחלת כבד ויש לדווח עליהם לרופא בכל מקרה.

בשימוש חיצוני, תגובת עור חמורה, כמו פריחה אדומה וקשקשית, גבשושיות מתחת לעור ושלפוחיות- מחייבת פנייה מיידית לרופא.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות

אין לתת אריתרומיצין יחד עם קלינדמיצין, הנוגד את פעילותו.

אין לתת בו זמנית אריתרומיצין ופלוקונאזול, קטוקונאזול, איטרקונאזול, דילטיאזם, ורפמיל, דומפרידון, טולטראודין, אסטמיזול, טרפנדין, אמיודרון, אמיסולפיריד, מיזולסטין, דיזופירמיד, ציסאפריד, פימוזיד, מחשש לתופעות לוואי חמורות, גם תופעות לוואי לבביות חמורות.

אריתרומיצין מעכב הפרוק של סטטינים דוגמת סימבסטטין, אטורבסטטין וסריבסטטין. עלולות להיגרם תופעות לוואי כמו כאבי שרירים ורמבדומיוליזיס. (אין השפעת גומלין עם פלובסטטין, פרבסטטין ורוזובסטטין)

אריתרומיצין מעכב פירוק תרופות רבות וגורם לעלייה בריכוזיהן בדם ובשכיחות תופעות הלוואי. קארבאמאזפין, ציקלוספורין, בארביטוראטים, פניטואין, דיזופיראמיד, לובאסטאטין, וברומוקריפטין: יש לעקוב בזהירות אחר ריכוזיהם בדם ולהתאים מינון.

טרפנאדין, אסטמיזול: אריתרומיצין משנה את המטבוליזם שלהם. במקרים נדירים עלולות להיות תופעות לוואי הקשורות בכלי הדם והלב כולל דום לב וחוסר סדירות בפעימות הלב - אריתמיה.

ארגוטאמין, די הידרו ארגוטאמין: קיים סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי של ארגוטאמין כאשר לוקחים אותו יחד עם ארגוטאמין.

מידאזולם וטריאזולם: אריתרומיצין מעלה את ריכוזיהם בדם ואת פעילותם. יש להפחית במינון שלהם אם ניתנים בשילוב עם אריתרומיצין.

תאופילין: אריתרומיצין מגביר את הסיכון של תופעות לוואי של תרופה זו.

קארבאמאזפין: אריתרומיצין עלול להגביר רמות בדם של תרופה זו.

וארפארין, ריברוקסבאן: אריתרומיצין מגביר את סכנת הדימום. דיגוקסין: אריתרומיצין עלול להגביר רמות בדם של תרופה זו.

השפעת שימוש ממושך

שימוש ממושך באנטיביוטיקה עלול לגרום לשלשול ולדלקת המעי הגס.

בשימוש חיצוני: בתקופת טיפול ממושכת, התסמינים עלולים להחמיר עקב התפתחות עמידות, ודלקת של העור, הנגרמת על ידי חיידקים מסוימים.

נמצא כמרכיב בתרופות הבאות

  • Benzamycin בנזאמיצין Benzamycin
  • Aknemycin Plus אקנמיצין פלוס Aknemycin Plus

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

רופאים בתחום
ד"ר ערן כהן ברק
ד"ר ערן כהן ברק עור ומין
פרופ' מרדכי קרמר
פרופ' מרדכי קרמר ריאות
ד"ר שירן רייס הוס
ד"ר שירן רייס הוס עור ומין
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות ותשובות

באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו