טיפול שיניים (Dental Treatment)

תודה רבה הייתי אצל רופא אשר איבחן שבר בעצם

הייתי ממליץ לבדוק בפורום של כירורגיה פה ולסתות כאן זה פורום של טיפול שורש.

חיידקים יש בפה בכל מקרה , כל פעולה של צחצוח ואפילו אכילה יכולה לדחוף חיידקים לזרם הדם. כך שזה קורה כל הזמן וזה עניין של כמויות ומיקום.. המערכת החיסונית , באופן טבעי מטפלת בזה. לגבי דלקת סב חודית. הגורם לדלקת אלו חיידקים החיים בתוך התעלות ויכולים ממש בהיקף החיצוני של השורש, הם לא מטיילים כי אז יהיה חשופים למערכת החיסונית. יש צורך בבדיקות תקופתיות ובטח אם יש סיכון , צריך תחזוקה והקפדה על הגיינה אורלית. כדי להשלים את כל התמונה, יש , זרמים /קונספירציות / אמונות של דלקות בלסת שגורמות לפגיעה גופנית וחייבים לעקור את השיניים. כמו לכל קונספירציה/ דיעה יש קהל מעריצים ותומכים שיביאו את כל ההוכחות. אני כרופא שיניים , מומחה לטיפולי שורש הולך עם ה מיינסטרים, העדויות והמחקרים המדעים הקונבנציונליים. צריך להיות עם עיניים פתוחות והגיון ולפעול למניעה ככה הניתן.

יש לי חור בכתר מה עושים

אם משחות שיניים היו מחסלות לגמרי את החיידקים , היינו פותרים את כל הבעיות הדנטליות. זה לא המצב. לגבי טיפול שורש חוזר, לא תמיד חייבים אלחוש מקומי בהצלחה

אם חיידקים יכולים לחדור דרך הכתר אז למה משחת שיניים לא יכולה גם לחדור ולהרוג אותם? הגיוני כל שנתיים לעשות טיפול שורש בשן הזו? כדאי לחכות קצת אולי החור לא יגדל? בחידוש טיפול שורש עושים זריקות? זה החלק שהכי לא נעים לי בטיפולי שיניים תודה

מה הטיפול שעושים כשיש חור בכתר? חידוש טיפול שורש?

קודם כל צילום פנורמי פחות מומלץ לאבחון עששת. זה ששן עוברת טיפול שורש , זה אומר שהעצב והמערכת החיסונית של השן הולכת לאיבוד,כך שלמעשה חיידקים יכולים לחדור לשם ללא הפרעה. ברגע שזה קורה וחיידקים נמצאים בתעלות השורש, נוצרת דלקת בעצם שמסביב לשן. הדלקת הזאת יכולה לגרום לכאבים.

האם האמור בתשובתך מתייחס גם לחידוש טיפול שורש? כלומר, מבחינה מדיקולגלית אין חובה בביצוע צילום אורך גם בחידוש טיפול שורש?

כיושב ראש האיגוד, אני ממליץ להצטרף לאיגוד להתעדכן בידע והרצאות מהארץ והעולם

אין חובה בביצוע צילום אורך. יש חובה בביצוע צילום אבחנתי(המלצתי האישית, גם נשך!) וצילום סופי. ביצוע צילום אורך, במיקום שמודד האפקס לוקייטור, נותן הרבה דברים א. מראה איפה ההכנה וסתימת השורש אמורים להסתיים. כך שאם סיום התעלה מרוחק מהאפקס הרנטגני, מה שקורה ברוב המיקרים, זה נראה קצר. אבל זה האורך הנכון. ב.כאשר יש פוצר בתעלה העין והמוח רואים ומבינים את השורשים בצורה ברורה יותר. ג. אפשר לראות אם הפוצר /תעלה נמצאים במרכז השורש או שהוא מוסט הצידה ואז יש סיכוי גבוה לתעלה נוספת. בהצלחה

כל המצבים של דלקות בעצם נגרמות מ חיידקים שזה הזיהום. הזיהום נמצא בתעלות השורש. ללא סילוק של הגורם, הדלקת לא תעבור. בסילוק רק של הדלקת ללא סילוק של הגורם, הדלקת תחזור. באופן טבעי, לאחר ביצוע טיפול שורש יוסילוק של החיידקים, הגוף מתחיל לפרק את הדלקת ולבנות חזרה את העצם.

מה שאני מבינה שרק טיפול אפסטיקומי כירוגי מוציא את הדלקת בעצם, כלומר שחידוש טיפול שורש לא באופן כירורגי משאיר את הדלקת ומסלק את הגורם לדלקת, זאת אומרת שבשיטת הכירוגית המטופל ולא במרפאה כשהדלקת יצאה לא רק הזיהום האם הבנתי נכון ?

אפיסקטומי בשיטה המודרנית , כשנעשה עי מומחה לטיפולי שורש , יכול להתבצע בכל שן עם דורש אחד או יותר לא תמיד צריך לעשות בכל השורשים, תלוי בדלקת בטיפול שורש/חידוש טיפול דורש אפיסקטומי, הטיפול מסלק את הגורם לדלקת כלומר לצמצם את כמות החיידקים שנמצאים בתעלות של השן. לעיתים חלק מהדלקות האלה הם ציסטה ולמרות הטיפול זה לא עובר ואז יש צורך בהוצאה כירורגית לעיתים מבנה השורשים והתעלות היא כזאת לא מאפשר ניקוי טובה דרך השן ואז יש צורך בטיפול כירורגי. לעיתים יש יותר מתעלה אחת בשורש וצריך ניקוי ראשוני עי חידוש ורק טיפול כירורגי לא מספיק. לסכם , לכל טיפול יתרונות וחסרונות וצריך להתאים את הטיפול למטופל ולשן הספציפית.