- אינפומד
- מאמרים
- מאמרים ברפואת עיניים למבוגרים
- ריצוד עיניים (ניסטגמוס): האם אפשר לבצע לייזר להסרת משקפיים בחולי ניסטגמוס?
ריצוד עיניים (ניסטגמוס): האם אפשר לבצע לייזר להסרת משקפיים בחולי ניסטגמוס?
מהו ניסטגמוס, מדוע הסובלים מהתופעה יזדקקו לרוב למשקפיים והאם ניתן לבצע ניתוח להסרת משקפיים בקרב החולים? ד"ר עורואה נאסר, רופא ומנתח עיניים מומחה, מומחה על למחלות קרנית, קטרקט, ניתוחי לייזר להסרת משקפיים וניסטגמוס, עם המידע שכדאי להכיר
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא עיניים. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
המומחים הכי מבוקשים לעיניים:
פרופ' ניר סורקין
רופא עיניים מומחה בניתוחי קטרקט ועדשה, מחלות קרנית, השתלות קרנית, ניתוחי לייזר להסרת משקפיים. מנהל המחקר בקרנית ומקטע קדמי של העין בביה"ח איכילו...
ד"ר אוה פלטנר
סגנית מנהלת מחלקת עיניים במרכז הרפואי שיבא. רופאה מומחית ביחידת הרשתית ומנתחת רשתית וקטרקט בכירה במכון העיניים ע"ש גולדשלאגר, שיבא, תל השומר.
פרופ' אופירה זלוטו
מומחית לרפואת עיניים | תת התמחות באוקולופלסטיקה-מומחית בניתוחי עפעפיים, דרכי דמעות וארובה ורפואת עיניים ילדים, רופאה בכירה המרכז הרפואי שיבא תל ...
פרופ' שחר פרנקל
מנהל יחידת גידולי העיניים בבית החולים הדסה עין כרם. מנהל המעבדה לאונקולוגיה ופתולוגיה של העין. רופא עיניים של מחקרים קליניים באונקולוגיה והמטול...
ד"ר אסף דותן
מנהל היחידה לרשתית, בית חולים בילינסון - מומחה למחלות רשתית, ניתוחי רשתית וניתוחי קטרקט
ד"ר נור חטיב
רופא בכיר במרכז הרפואי העמק, רופא עיניים מנתח - ניתוחי עפעפיים, דרכי דמעות וארובת העיין
ד"ר תמיר וינברג
רופא בכיר בתחום מחלות וניתוחי רשתית וניתוחי קטרקט מורכבים במרכז הרפואי קפלן רחובות
ד"ר אייל כהן
מומחה ברפואת עיניים ובעל מומחיות על בקרנית, קטרקט וניתוחי הסרת משקפיים בלייזר, מנהל תחום השתלות קרנית
ד"ר שירי שולמן
מנהלת מכון העיניים אסותא השלום | ראש תחום העיניים ברשת אסותא | מומחית ברפואת עיניים, רשתית ואובאיטיס
ד"ר עלוית ענבל וולף
מומחית ברפואת עיניים ילדים ופזילה, מנהלת יחידת עיניים ילדים, מרכז רפואי כרמל
המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא עיניים. לקביעת תור עם המומחים שלנו:
ד"ר עורואה נאסר

Roman Zaiets | Shutterstock
האם ניתן לבצע לייזר להסרת משקפיים בחולי ניסטגמוס (ריצוד עיניים)?
בהחלט כן, כל עוד מצב העין מאפשר זאת, אין כל מניעה מביצוע הפעולה. ניסטגמוס, כאמור, מלווה בראייה ירודה ופעמים רבות גם באסטיגמטיזם (צילינדר) ולכן רבים/ות מהסובלים/ות מהתופעה יועילו מביצוע הניתוח מאחר שהוא פוטר את המטופל/ת מהצורך בהרכבת משקפיים ומשפר את חדות הראייה.אילו בדיקות יש לבצע על מנת לאפשר פעולה בטוחה?
למטופל/ת הסובל/ת מניסטגמוס מומלץ לבצע בדיקת עיניים מלאה הכוללת בדיקת ראיה, בדיקת רפרקציה מלאה, בדיקת מיפוי קרנית ורשתית, וכן גם בדיקת עיניים בהרחבת אישונים. מומלץ לפנות לרופא מומחה לניסטגמוס שיבצע הערכה מקיפה ובהתאם למצב הקרנית, דרגת תשבורת הראייה והצילינדר, ההיסטוריה הרפואית המשפחתית והאישית, העבודה ופוטנציאל הראייה, ויסייע בבחירת שיטת הניתוח המתאימה ביותר.חשוב לציין כי הגורם לריצוד העיניים אינו משמעותי לבחירת סוג הניתוח והוא אינו נכלל בשיקולים לביצוע הפעולה.
אילו סוגי ניתוח להסרת משקפיים מתאימים לחולי ניסטגמוס?
ניתוח הסרת משקפיים בלייזר מסייע לתיקון בעיית הראיה בעין עצמה (בקרנית) זאת באמצעות שימוש בלייזר מיוחד המעצב את פני הקרנית מחדש. כך, ניתן לקבל ראיה חדה וברורה ולהיפטר מכל העלויות, אמצעי הזהירות והאחזקה הכרוכים בשימוש במשקפיים או עדשות מגע.בחולי ניסטגמוס במיוחד, בחירת סוג הניתוח תיעשה באופן מותאם אישי ועל בסיס הנתונים בבדיקת העיניים, פוטנציאל הראיה ואורח החיים.
סוגי הניתוח המתאימים ביותר לחולי ניסטגמוס הם פימטו-לאזיק (Femto - LASIK), פי.אר.קי וטראנס פי.אר.קי (PRK and Trans-PRK) וסמייל (SMILE).
ניתוח פימטו-לאזיק
במהלך הניתוח, יוצר הרופא המנתח מתלה של רקמת הקרנית החיצונית באמצעות לייזר פיטמו (Femto) וללא כל צורך בשימוש בסכינים כירורגיות. שאר רקמת הקרנית מעוצבת באמצעות לייזר אחר ובסיום הפעולה המתלה מוחזר למקום.
ניתוח פי.אר.קי וטראנס פי.אר.קי
עיצוב הקרנית מחדש מתבצע באמצעות לייזר, אך הניתוח לא כולל יצירת מתלה או דיסקה. במקום זאת, בניתוח פי.אר.קי מוסרת רקמת האפיתל החיצונית של הקרנית כדי לאפשר לקרן הלייזר להגיע לבטן הקרנית.
בניתוח טראנס פי.אר.קי, שכבת האפיתל החיצונית אינה מוסרת והלייזר מופעל ישירות לבטן הקרנית. בסיום הניתוח, שכבת האפיתל יורדת מעצמה ותגדל חזרה תוך 3-5 ימים בממוצע.
ניתוח סמייל
במהלך הפעולה, מוסרת רקמה דקה מאוד מהקרנית. הרקמה מעוצבת ונחתכת בצורת דיסקה באמצעות שימוש בלייזר פימטו (Femto), ולאחר מכן מוצאת מבטן הקרנית דרך חתך קטן בצורת סמיילי (ומכאן גם שם השיטה).
מהם סיכויי ההצלחה של ניתוחים אלה בחולי ניסטגמוס?
בשל העובדה שכלל סוגי הניתוחים אינם מערבים מעבר תחת סכין המנתחים או שימוש במחטים, הליכים אלה נחשבים לבטוחים מאוד ואינם גורמים לכאבים או לסבל. לצד זאת, אחוזי השליטה והדיוק הגבוהים מעלים את סיכויי ההצלחה ומובילים לתוצאות מצוינות.האם המאמר עניין אותך?