- אינפומד
- מאמרים
- מאמרים ברפואת עיניים למבוגרים
- ריצוד עיניים (ניסטגמוס): האם אפשר לבצע לייזר להסרת משקפיים בחולי ניסטגמוס?
ריצוד עיניים (ניסטגמוס): האם אפשר לבצע לייזר להסרת משקפיים בחולי ניסטגמוס?
מהו ניסטגמוס, מדוע הסובלים מהתופעה יזדקקו לרוב למשקפיים והאם ניתן לבצע ניתוח להסרת משקפיים בקרב החולים? ד"ר עורואה נאסר, רופא ומנתח עיניים מומחה, מומחה על למחלות קרנית, קטרקט, ניתוחי לייזר להסרת משקפיים וניסטגמוס, עם המידע שכדאי להכיר
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא עיניים. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים לעיניים:
מרכז רפואי דוד ADMC
רפואה מקצועית ברמה גבוהה, תורים מהירים וחווית מטופל אישית. מגוון רחב של רופאים מומחים, קליניקות מתקדמות
ד"ר אריאלה ליפשיץ מילר
ד"ר אבנר הוסטובסקי
מומחה לרפואת עיניים, מנתח רשתית וקטרקט, מנהל המרפאה לרשתית ילדים בבית חולים שיבא
ד"ר לילך דרורי-וגשל
מנהלת שירות הגלאוקומה במרכז רפואי ברזילי, מומחית בניתוחי גלאוקומה חדישים
ד"ר צבי סגל
מנהל מחלקת עיניים במרכז הרפואי לגליל
ד"ר עלוית ענבל וולף
מומחית ברפואת עיניים ילדים ופזילה, מנהלת יחידת עיניים ילדים, מרכז רפואי כרמל
ד"ר אהרון גרינבאום
רופא בכיר במכון עיניים בבית החולים שיבא תל השומר
ד"ר קלוד מסיקה
רופא עיניים בכיר במרכז הרפואי שערי צדק
ד"ר שירי שולמן
מנהלת מכון העיניים אסותא השלום | ראש תחום העיניים ברשת אסותא | מומחית ברפואת עיניים, רשתית ואובאיטיס
עין טל מרכז לרפואת עיניים בע"מ
עין טל - מרכז המומחים לרפואת עיניים הגדול והמוביל בישראל
ד"ר נור חטיב
רופא בכיר במרכז הרפואי העמק, רופא עיניים מנתח - ניתוחי עפעפיים, דרכי דמעות וארובת העיין
ד"ר עינת קליין
מנהלת היחידה לנוירואופטלמולוגיה במרכז הרפואי תל אביב
פרופ' עדי עינן ליפשיץ
סגנית מנהל מחלקת עיניים ומנהלת יחידת קטרקט ומקטע קדמי במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). מומחית בניתוחי קטרקט, קטרקט בלייזר, השתלת עדשות פרימיום ועו...
ד"ר אבי כהן
מומחה למחלות רשתית וניתוחי רשתית, מנהל שירות הרשתית במרכז הרפואי לגליל
ד"ר קורנליוס נאסר
מנהל יחידת ניתוחי רשתית וזגוגית העין במרכז רפואי שמיר (אסף הרופא) מומחה בכיר למחלות וניתוחי רשתית וניתוחי קטרקט מתקדמים
ד"ר אייל כהן
מומחה ברפואת עיניים ובעל מומחיות על בקרנית, קטרקט וניתוחי הסרת משקפיים בלייזר, מנהל תחום השתלות קרנית
פרופ' אבנר בלקין
מנהל שירות הגלאוקומה, במרכז רפואי מאיר, מומחה למחלת הגלאוקומה, קטרקט ולניתוחים מורכבים של המקטע הקדמי במרכז עין טל
ד"ר יוספה הורוביץ
רופאת עיניים מומחית, תחומי מיקוד: נוירואופתלמולוגיה, אוקולופלסטיקה
ד"ר תמיר וינברג
רופא בכיר בתחום מחלות וניתוחי רשתית וניתוחי קטרקט מורכבים במרכז הרפואי קפלן רחובות
ד"ר צוקית זהבי דורין
רופאת עיניים מומחית לגלאוקומה ומנתחת גלאוקומה וקטרקט בכירה במרכז הרפואי תל אביב, איכילוב
ד"ר רוני רחמיאל
מומחה, יועץ ומנתח בכיר במרכז לגלאוקומה, מחלקת עיניים, המרכז הרפואי איכילוב תל אביב
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא עיניים. לקביעת תור עם המומחים שלנו:

Roman Zaiets | Shutterstock
האם ניתן לבצע לייזר להסרת משקפיים בחולי ניסטגמוס (ריצוד עיניים)?
