דלג לתוכן

שמן קנאביס עשיר ב- CBD: האם הוא יעיל בטיפול באפילפסיה?

אפילפסיה הינה מחלה נוירולוגית המתבטאת בפרכוסים מסוגים שונים. כשליש מחולי האפילפסיה סובלים מאפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי. חולים אלה, ממשיכים לסבול מפרכוסים לאחר כישלון טיפולי של 2-3 תרופות נוגדות פרכוסים. אחד הטיפולים המוצעים כיום לחולים אלו הינו הטיפול בשמן קנאביס עשיר ב CBD העשוי לסייע בעצירת ההתקפים ואף טומן בחובו השפעות חיוביות נוספות על המטופלים: כל המידע בכתבה הבאה

מאת: ד"ר מיכל צדוק
תאריך פרסום: 23/01/2019
3 דקות קריאה
ד"ר מיכל צדוק בשיתוף עם ד"ר מיכל צדוק i רופאה בכירה ביחידה לנוירולוגיית ילדים בבית החולים תל השומר 073-7029021

אפילפסיה היא מחלה נוירולוגית המתבטאת בפרכוסים חוזרים הנגרמים מפעילות חשמלית לא תקינה במוח. הפרכוסים עשויים לנבוע מגורמים שונים, לרבות אוטמים, גידולים, דימומים, זיהומים, מחלות מטבוליות, מחלות גנטיות, טראומה ועוד. קיימים סוגים שונים של פרכוסים הנבדלים באופיים, משכם, עוצמתם ותדירותם בין חולה לחולה.



מהו הטיפול באפילפסיה?

הדרך המקובלת ביותר לטיפול באפילפסיה היא באמצעות תרופות נוגדות פרכוסים. לאחר אבחנה וקביעת סוג המחלה האפילפטית מותאם הטיפול התרופתי. בכשני שליש מהחולים הטיפול התרופתי הראשוני או השני שמוצע לחולה יפסיק את הפרכוסים ויאזן את המחלה.



אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי

חולים שסובלים מ"אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי" אלו חולים שניסו 2-3 תרופות נוגדות פרכוסים , ולמרות זאת עדיין סובלים מפרכוסים. שליש מחולי האפילפסיה בעולם סובלים מ"אפילפסיה עמידה לטיפול תרופתי", נתון המצביע על כך שלא מדובר בתופעה נדירה. חולים כאלה סובלים מאפילפסיה משמעותית שהטיפול בה מורכב יותר ומחייב התערבות של מומחים שונים, לרבות נוירולוג מומחה לאפילפסיה, עובדת סוציאלית, נוירופסיכולוג, דיאטנית ואף מומחים נוספים. לחולים אלו מוצעים טיפולים תרופתיים שונים, טיפולים ניתוחיים, ואף טיפולים בקוצבים וגאליים ובדיאטות מיוחדות. בחמש שנים האחרונות התחלנו להציע לחולים אלו גם טיפול באמצעות שמן קנאביס עשיר ב CBD. הקריטריון לקבלת הרשיון ממשרד בריאות לטיפול הוא עמידות לארבע תרופות נוגדות פרכוסים. 



קראו עוד: אפילפסיה בילדים: מה גורם לה ואיזה טיפולים יעזרו?



מהו הטיפול בשמן קנאביס עשיר ב CBD?

קנבינואידים הם קבוצה של תרכובות כימיות המצויות בצמח הקנאביס, והם האחראים לקשת ההשפעות הרחבה של הצמח על הצורכים אותו.  מתוך עשרות קנבינואידים ידועים, הקנאבידיול (CBD) הוכח כבעל תפקיד במערכת העצבים המרכזית ונמצא יעיל לטיפול באפילפסיה. שמן הקאנביס הניתן לטיפול באפילפסיה מכיל אחוזים גבוהים של CBD . השמן ניתן בטיפות שלוש פעמים ביום. 


הטיפול באמצעות שמן קנאביס מסייע בהפחתת מספר הפרכוסים, משכם, עוצמתם ובמקרים מסוימים אפילו מוביל לעצירה מוחלטת שלהם. עם זאת נסיוננו במרפאה מראה שיעילותו של השמן אינה שונה בהרבה מטיפולים תרופתיים אחרים נוגדי פרכוסים וככל תרופה אחרת, ל CBD  תהיה השפעה חיובית על חלק מהחולים ובחלקם לא תהיה השפעה כלל. ישנם מיקרים מועטים של החמרה בתדירות הפרכוסים בעקבות נטילת השמן.

חשוב לציין כי קיימת תופעה של הסתגלות לשמן וירידה בהשפעתו על החולה, ירידה זו יכולה להיות הדרגתית אך יכולה גם להופיע באופן פתאומי. בשל כך חשוב להדגיש שהשמן אינו ניתן כטיפול יחיד, אלא בשילוב עם תרופות אחרות לאפילפסיה. הטיפול המשולב מגדיל את הסיכוי למניעת החמרה של המחלה ועל כן חשוב להתמיד גם בנטילת הטיפול התרופתי במקביל לשימוש בשמן הקנאביס. 


הטיפול בשמן קנאביס מסייע בהפחתת מספר הפרכוסים, משכם, עוצמתם ובמקרים מסוימים אפילו מוביל לעצירה מוחלטת שלהם


האם שמן קנאביס עלול לגרום לתופעות פסיכו-אקטיביות?

CBD  אינו פסיכו-אקטיבי ועל כן אינו מוביל לתופעות לוואי המתפתחות כתוצאה מצריכת מרכיב זה. המוצר הראשון בעולם שקיבל את אישור ה-FDA  לטיפול באפילפסיה הוא שמן המכיל CBD בלבד ונקרא EPIDIOLEX  המיוצר ע"י חברת GW PHARMACEUTICALS. תכשיר זה ניתן לייבא לארץ בהזמנה מיוחדת מארה"ב אך עלותו גבוהה מאוד.


בארץ קיימים  שמנים מקומיים שמכילים שילוב כזה או אחר של CBD  עם THC , אך כמותו של האחרון בתכשירים היא קטנה ובדר"כ אינה גורמת לתופעות פסיכו-אקטיביות. עם זאת, לא מומלץ לתת את השמן המקומי לחולים עם רקע פסיכיאטרי. 

לא רק הקלה בפרכוסים: תופעות חיוביות בשימוש בשמן קנאביס

הטיפול ב CBD  אינו כרוך כמעט בתופעות לוואי (למעט אותם מיקרים בהם נצפתה החמרה בתדירות הפרכוסים). השילוב של THC בשמן יכול לגרום לשינוי בהרגלי השינה והתיאבון. במתן ממושך של התרופה יש לבצע ספירת דם, בדיקת תפקודי כבד ובדיקת רמות תרופות נוגדות פרכוסים אותן נוטל החולה.


מעבר לשינוי בתדירות הפרכוסים, במשכם או בעוצמתם, מטופלים רבים מדווחים גם על תופעות חיוביות נוספות הנלוות לשימוש בשמן הקנאביס העשיר ב CBD, בהן ערנות ותקשורתיות מוגברת. 

חשוב לציין כי הטיפול ניתן רק לאחר החלטת נוירולוג ילדים מומחה לאפילפסיה מנוסה בטיפול ב CBD לאפילפסיה ותחת מעקבו. אין לקבל המלצות לשינוי בסוג השמן ובאופן הטיפול מגורמים לא מקצועיים. 

נכתב על-ידי ד"ר מיכל צדוק מנהלת את מרפאת האפילפסיה העמידה לטיפול ביחידה לנוירולוגית ילדים בתל השומר. הכתבה נערכה על-ידי מערכת אינפומד. 


האם המאמר עניין אותך?

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
פרופ' טלי סיגל
פרופ' טלי סיגל נוירולוגיה
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון נוירולוגיה
ד"ר אורי מילר
ד"ר אורי מילר פסיכיאטריה
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר

עדיין מתלבטים?
השאירו פרטים להתייעצות עם ד"ר מיכל צדוק

אולי יעניין אותך - מאמרים נוספים בתחום בריאות כללית

X
שדות המסומנים ב-* הינם שדות חובה

צור קשר

פרטים אישיים
פרטי הפנייה
תודה על פנייתך, אנו נשוב אליך בהקדם!

חזור לעמוד הבית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו