ספקות לגבי יעילות החיסון נגד אבעבועות רוח

יעילות החיסון נגד אבעבועות רוח היא כפי הנראה נמוכה יותר ממה
שמקובל לחשוב. כך מדווחים חוקרים מהמרכז לבקרה ומניעה של מחלות
בארה"ב בגיליון האחרון של ה New England Journal of Medicine.
מחקרים קודמים בחיסון דווחו כי הוא מספק הגנה טובה עד טובה מאוד.

החוקרים בדקו מקרה של התפרצות אבעבועות רוח במעון-יום בקרב 88
ילדים שרובם (73%) חוסנו כבר כנגד הנגיף. הילדים היו בגיל ממוצע של
4.1 שנים.

התפרצות המחלה במעון החלה לראשונה אצל ילד בריא בן 4 אשר חוסן שלוש
שנים קודם לכן. בסופו של דבר, 25 (28%) מהילדים הנמצאים במעון נדבקו
באבעבועות רוח, כולל יותר מחצי מהילדים ללא היסטוריה של אבעבועות.

החיסון סיפק הגנה מועטה כנגד המחלה בכל דרגות החומרה (יעילות של
44%), אף על פי שכנגד אבעבועות בדרגה בינונית עד חמורה ההגנה היתה
טובה (יעילות של 86%). בדיקה של מספרי האצווה של החיסון וגורמים
נוספים לא העלתה כל סיבה נראית לעין ליעילות הלוקה בחסר של החיסון.

עוד נמצא כי ילדים אשר חוסנו לפני יותר מ 3 שנים מאז ההתפרצות, היו
בעלי סיכון הגבוה פי 2.6 לפתח את המחלה. ילדים אשר חוסנו בגיל צעיר
יותר (עד גיל 14 חודשים) לא היו בסיכון גבוה יותר להידבק במחלה.

החוקרים מסכמים כי החיסון נגד אבעבועות רוח עלול לספק הגנה חלשה
מידי, וכי אלו שחוסנו כבר עלולים להידבק במחלה ולהדביק אחרים.
הממצאים מוכיחים כי אין אפשרות לזהות מראש מטופלים שלהם סיכוי גדול
יותר להידבק ולהדביק. עובדה זו חשובה בבתי-חולים ובמוסדות ציבוריים
אחרים, אשר סומכים על ההגנה שמספק החיסון נגד הידבקות במחלה.

NEJM Dec 12 2002;347:1909-15
https://content.nejm.org/cgi/content/short/347/24/1909?query=TOC

[19/12/2002]