מי צריך לקבל טמיפלו לטיפול נוגד שפעת?

טמיפלו (Oseltamivir) היא אחד מהטיפולים התרופתיים הקיימים לטיפול בשפעת. התרופה הופכת בכבד לצורה הפעילה, אשר מעכבת את הנויראמינידאז, אחד האנזימים של נגיף השפעת הקשור בהתרבותו. אוסלטאמיביר מפחיתה את משך השפעת ביום עד יומיים, ואולם יעילה רק אם נלקחת מיד עם תחילת התסמינים, ולא יאוחר מ- 48 שעות לאחר הופעתם. כמו כל תרופה הפעילה נגד גורם ביולוגי, נטילה לא מבוקרת של תרופה זו עשויה לגרום לנגיף השפעת לפתח עמידות נגדה, ולכן יש לחשוב טוב טוב למי לרשום תרופה זו.

ראשית, יש לזכור כי לא כל מחלת חום היא שפעת. שפעת היא רק מחלת חום הנגרמת על ידי נגיף השפעת. בדרך כלל מאופיינת המחלה בהופעה עונתית (בסתיו ובחורף), ובתסמינים ייחודיים הכוללים חום גבוה, כאבי ראש ושרירים, כאבי גרון ושיעול. מה שמאפיין את המגפה הנוכחית היא עצם התרחשותה בעונה זו, וכיוון שאין נגיפי שפעת אחרים המסתובבים כעת, כל שפעת מיוחסת לנגיף "שפעת החזירים".

רוב בני האדם "יעברו" את המחלה בקלות ובמהירות וללא כל צורך בטיפול תרופתי. יחד עם זאת, לאנשים הנמצאים בסיכון מוגבר לפתח סיבוכים כדאי לקחת טיפול.

הקבוצות הבאות נמנות על אנשים אלו:
חולים הסובלים ממחלת ריאות כרונית או מאסתמה שאינה בשליטה מלאה.
חולים הלוקים במחלת לב משמעותית.
חולים הסובלים מליקוי במערכת החיסון (חולי סרטן, מושתלי איברים, חולים הנוטלים טיפול המדכא את מערכת החיסון כגון כמותרפיה או סטרואידים וחולי איידס.)
חולים הלוקים בסוכרת או מחלה אחרת הקשורה בחילוף חומרים וכן חולים עם עודף משקל ניכר.
חולים הלוקים בתפקוד הכליות.
חולים הלוקים במערכת העצבים.
חולים הלוקים במחלת דם.
נשים בהריון, לפחות בשליש השני והשלישי להריון.
ילדים החולים במחלה כרונית או ילדים עד גיל 18 שנה שנוטלים אספירין.
כנראה שאוכלוסיות אלו גם יחוסנו ראשונות.

עוד על טמיפלו ראו:
https://www.infomed.co.il/drug1.asp?dID=299

ד"ר איציק לוי רופא בכיר
המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני
מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני

[11/08/2009]