בהחלט כן, כל עוד מצב העין מאפשר זאת, אין כל מניעה מביצוע הפעולה. ניסטגמוס, כאמור, מלווה בראייה ירודה ופעמים רבות גם באסטיגמטיזם (צילינדר) ולכן רבים/ות מהסובלים/ות מהתופעה יועילו מביצוע הניתוח מאחר שהוא פוטר את המטופל/ת מהצורך בהרכבת משקפיים ומשפר את חדות הראייה.אילו בדיקות יש לבצע על מנת לאפשר פעולה בטוחה?
למטופל/ת הסובל/ת מניסטגמוס מומלץ לבצע בדיקת עיניים מלאה הכוללת בדיקת ראיה, בדיקת רפרקציה מלאה, בדיקת מיפוי קרנית ורשתית, וכן גם בדיקת עיניים בהרחבת אישונים. מומלץ לפנות לרופא מומחה לניסטגמוס שיבצע הערכה מקיפה ובהתאם למצב הקרנית, דרגת תשבורת הראייה והצילינדר, ההיסטוריה הרפואית המשפחתית והאישית, העבודה ופוטנציאל הראייה, ויסייע בבחירת שיטת הניתוח המתאימה ביותר.חשוב לציין כי הגורם לריצוד העיניים אינו משמעותי לבחירת סוג הניתוח והוא אינו נכלל בשיקולים לביצוע הפעולה.
אילו סוגי ניתוח להסרת משקפיים מתאימים לחולי ניסטגמוס?
ניתוח הסרת משקפיים בלייזר מסייע לתיקון בעיית הראיה בעין עצמה (בקרנית) זאת באמצעות שימוש בלייזר מיוחד המעצב את פני הקרנית מחדש. כך, ניתן לקבל ראיה חדה וברורה ולהיפטר מכל העלויות, אמצעי הזהירות והאחזקה הכרוכים בשימוש במשקפיים או עדשות מגע.בחולי ניסטגמוס במיוחד, בחירת סוג הניתוח תיעשה באופן מותאם אישי ועל בסיס הנתונים בבדיקת העיניים, פוטנציאל הראיה ואורח החיים.
סוגי הניתוח המתאימים ביותר לחולי ניסטגמוס הם פימטו-לאזיק (Femto - LASIK), פי.אר.קי וטראנס פי.אר.קי (PRK and Trans-PRK) וסמייל (SMILE).
ניתוח פימטו-לאזיק
במהלך הניתוח, יוצר הרופא המנתח מתלה של רקמת הקרנית החיצונית באמצעות לייזר פיטמו (Femto) וללא כל צורך בשימוש בסכינים כירורגיות. שאר רקמת הקרנית מעוצבת באמצעות לייזר אחר ובסיום הפעולה המתלה מוחזר למקום.
ניתוח פי.אר.קי וטראנס פי.אר.קי
עיצוב הקרנית מחדש מתבצע באמצעות לייזר, אך הניתוח לא כולל יצירת מתלה או דיסקה. במקום זאת, בניתוח פי.אר.קי מוסרת רקמת האפיתל החיצונית של הקרנית כדי לאפשר לקרן הלייזר להגיע לבטן הקרנית.
בניתוח טראנס פי.אר.קי, שכבת האפיתל החיצונית אינה מוסרת והלייזר מופעל ישירות לבטן הקרנית. בסיום הניתוח, שכבת האפיתל יורדת מעצמה ותגדל חזרה תוך 3-5 ימים בממוצע.
ניתוח סמייל
במהלך הפעולה, מוסרת רקמה דקה מאוד מהקרנית. הרקמה מעוצבת ונחתכת בצורת דיסקה באמצעות שימוש בלייזר פימטו (Femto), ולאחר מכן מוצאת מבטן הקרנית דרך חתך קטן בצורת סמיילי (ומכאן גם שם השיטה).
מהם סיכויי ההצלחה של ניתוחים אלה בחולי ניסטגמוס?
בשל העובדה שכלל סוגי הניתוחים אינם מערבים מעבר תחת סכין המנתחים או שימוש במחטים, הליכים אלה נחשבים לבטוחים מאוד ואינם גורמים לכאבים או לסבל. לצד זאת, אחוזי השליטה והדיוק הגבוהים מעלים את סיכויי ההצלחה ומובילים לתוצאות מצוינות.האם המאמר עניין אותך?