דלג לתוכן

הסרת משקפיים בלייזר: המידע שיאפשר לעבור את הפעולה בבטחה

מי נחשב כמועמד מתאים לביצוע של ניתוח להסרת משקפיים בלייזר, מה היתרונות בטכנולוגיות החדישות לביצוע הפעולה ואילו פרמטרים יאפשרו פעולה מוצלחת ובטוחה? ד"ר שלומי סימן טוב, מומחה לרפואת עיניים ומנתח, בעל ניסיון רב בביצוע ניתוחים להסרת משקפיים בלייזר עם התשובות

מאת: ד"ר שלומי סימן טוב
תאריך פרסום: 31/12/2020
3 דקות קריאה


טכנולוגיית הלייזר המשמשת בניתוחי הסרת משקפיים קיימת עוד משנות השמונים של המאה הקודמת . במרוץ השנים, הודות לפיתוחם של לייזרים חדישים ומדויקים יותר, הטכניקה הכירורגית השתכללה והובילה להפיכת הניתוח לבטוח ויעיל יותר. כיום, קיימים שישה סוגי ניתוחים להסרת משקפיים תוך שימוש בטכנולוגיית לייזר. השיטות החדישות כוללות התערבות מינימלית במבנה העין והימנעות מחיתוך הקרנית ככל הניתן.

אילוסטרציה: לייזר במהלך ניתוח הסרת משקפיים
Rohane Hamilton |  Shutterstock

 

האם כל אדם מתאים לביצוע ניתוח להסרת משקפיים בלייזר?

לא, על פי הספרות המקצועית כ-25% מהמעומדים לא יוכלו לבצע ניתוח להסרת משקפיים בכל אחת מהשיטות. לכן, טרם קבלת החלטה בנוגע לביצוע הפעולה נדרשת הערכה מקיפה הכוללת מספר בדיקות, כמו צילום מיפוי קרנית, בדיקה קלינית בהרחבת אישונים ובדיקת אופטומטריסט לקביעת המספר הקיים ומידת האסטיגמציה (צילינדר). במקרים מסוימים יידרשו גם בדיקות מורכבות יותר. לאחר עיבוד הנתונים יחליט רופא העיניים המנתח בנוגע לאפשרות לביצוע הניתוח וכן גם לגבי סוג הפעולה שתבוצע. 


מהו תפקידו של הלייזר בניתוח להסרת משקפיים?

במצבים של קוצר ראייה מופעל כוח עודף מהקרנית הנובע מהיות הקרנית קמורה יתר על המידה . על כן, כדי לתקן את בעיית הראייה למרחק יש צורך בטיפול שיוריד את קמירות הקרנית ובכף יחליש את כוח זה. הלייזר מסייע בשינוי מבנה הקרנית וכך מייתר את הצורך בטיפול אופטי חיצוני. 

טכניקות עבר ששימשו לביצוע הניתוח, כמו למשל ניתוח הלאסיק, ערבו חיתוך של הקרנית. למרות שמדובר בהליכים פופולאריים מאוד, חיתוך של הקרנית עלול להוביל לשיבוש הפיזיולוגיה והאנטומיה של האיבר וכיוצא בזאת גם לגרום לסיבוכים במהלך ביצוע הפעולה ואחריה. הקרנית שלנו שקופה לחלוטין וללא כלי דם, ובכך היא אינה מסוגלת להצטלק ובכל שלב מתלה החתך יכול להתנתק ממקומו. מסיבות אלה חיתוך הקרנית מוביל למוגבלויות מסוימות, בהן איסור על צלילות עומק, איסור על ביצוע פעולות ספורטיביות המערבות מגע בפנים ועוד. 
 

מהן היתרונות בטכנולוגיות החדישות לביצוע הניתוח?

הטכנולוגיות החדישות מאפשרות ביצוע של הניתוח בזמן קצר מאוד (כל מספר מתוקן בשנייה בודדת), תוך מגע יד אדם מינימלי, ללא ביצוע של חתכים או שימוש בחומרים מסוכנים. בנוסף, הן מאפשרות תיקון ראייה מידי וחזרה מהירה לשגרה כ-72 שעות לאחר הניתוח. 


מה צפוי טרם הניתוח ואחריו?

כשלושה ימים לפני בדיקת ההתאמה וכשבוע לפני הניתוח אין להרכיב עדשות מגע כדי להגיע למהימנות מקסימלית במהלך הבדיקה המקדימה. בנוסף, בדיקת ההתאמה הראשונית וכן גם הבדיקה המתבצעת טרם הניתוח, כוללות הרחבת אישונים ועל כן חשוב להגיע למרפאה עם מלווה. כאמור, החזרה לשגרה לאחר הניתוח מהירה ולאחר כארבעה ימים ניתן לחזור לעבודה משרדית ואף לנהיגה. לרוב, מיד לאחר הניתוח יורכבו עדשות מגע כדי לחבוש את הפצע שנוצר בקרנית. כעשרה ימים לאחר הניתוח אין להשתמש במוצרי איפור לעיניים. מגע עם מים מזוהמים (כמו למשל מי בריכה או ים) אסור במשך 21 ימים לאחר ביצוע הפעולה. 
 

מה חשוב לבחון לפני ניתוח להסרת משקפיים בלייזר? 

אם הניתוח מתבצע על ידי מנתח מיומן, הסיכוי להתפתחות של סיבוכים במהלך הפעולה נמוך. גם במצבים שבהם התפתחו תופעות לוואי שונות לרוב הן יהיו מינוריות ויכללו מצבים כמו יובש בעיניים או סנוור קל. במיעוט המקרים עלול להתפתח זיהום. ירידה בראייה לצמיתות עקב הניתוח נדירה מאוד,  להוציא מצבים שבהם בדיקת ההתאמה לא התבצעה כראוי. 

עם זאת, למרות שמדובר בניתוחים נפוצים מאוד, חשוב לזכור שמדובר בפעולה רפואית לכל דבר וכדי לאפשר ניתוח מוצלח ובטוח ככל הניתן חשוב לבחור במנתח בעל ניסיון. מנתח מיומן לא יסייע רק במזעור הסיבוכים במהלך הפעולה, אלא גם בהתאמה מיטבית של השיטה לכל מטופל לשם קבלת תוצאה מיטבית. זאת ועוד, חשוב לבחור במנתח שיהיה זמין בכל בעיה שתתעורר גם לאחר ביצוע הניתוח. ניתוח הסרת משקפיים הוא אינו הליך אסתטי ומוגדר כפעולה רפואית. על כן יש לבחור ברופא שילווה אותך לאורך כל הליך ההחלמה ובשנים שלאחר ביצוע הניתוח כדי לטפל בסיבוכים בזמן ולמנוע נזקים ארוכי טווח. 

הכתבה בשיתוף עם ד"ר שלומי סימן טוב, מומחה לרפואת עיניים ומנתח. ד"ר סימן טוב עוסק בתחום ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר, קטרקט וניתוחי קרנית. הכתבה נערכה על-ידי מערכת אינפומד 

 

 

האם המאמר עניין אותך?

נושאים מרכזיים

רופאים בתחום
ד"ר קלוד מסיקה
ד"ר קלוד מסיקה עיניים
רופא עיניים בכיר במרכז הרפואי שערי צדק
ד"ר גבי שמש
ד"ר גבי שמש עיניים
רופא עיניים מנתח
פרופ' מיכל קרמר
פרופ' מיכל קרמר עיניים
מנהלת שרות אוביאיטיס, כולל מרפאת אוביאיטיס ילדים בשניידר, מחלקת עיניים, מרכז רפואי רבין
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד

שאלות מתוך פורום בריאות העין

בניהולו של ד"ר מיכאל היימס
X
שדות המסומנים ב-* הינם שדות חובה

צור קשר

פרטים אישיים
פרטי הפנייה
תודה על פנייתך, אנו נשוב אליך בהקדם!

חזור לעמוד הבית
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו