דלג לתוכן

ריצוד עיניים (ניסטגמוס): האם אפשר לבצע לייזר להסרת משקפיים בחולי ניסטגמוס?

מהו ניסטגמוס, מדוע הסובלים מהתופעה יזדקקו לרוב למשקפיים והאם ניתן לבצע ניתוח להסרת משקפיים בקרב החולים? ד"ר עורואה נאסר, רופא ומנתח עיניים מומחה, מומחה על למחלות קרנית, קטרקט, ניתוחי לייזר להסרת משקפיים וניסטגמוס, עם המידע שכדאי להכיר

מאת: ד"ר עורואה נאסר זמן קריאה: 2 דקות

המומחים הכי מבוקשים לעיניים:

ד"ר ווהבי ווהבי עיניים

ד"ר ווהבי ווהבי

רופא עיניים מומחה לניתוחי קטרקט ונוירואופתלמולוגיה

מרכז רפואי דוד ADMC ‏רפואה רב תחומית

מרכז רפואי דוד ADMC

רפואה מקצועית ברמה גבוהה, תורים מהירים וחווית מטופל אישית. מגוון רחב של רופאים מומחים, קליניקות מתקדמות

ד"ר גיא תם עיניים

ד"ר גיא תם

רופא עיניים מומחה ונוירו-אופתלמולוג

ד"ר אריאלה ליפשיץ מילר עיניים

ד"ר אריאלה ליפשיץ מילר

ד"ר אבנר הוסטובסקי עיניים

ד"ר אבנר הוסטובסקי

מומחה לרפואת עיניים, מנתח רשתית וקטרקט, מנהל המרפאה לרשתית ילדים בבית חולים שיבא

ד"ר לילך דרורי-וגשל עיניים

ד"ר לילך דרורי-וגשל

מנהלת שירות הגלאוקומה במרכז רפואי ברזילי, מומחית בניתוחי גלאוקומה חדישים

ד"ר צבי סגל עיניים

ד"ר צבי סגל

מנהל מחלקת עיניים במרכז הרפואי לגליל

ד"ר עלוית ענבל וולף עיניים

ד"ר עלוית ענבל וולף

מומחית ברפואת עיניים ילדים ופזילה, מנהלת יחידת עיניים ילדים, מרכז רפואי כרמל

ד"ר אהרון גרינבאום עיניים

ד"ר אהרון גרינבאום

רופא בכיר במכון עיניים בבית החולים שיבא תל השומר

ד"ר קלוד מסיקה עיניים

ד"ר קלוד מסיקה

רופא עיניים בכיר במרכז הרפואי שערי צדק

ד"ר שירי שולמן עיניים

ד"ר שירי שולמן

מנהלת מכון העיניים אסותא השלום | ראש תחום העיניים ברשת אסותא | מומחית ברפואת עיניים, רשתית ואובאיטיס

עין טל מרכז לרפואת עיניים בע"מ עיניים

עין טל מרכז לרפואת עיניים בע"מ

עין טל - מרכז המומחים לרפואת עיניים הגדול והמוביל בישראל

ד"ר נור חטיב עיניים

ד"ר נור חטיב

רופא בכיר במרכז הרפואי העמק, רופא עיניים מנתח - ניתוחי עפעפיים, דרכי דמעות וארובת העיין

ד"ר עינת קליין עיניים

ד"ר עינת קליין

מנהלת היחידה לנוירואופטלמולוגיה במרכז הרפואי תל אביב

פרופ' עדי עינן ליפשיץ עיניים

פרופ' עדי עינן ליפשיץ

סגנית מנהל מחלקת עיניים ומנהלת יחידת קטרקט ומקטע קדמי במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). מומחית בניתוחי קטרקט, קטרקט בלייזר, השתלת עדשות פרימיום ועו...

