דלג לתוכן

ריצוד עיניים (ניסטגמוס): האם אפשר לבצע לייזר להסרת משקפיים בחולי ניסטגמוס?

מהו ניסטגמוס, מדוע הסובלים מהתופעה יזדקקו לרוב למשקפיים והאם ניתן לבצע ניתוח להסרת משקפיים בקרב החולים? ד"ר עורואה נאסר, רופא ומנתח עיניים מומחה, מומחה על למחלות קרנית, קטרקט, ניתוחי לייזר להסרת משקפיים וניסטגמוס, עם המידע שכדאי להכיר

מאת: ד"ר עורואה נאסר זמן קריאה: 2 דקות

המומחים הכי מבוקשים לעיניים:

פרופ' ניר סורקין עיניים

פרופ' ניר סורקין

רופא עיניים מומחה בניתוחי קטרקט ועדשה, מחלות קרנית, השתלות קרנית, ניתוחי לייזר להסרת משקפיים. מנהל המחקר בקרנית ומקטע קדמי של העין בביה"ח איכילו...

ד"ר יעקב דן - פרופ' לרפואת עיניים GWU D.C  עיניים

ד"ר יעקב דן - פרופ' לרפואת עיניים GWU D.C

מומחה לגלאוקומה ועיניים ילדים

ד"ר אוה פלטנר עיניים

ד"ר אוה פלטנר

סגנית מנהלת מחלקת עיניים במרכז הרפואי שיבא. רופאה מומחית ביחידת הרשתית ומנתחת רשתית וקטרקט בכירה במכון העיניים ע"ש גולדשלאגר, שיבא, תל השומר.

פרופ' אופירה זלוטו עיניים

פרופ' אופירה זלוטו

מומחית לרפואת עיניים | תת התמחות באוקולופלסטיקה-מומחית בניתוחי עפעפיים, דרכי דמעות וארובה ורפואת עיניים ילדים, רופאה בכירה המרכז הרפואי שיבא תל ...

פרופ' שחר פרנקל עיניים

פרופ' שחר פרנקל

מנהל יחידת גידולי העיניים בבית החולים הדסה עין כרם.  מנהל המעבדה לאונקולוגיה ופתולוגיה של העין.  רופא עיניים של מחקרים קליניים באונקולוגיה והמטול...

ד"ר אפרת פלייסיג עיניים

ד"ר אפרת פלייסיג

מומחית במחלות רשתית

ד"ר אסף דותן עיניים

ד"ר אסף דותן

מנהל היחידה לרשתית, בית חולים בילינסון - מומחה למחלות רשתית, ניתוחי רשתית וניתוחי קטרקט

ד"ר תמר פדות קלויזמן עיניים

ד"ר תמר פדות קלויזמן

רופאה ומנתחת עיניים - גלאוקומה וקטרקט

ד"ר מודי נפתלי עיניים

ד"ר מודי נפתלי

מנהל רפואי של "מעין" - המרכז המתקדם לניתוחי עיניים בצפון

פרופ' אריה נמט עיניים

פרופ' אריה נמט

מומחה לרפואת עיניים, מומחה לכירורגיה פלסטית ואסתטית של העין והעפעפיים

ד"ר מרים זליש הדידה עיניים

ד"ר מרים זליש הדידה

ד"ר נור חטיב עיניים

ד"ר נור חטיב

רופא בכיר במרכז הרפואי העמק, רופא עיניים מנתח - ניתוחי עפעפיים, דרכי דמעות וארובת העיין

ד"ר חררדו מורבניק עיניים

ד"ר חררדו מורבניק

מומחה ברפואת עיניים ופלסטיקה של העין

ד"ר גיא תם עיניים

ד"ר גיא תם

רופא עיניים מומחה ונוירו-אופתלמולוג

ד"ר תמיר וינברג עיניים

ד"ר תמיר וינברג

רופא בכיר בתחום מחלות וניתוחי רשתית וניתוחי קטרקט מורכבים במרכז הרפואי קפלן רחובות

ד"ר אייל כהן עיניים

ד"ר אייל כהן

מומחה ברפואת עיניים ובעל מומחיות על בקרנית, קטרקט וניתוחי הסרת משקפיים בלייזר, מנהל תחום השתלות קרנית

ד"ר ווהבי ווהבי עיניים

ד"ר ווהבי ווהבי

רופא עיניים מומחה לניתוחי קטרקט ונוירואופתלמולוגיה

מרפאת אייקו eyeco עיניים

מרפאת אייקו eyeco

אייקו מרכז מומחים רב תחומי לרפואת עיניים מתקדמת

ד"ר חגי אביזמר עיניים

ד"ר חגי אביזמר

מנהל יחידת קטרקט, מומחה בניתוחי קטרקט מורכבים

ד"ר איתן ראט עיניים

ד"ר איתן ראט

מנהל שירות הגלאוקומה בבית החולים נהריה

ד"ר שירי שולמן עיניים

ד"ר שירי שולמן

מנהלת מכון העיניים אסותא השלום | ראש תחום העיניים ברשת אסותא | מומחית ברפואת עיניים, רשתית ואובאיטיס

ד"ר יואנה ברט עיניים

ד"ר יואנה ברט

מומחית ברפואת עיניים

ד"ר משה מלכין עיניים

ד"ר משה מלכין

מנתח עיניים בכיר ב"אסותא" ת"א

ד"ר עלוית ענבל וולף עיניים

ד"ר עלוית ענבל וולף

מומחית ברפואת עיניים ילדים ופזילה, מנהלת יחידת עיניים ילדים, מרכז רפואי כרמל

פרופ' דניאל בריסקו עיניים

פרופ' דניאל בריסקו

מנהל מחלקת עיניים בביה"ח העמק

המומחים שלנו יכולים לספק לך ייעוץ בנושא עיניים. לקביעת תור עם המומחים שלנו:

ד"ר עורואה נאסר ד"ר עורואה נאסר
ריצוד עיניים, או ניסטגמוס, הוא תופעה נפוצה המאופיינת בתנועות עיניים לא רצוניות וללא שליטה, בצורה אופקית או אנכית או מעגלית. זהו מצב מולד הנגרם עקב מחלות שונות, עיניות או סיסטמיות. לרוב, התופעה מלווה ברגישות לאור, סחרחורות ובראייה ירודה ולכן רבים מהסובלים/ות ממנה זקוקים למשקפיים.


ניתוח הסרת משקפיים בלייזר לחולה ניסטגמוס
Roman Zaiets | Shutterstock

 

האם ניתן לבצע לייזר להסרת משקפיים בחולי ניסטגמוס (ריצוד עיניים)?

בהחלט כן, כל עוד מצב העין מאפשר זאת, אין כל מניעה מביצוע הפעולה. ניסטגמוס, כאמור, מלווה בראייה ירודה ופעמים רבות גם באסטיגמטיזם (צילינדר) ולכן רבים/ות מהסובלים/ות מהתופעה יועילו מביצוע הניתוח מאחר שהוא פוטר את המטופל/ת מהצורך בהרכבת משקפיים ומשפר את חדות הראייה.

אילו בדיקות יש לבצע על מנת לאפשר פעולה בטוחה? 

למטופל/ת הסובל/ת מניסטגמוס מומלץ לבצע בדיקת עיניים מלאה הכוללת בדיקת ראיה, בדיקת רפרקציה מלאה, בדיקת מיפוי קרנית ורשתית, וכן גם בדיקת עיניים בהרחבת אישונים. מומלץ לפנות לרופא מומחה לניסטגמוס שיבצע הערכה מקיפה ובהתאם למצב הקרנית, דרגת תשבורת הראייה והצילינדר, ההיסטוריה הרפואית המשפחתית והאישית, העבודה ופוטנציאל הראייה, ויסייע בבחירת שיטת הניתוח המתאימה ביותר.
חשוב לציין כי הגורם לריצוד העיניים אינו משמעותי לבחירת סוג הניתוח והוא אינו נכלל בשיקולים לביצוע הפעולה.

אילו סוגי ניתוח להסרת משקפיים מתאימים לחולי ניסטגמוס? 

ניתוח הסרת משקפיים בלייזר מסייע לתיקון בעיית הראיה בעין עצמה (בקרנית) זאת באמצעות שימוש בלייזר מיוחד המעצב את פני הקרנית מחדש. כך, ניתן לקבל ראיה חדה וברורה ולהיפטר מכל העלויות, אמצעי הזהירות והאחזקה הכרוכים בשימוש במשקפיים או עדשות מגע.

בחולי ניסטגמוס במיוחד, בחירת סוג הניתוח תיעשה באופן מותאם אישי ועל בסיס הנתונים בבדיקת העיניים, פוטנציאל הראיה ואורח החיים.
 סוגי הניתוח המתאימים ביותר לחולי ניסטגמוס הם פימטו-לאזיק (Femto - LASIK), פי.אר.קי וטראנס פי.אר.קי (PRK and Trans-PRK) וסמייל (SMILE).

ניתוח פימטו-לאזיק
במהלך הניתוח, יוצר הרופא המנתח מתלה של רקמת הקרנית החיצונית באמצעות לייזר פיטמו (Femto)  וללא כל צורך בשימוש בסכינים כירורגיות. שאר רקמת הקרנית מעוצבת באמצעות לייזר אחר ובסיום הפעולה המתלה מוחזר למקום.

ניתוח פי.אר.קי וטראנס פי.אר.קי
עיצוב הקרנית מחדש מתבצע באמצעות לייזר, אך הניתוח לא כולל יצירת מתלה או דיסקה. במקום זאת, בניתוח פי.אר.קי מוסרת רקמת האפיתל החיצונית של הקרנית כדי לאפשר לקרן הלייזר להגיע לבטן הקרנית.
בניתוח טראנס פי.אר.קי, שכבת האפיתל החיצונית אינה מוסרת והלייזר מופעל ישירות לבטן הקרנית. בסיום הניתוח, שכבת האפיתל יורדת מעצמה ותגדל חזרה תוך 3-5 ימים בממוצע.

ניתוח סמייל
במהלך הפעולה, מוסרת רקמה דקה מאוד מהקרנית. הרקמה מעוצבת ונחתכת בצורת דיסקה באמצעות שימוש בלייזר פימטו (
Femto), ולאחר מכן מוצאת מבטן הקרנית דרך חתך קטן בצורת סמיילי (ומכאן גם שם השיטה).

מהם סיכויי ההצלחה של ניתוחים אלה בחולי ניסטגמוס? 

בשל העובדה שכלל סוגי הניתוחים אינם מערבים מעבר תחת סכין המנתחים או שימוש במחטים, הליכים אלה נחשבים לבטוחים מאוד ואינם גורמים לכאבים או לסבל. לצד זאת, אחוזי השליטה והדיוק הגבוהים מעלים את סיכויי ההצלחה ומובילים לתוצאות מצוינות.



 
הכתבה בשיתוף עם ד"ר עורואה נאסר, רופא ומנתח עיניים מומחה, מומחה על למחלות קרנית, קטרקט, ניתוחי לייזר להסרת משקפיים וניסטגמוס, עם המידע שכדאי להכיר 

האם המאמר עניין אותך?

נושאים מרכזיים

הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
X
שדות המסומנים ב-* הינם שדות חובה

צור קשר

פרטים אישיים
פרטי הפנייה
תודה על פנייתך, אנו נשוב אליך בהקדם!

חזור לעמוד הבית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו