בין רפואה לפסיכולוגיה: על הפרעות פסיכוסומאטיות ודרכי פתרונן

בעיות באיזור שבין רפואה לפסיכולוגיה-דרכי התמודדות

לכולנו זה קורה לא פעם, אנו סובלים מכאב ראש, בטן או כל כאב אחר, אנו פונים לרופא אשר בודק אותנו ולא מגלה דבר. אך אנו ממשיכים להרגיש את הכאב ולסבול. הרופא מפנה אותנו לבדיקות ואלו לא מגלות דבר, אך אנו ממשיכים להרגיש את הכאב ולסבול. מה קורה כאן? ובכן, הגענו אל האיזור שבין הרפואה לפסיכולוגיה, ברוכים הבאים.

האיזור שבין הרפואה לפסיכולוגיה, כולל מחלות או הפרעות אשר נמצאות תחת השם Stress-Related Disorder, אלו מחלות והפרעות, המתעוררות בתקופה ובתנאים של לחץ. מדובר בהפרעות כמו כאב כרוני, כאב ראש, יתר לחץ דם, אינסומניה, אסטמה, קוליטיס אולצרוסה, כרון, כיב, מחלות אוטואימוניות, אקזמה,דרמטיטיס אטופית, הלופציה אראטה, תסמונת המעי הרגיז ועוד. הפרעות אלו משיקות להפרעות פסיכיאטריות מוכרות, כגון היפוכונדריה ו Somatization Disorde. לצד ההפרעות הגופניות וההפרעות הפסיכיאטריות, ישנן גם תופעות התנהגותיות שמתאימות לאיזור שבין הרפואה לפסיכולוגיה, מדובר בתופעות כמו אכילת יתר או עישון גובר.

כאשר אנו מגיעים לאיזור שבין הרפואה לפסיכולוגיה, על הרופא לבצע טיפול שיאפשר ויסות של עוררות היתר האוטונטמית ושל שינוי אורח החיים. ישנן מספר דרכי פעולה לטיפול בבעיה שעולה באיזור זה.

לעיתים הטיפול יתבצע באמצעות מתן כדורי הרגעה או SSRI, אך טיפול זה גם אם הוא נפוץ אינו מומלץ. ישנם רופאים ששולחים את המטופל לטיפול פסיכיאטרי או פסיכולוגי, אך טיפול זה עלול להרתיע את המטופל, מה עוד שטיפול זה לוקח זמן רב ולעיתים נדרש פתרון מהיר לבעיה. ישנם רופאים שממליצים למטופלים שלהם להירגע ולנסות לשנות את אורח חייהם. אומנם המלצה זו הינה נכונה וחכמה, אך איננה בהכרח יעילה שכן שינוי אורח החיים, דרך החשיבה ואופי ההתנהגות הינו שינוי שקשה לבצע ולוקח זמן עד שיוצא לפועל, בוודאי עד שרואים תוצאות ממנו. המלצה זו גם עלולה לגרום למטופל תסכול, על כך שהרופא לא מטפל בבעיה שלו באופן רציני, לפי השקפותיו.

אז מה דרכי הפעולה הנכונים לטיפול בבעיות באיזור שבין הרפואה לפסיכולוגיה? בספרות המקצועית קיימת הסכמה, שישנן טכניקות שונות לפעולה באיזור זה. החל מהיפנוזה, הרפיית שרירים, טכניקות נשימה וכלה בפעולות של דמיון מודרך. טיפולים אלו נחשבים יעילים אם המטופל מסוגל לבצע אותן לאורך זמן.

אחד הטיפול המוצלחים והיעילים לבעיות מהסוג שהמאמר מדבר עליהן, הוא טיפול ביופידבק (משוב ביולוגי). טיפול זה הינו טיפול התערבות פסיכופיזיולוגי, אשר מאפשר למטופל להשיג שליטה על תגובות פיזיולוגיות בלתי רצוניות שיוצר גופו, באמצעות תהליך למידה הדרגתי שמתבצע באמצעות משוב על תפקוד הגוף ותגובתו. התפקוד נמדד באמצעות מכשור אלקטרוני שמספק למטופל מידע מדויק ואמין על התהליכים שמתרחשים בגופן, בזמן אמיתי, באופן רציף ובצורה נוחה לפענוח. המטרה של משוב זה, הוא לשפר את השליטה של המטופל על התגובות הפיזיולוגיות שעלולות לגרום לבעיות בריאותיות או להחריפן.

מחקרים מוכיחים, שטיפולי ביופידבק הינם יעילים מאוד במקרים של הפרעות חרדה, כאב כרוני, כאבי ראש ויתר לחץ דם.

ד"ר ארנון רולניק הוא פסיכולוג קליני, וממובילי הביופידבק בארץ.

ד"ר רולניק משלב הבנה ביולוגית עם טכניקות קוגניטיביות יחד עם גישה הומניסטית בפסיכולוגיה .

עוד מכתביו ופעילותו של דר' ארנון רולניק, ניתן למצוא באתר: מכון שיח - ביופידבק, פסיכולוגיה ופסיכותרפיה