ד"ר אבי כהן עיניים

ד"ר אבי כהן

מומחה למחלות רשתית וניתוחי רשתית, מנהל שירות הרשתית במרכז הרפואי לגליל

ד"ר קורנליוס נאסר עיניים

ד"ר קורנליוס נאסר

מנהל יחידת ניתוחי רשתית וזגוגית העין במרכז רפואי שמיר (אסף הרופא) מומחה בכיר למחלות וניתוחי רשתית וניתוחי קטרקט מתקדמים

ד"ר אייל כהן עיניים

ד"ר אייל כהן

מומחה ברפואת עיניים ובעל מומחיות על בקרנית, קטרקט וניתוחי הסרת משקפיים בלייזר, מנהל תחום השתלות קרנית

פרופ' אבנר בלקין עיניים

פרופ' אבנר בלקין

מנהל שירות הגלאוקומה, במרכז רפואי מאיר, מומחה למחלת הגלאוקומה, קטרקט ולניתוחים מורכבים של המקטע הקדמי במרכז עין טל

ד"ר יוספה הורוביץ עיניים

ד"ר יוספה הורוביץ

רופאת עיניים מומחית, תחומי מיקוד: נוירואופתלמולוגיה, אוקולופלסטיקה

ד"ר תמיר וינברג עיניים

ד"ר תמיר וינברג

רופא בכיר בתחום מחלות וניתוחי רשתית וניתוחי קטרקט מורכבים במרכז הרפואי קפלן רחובות

ד"ר צוקית זהבי דורין עיניים

ד"ר צוקית זהבי דורין

רופאת עיניים מומחית לגלאוקומה ומנתחת גלאוקומה וקטרקט בכירה במרכז הרפואי תל אביב, איכילוב

ד"ר תמר פדות קלויזמן עיניים

ד"ר תמר פדות קלויזמן

רופאה ומנתחת עיניים - גלאוקומה וקטרקט

ד"ר רוני רחמיאל עיניים

ד"ר רוני רחמיאל

מומחה, יועץ ומנתח בכיר במרכז לגלאוקומה, מחלקת עיניים, המרכז הרפואי איכילוב תל אביב

ד"ר אפרת פלייסיג עיניים

ד"ר אפרת פלייסיג

מומחית במחלות רשתית

המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא עיניים. לקביעת תור עם המומחים שלנו:

ריצוד עיניים, או ניסטגמוס, הוא תופעה נפוצה המאופיינת בתנועות עיניים לא רצוניות וללא שליטה, בצורה אופקית או אנכית או מעגלית. זהו מצב מולד הנגרם עקב מחלות שונות, עיניות או סיסטמיות. לרוב, התופעה מלווה ברגישות לאור, סחרחורות ובראייה ירודה ולכן רבים מהסובלים/ות ממנה זקוקים למשקפיים.


ניתוח הסרת משקפיים בלייזר לחולה ניסטגמוס
Roman Zaiets | Shutterstock

 

האם ניתן לבצע לייזר להסרת משקפיים בחולי ניסטגמוס (ריצוד עיניים)?

בהחלט כן, כל עוד מצב העין מאפשר זאת, אין כל מניעה מביצוע הפעולה. ניסטגמוס, כאמור, מלווה בראייה ירודה ופעמים רבות גם באסטיגמטיזם (צילינדר) ולכן רבים/ות מהסובלים/ות מהתופעה יועילו מביצוע הניתוח מאחר שהוא פוטר את המטופל/ת מהצורך בהרכבת משקפיים ומשפר את חדות הראייה.

אילו בדיקות יש לבצע על מנת לאפשר פעולה בטוחה? 

למטופל/ת הסובל/ת מניסטגמוס מומלץ לבצע בדיקת עיניים מלאה הכוללת בדיקת ראיה, בדיקת רפרקציה מלאה, בדיקת מיפוי קרנית ורשתית, וכן גם בדיקת עיניים בהרחבת אישונים. מומלץ לפנות לרופא מומחה לניסטגמוס שיבצע הערכה מקיפה ובהתאם למצב הקרנית, דרגת תשבורת הראייה והצילינדר, ההיסטוריה הרפואית המשפחתית והאישית, העבודה ופוטנציאל הראייה, ויסייע בבחירת שיטת הניתוח המתאימה ביותר.
חשוב לציין כי הגורם לריצוד העיניים אינו משמעותי לבחירת סוג הניתוח והוא אינו נכלל בשיקולים לביצוע הפעולה.

אילו סוגי ניתוח להסרת משקפיים מתאימים לחולי ניסטגמוס? 

ניתוח הסרת משקפיים בלייזר מסייע לתיקון בעיית הראיה בעין עצמה (בקרנית) זאת באמצעות שימוש בלייזר מיוחד המעצב את פני הקרנית מחדש. כך, ניתן לקבל ראיה חדה וברורה ולהיפטר מכל העלויות, אמצעי הזהירות והאחזקה הכרוכים בשימוש במשקפיים או עדשות מגע.

בחולי ניסטגמוס במיוחד, בחירת סוג הניתוח תיעשה באופן מותאם אישי ועל בסיס הנתונים בבדיקת העיניים, פוטנציאל הראיה ואורח החיים.
 סוגי הניתוח המתאימים ביותר לחולי ניסטגמוס הם פימטו-לאזיק (Femto - LASIK), פי.אר.קי וטראנס פי.אר.קי (PRK and Trans-PRK) וסמייל (SMILE).

ניתוח פימטו-לאזיק
במהלך הניתוח, יוצר הרופא המנתח מתלה של רקמת הקרנית החיצונית באמצעות לייזר פיטמו (Femto)  וללא כל צורך בשימוש בסכינים כירורגיות. שאר רקמת הקרנית מעוצבת באמצעות לייזר אחר ובסיום הפעולה המתלה מוחזר למקום.

ניתוח פי.אר.קי וטראנס פי.אר.קי
עיצוב הקרנית מחדש מתבצע באמצעות לייזר, אך הניתוח לא כולל יצירת מתלה או דיסקה. במקום זאת, בניתוח פי.אר.קי מוסרת רקמת האפיתל החיצונית של הקרנית כדי לאפשר לקרן הלייזר להגיע לבטן הקרנית.
בניתוח טראנס פי.אר.קי, שכבת האפיתל החיצונית אינה מוסרת והלייזר מופעל ישירות לבטן הקרנית. בסיום הניתוח, שכבת האפיתל יורדת מעצמה ותגדל חזרה תוך 3-5 ימים בממוצע.

ניתוח סמייל
במהלך הפעולה, מוסרת רקמה דקה מאוד מהקרנית. הרקמה מעוצבת ונחתכת בצורת דיסקה באמצעות שימוש בלייזר פימטו (
Femto), ולאחר מכן מוצאת מבטן הקרנית דרך חתך קטן בצורת סמיילי (ומכאן גם שם השיטה).

מהם סיכויי ההצלחה של ניתוחים אלה בחולי ניסטגמוס? 

בשל העובדה שכלל סוגי הניתוחים אינם מערבים מעבר תחת סכין המנתחים או שימוש במחטים, הליכים אלה נחשבים לבטוחים מאוד ואינם גורמים לכאבים או לסבל. לצד זאת, אחוזי השליטה והדיוק הגבוהים מעלים את סיכויי ההצלחה ומובילים לתוצאות מצוינות.



 
הכתבה בשיתוף עם ד"ר עורואה נאסר, רופא ומנתח עיניים מומחה, מומחה על למחלות קרנית, קטרקט, ניתוחי לייזר להסרת משקפיים וניסטגמוס, עם המידע שכדאי להכיר 

האם המאמר עניין אותך?

נושאים מרכזיים

הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
X
שדות המסומנים ב-* הינם שדות חובה

צור קשר

פרטים אישיים
פרטי הפנייה
תודה על פנייתך, אנו נשוב אליך בהקדם!

חזור לעמוד הבית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו