מתי שתיית אלכוהול עלולה להשפיע על הפוריות?

צריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים עשויה לשבש את שלב הפריית הביצית. כך עולה ממחקר אמריקאי חדש[1], שעקב אחר צריכת אלכוהול של 413 נשים בגילאי 19-41 ופורסם ביוני 2021.

על פי עורכי המחקר, צריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים, בסביבות זמן הביוץ, עשויה לשבש את האיזון ההורמונלי הדרוש לשם הפריית הביצית. החוקרים מציינים כי צריכת אלכוהול בינונית – כלומר בין 3-6 משקאות בשבוע, בזמן שמיד לאחר הביוץ, עלולה לפגועה בתהליך ההפריה.

כמו כן, שתיה מופרזת של יותר מ-6 משקאות בשבוע, בשלבים שלפני הביוץ, בזמן הביוץ ובזמן שלאחר הביוץ, גם הם יכולים למנוע הפריה של הביצית.על פי המחקר, ההמלצה לנשים שמנסות להרות היא לא לצרוך יותר ממשקה אלכוהולי אחד ביום, לאורך כל תקופת המחזור החודשי, ולצרוך פחות מחצי משקה בזמן הביוץ ומיד לאחריו.

Standret | Shutterstock

שלבי המחזור

המחזור החודשי מתחיל בווסת, שהוא למעשה הדימום שנשים חוות פעם בחודש. לאחריו חל שלב הזקיק, בו מתפתח זקיק של ביצית בשחלה, והוא למעשה השלב שחל טרם הביוץ. כל מהלך המחזור שחל לפני הביוץ, משתנה מאישה לאישה ועשוי לארוך משך זמן שונה, וזו הסיבה שיש שוני באורכי המחזור החודשי בין נשים[2].

לאחר מכן, הביצית יוצאת מהשחלה בתהליך הביוץ שקורה ביום אחד, ולאחריו חל השלב הצהוב, במהלכו מופרשים הורמונים מהגופיף בו התפתחה הביצית, אשר נותר בשחלה וממתינה להפריה במשך כ-24 שעות ואז מתכלה. לאחר שבועיים חלה הווסת, והמחזור החודשי מתחיל שוב. כל התהליכים הנ"ל, כרוכים באיזון הורמונלי מאוד מדויק, וכל הפרעה בו, עלולה לשבש את המחזור החודשי ובכך לפגוע בתהליך ההפריה. [2]

אלכוהול והריון

תוצאות המחקר אמנם לא מאוד מפתיעות, מאחר שנשים שמנסות להרות מקבלות את ההנחיה להמעיט בשתיית אלכוהול, אך במרבית המקרים של נשים אשר מנסות להיכנס להריון, תשומת הלב לשתיית אלכוהול חלה רק כאשר "המחזור מאחר",[3] וזה, כפי שאפשר להבין, קורה אחרי שהעובר כבר מתחיל את ההתפתחות שלו במידה ואכן התרחשה הפריה. אם כן, ישנה חשיבות גבוהה להימנעות מאלכוהול לא רק בשל החשש מפגיעה בעובר המתפתח בשלביו הראשוניים והמאוד רגישים, אלא גם לצורך שיפור הסיכוי להתעברות[4].

בניגוד לממצאי המחקר החדש, שמעלה את הנזק שבשתיית אלכוהול טרם ההפריה, הידע לגבי נזקים משתיית אלכוהול בזמן הריון הוא מאוד נרחב. בזמן ההיריון, השלייה מזינה את העובר שבתוך הרחם, על ידי הובלת דם רווי בחמצן ומזון אל העובר. יחד עם החומרים הרצויים, עוברים לעובר גם חומרים לא רצויים, כמו אלכוהול, למעשה, כאשר אישה הרה שותה, רמות האלכוהול בדמה, זהות לרמות האלכוהול שיהיו בדמו של העובר. ככל שהחשיפה לאלכוהול ממושכת יותר, כך הסכנה שנגרם נזק בלתי הפיך לעובר עולה.[4].

נזקים משתיית אלכוהול בזמן ההיריון כוללים פגיעה בהתפתחות תקינה של המוח, שמובילה לליקויי למידה, בעיות התנהגותיות, קושי בחשיבה ופתרון בעיות, קושיים חברתיים ועוד.[5]

לפי משרד הבריאות, ההחלטה להימנע משתיית אלכוהול בהיריון, הינה ההחלטה הבטוחה ביותר, ובאופן כללי היא מומלצת לכל הנשים שמתכננות להיכנס להיריון או שאינן משתמשות באמצעי מניעה[6].

[1] Mohammad Yaser Anwar, Michele Marcus, Kira C Taylor, The association between alcohol intake and fecundability during menstrual cycle phases, Human Reproduction, 2021;, deab121, https://doi.org/10.1093/humrep/deab121

[2] Mohammad Yaser Anwar, Michele Marcus, Kira C Taylor, The association between alcohol intake and fecundability during menstrual cycle phases, Human Reproduction, 2021;, deab121, https://doi.org/10.1093/humrep/deab121

[3] Mohammad Yaser Anwar, Michele Marcus, Kira C Taylor, The association between alcohol intake and fecundability during menstrual cycle phases, Human Reproduction, 2021;, deab121, https://doi.org/10.1093/humrep/deab121

[4] https://www.health.gov.il/Subjects/addictions/Alcohol/FETAL_ALCOHOL_SYNDROME/Pages/default.aspx

[5] https://www.health.gov.il/Subjects/addictions/Alcohol/FETAL_ALCOHOL_SYNDROME/Pages/default.aspx

[6] https://www.health.gov.il/Subjects/addictions/Alcohol/FETAL_ALCOHOL_SYNDROME/Pages/default.aspx