בדיקת נשימה לזיהוי כיבים בקיבה יעילה כמו בדיקת אנדוסקופיה

בדיקת נשימה פשוטה תוכל להחליף בדיקה חודרנית ומסובכת לגילוי כיבים
והחיידק הליקובקטר פילורי. כך, על-פי תוצאות מחקר המתפרסם ב British
Medical Journal.

במקום לבצע אנדוסקופיה, שבה מחדירים טלסקופ קטן דרך הגרון על-מנת
לבדוק מה מתרחש בקיבה, חוקרים מסקוטלנד ביקשו מהמשתתפים במחקר לנשוף
לתוך צינור כדי לבדוק סימנים של החיידק הליקובקטר פילורי.

בבדיקת הנשימה הנקראת בדיקת אוריאה, המטופל בולע חומר אשר מתפרק
בקיבה במידה והחיידק קיים. תוצרי הפירוק מתגלים בבדיקת הנשימה. עד
עתה בדיקת הנשימה נעשתה רק כדי לוודא שאין יותר זיהום על-ידי החיידק
לאחר שהחולה כבר עבר בדיקת אנדוסקופיה וטיפול תרופתי.

החיידק הליקובקטר פילורי פוגע בציפוי המגן על הקיבה ובכך מאפשר
לחומצה לחדור ולפגוע בדופן העדין של הקיבה. גם החומצה וגם החיידק
גורמים לגירוי דופן הקיבה וליצירת כיבים. עדיין לא ברור מדוע חיידק
זה גורם לכיבים רק בחלק מן האנשים הנגועים בו.

כיום ידוע כי יש קשר בין הליקובקטר פילורי לסרטן הקיבה, כך שלאבחון
המוקדם ולטיפול בחיידק יש חשיבות גדולה במניעת סרטן.

במחקר השתתפו מטופלים בגילאי 55 ומטה אשר קיבלו הפנייה לביצוע
אנדוסקופיה לאבחון דיספפסיה (הפרעה בעיכול המאופיינת בבחילה, צרבת,
כאבי בטן וגזים). החוקרים הפנו 294 מטופלים לביצוע בדיקת נשימה
בלבד, ו 292 מטופלים לביצוע שתי הבדיקות.

נמצא כי בדיקת הנשימה היתה שווה ביעילותה לבדיקת אנדוסקופיה.
הבדיקה היתה נוחה גם לחולים, ואחוז החולים אשר היה מרוצה מהבדיקה
היה גבוה משמעותית לעומת אחוז החולים שעברו אנדוסקופיה עם או ללא
הרדמה (96% מול 13%).

הממצאים מעידים על כך כי בדיקת הנשימה היא תחליף בטוח ויעיל
לאנדוסקופיה. היתרון העיקרי של הבדיקה הוא בנוחות שלה ובכך שהיא
זולה יותר מבדיקת אנדוסקופיה. החוקרים מדגישים שיש גישות נוספות
שיכולות להחליף אנדוסקופיה, לדוגמה, טיפול בחיידק ללא בדיקה, או כל
בדיקה לא חודרנית אחרת לזיהוי החיידק, אשר יוכלו להתאים לחולים
מסוימים.

British Medical Journal 2002;324:999-1002

[30/04/2002]