נשים המשתמשות בגלולות למניעת הריון נמצאות בסיכון גבוה לתסחיף ריאות

מחקר שנערך בניו-זילנד מצא כי נשים המשתמשות בגלולות משולבות
(אסטרוגן במינון קבוע יחד עם פרוגסטוגן) נמצאות בסיכון גבוה לפתח
תסחיף ריאות קטלני. יחד עם זאת הסיכון המוחלט הוא נמוך. המחקר פורסם
בגיליון יוני האחרון של ה Lancet.

בין ינואר 1990 לאוגוסט 1998 נמצאו 29 מיקרים של קרישי דם ורידיים
שהתפתחו בנשים בגילאי 15 עד 49. לכל מקרה מוות מצאו החוקרים ארבע
נשים שביקרו אצל אותו רופא משפחה והיו בעלות אותה שנת לידה. אלו
היוו את קבוצת הביקורת.

לאחר התאמת הגיל, המשקל והתמחותו של רופא המשפחה, נמצא כי הסיכוי
לשימוש בגלולות למניעת הריון בשלושת החודשים שלפני מקרה המוות היה
9.6 מבין מקרי המוות לעומת אלו מבין הנשים שלא השתמשו בגלולות
למניעת הריון.


קראו עוד: פוסטינור - גלולת היום שאחרי למניעת הריון

בעזרת מידע שנאסף ממשרד הבריאות של ניו-זילנד מצאו החוקרים כי היו
בסביבות 1.7 מיליון "שנות נשים" של שימוש בגלולות למניעת הריון
בתקופה שנבחנה במחקר. במשך תקופה זו 18 נשים מתו, כלומר הסיכון
המוחלט למוות הוא 10.5 למיליון "שנות נשים".

עוד עולה מהמחקר שגלולות המכילות Desogestrel או Gestodene הן
בעלות סיכון גבוה יותר לגרום לתסחיף ריאות מאשר אלו המכילות
levonorgestrel. נתונים אלו מחזקים מחקרים קודמים התומכים במתן
גלולות מדור שני (אלו המכילות Levonorgestrel) כבחירה ראשונה.

אע"פ שהסיכון המוחלט לפתח תסחיף ריאות קטלני הוא קטן, ונמוך יותר
מהסיכון למוות כתוצאה מתסחיף ריאות בנשים בהריון, הקשר בין תסחיף
ריאות ושימוש בגלולות משולבות הוא בעל חשיבות קלינית, בעיקר בגלל
שניתן לפספס את האבחון, ובגלל שהסיבוך הוא תופעת לוואי של תרופה
הניתנת לנשים צעירות.

[20/06/2000]