//

דלקות גרון חדות וכרוניות (Laryngitis: acute/chronic)

ראשי

תאור

לרינגיטיס (Laryngitis) היא דלקת של בית הדיבור (גרון - Larynx). לרינגיטיס חדה קשורה בדרך כלל בדלקת חדה של דרכי הנשימה (הצטננות), וחולפת בתוך מספר ימים. לרינגיטיס כרונית מתאפיינת בצרידות ממושכת (4-3 שבועות או יותר).

רקע: בחלק העליון של קנה הנשימה מצוי הגרון, ובתוכו זוג מיתרים (המורכבים כל אחד משריר, גיד וציפוי של רירית). כשהמיתרים פתוחים (רחוקים זה מזה) אנו נושמים: האוויר הנשאף עובר מאזור האף, הפה והלוע בין המיתרים כלפי מטה, דרך קנה הנשימה אל הריאות, וננשף חזרה באותה הדרך. בסגירת המיתרים (כשהם צמודים זה לזה), אנו מפיקים קול.
דלקת גרון חדה: בשיח העממי קיימת נטייה לבלבל בין המושגים "גרון" ל"לוע": גרון הוא, כאמור, בית הדיבור (שסימנו החיצוני-העליון הוא הגרוגרת) ואילו הלוע (או בית הבליעה) מצוי מעליו, בחלק האחורי של הפה, מאחורי הלשון. לכן "כואב לי הגרון" פירושו למעשה "כואב לי הלוע". התסמין השכיח בדלקת הלוע הוא כאב.


לעומתה, דלקת הגרון מתאפיינת בצרידות או באובדן הקול. הסיבה השכיחה לדלקת גרון חדה היא זיהום מנגיפים או מחיידקים כחלק מדלקת בדרכי הנשימה (שפעת, ברונכיטיס, סינוסיטיס וכד'), עם דלקת ונפיחות של מיתרי הקול המפריעות לפעילותם התקינה ולהפקת הקול. התוצאה כאמור צרידות, ובמקרים קשים עד לאובדן הקול. המאמץ בדיבור בעת צרידות עלול לגרום לכאב באזור הלרינקס כי שרירי הדיבור מתאמצים בניסיון להתגבר על הצרידות. לרינגיטיס חדה חולפת לרוב מעצמה לאחר חלוף הדלקת בדרכי הנשימה, ואינה כרוכה בסיבוכים כגון קוצר נשימה. תינוקות, שאצלם הגרון הקטן משאיר מרווח נשימה צר בין המיתרים, עלולים ללקות בקוצר נשימה בעת לרינגיטיס קשה.


מצבים המחייבים עזרה רפואית:
- כאשר בהצטננות או בשפעת הצרידות אינה חולפת בתוך 10-7 ימים;
- כאשר החום גבוה (למעלה מ-38.5 מ"צ);
- אם מופיעים הפרעות בנשימה, בבליעה, שיעול מתמשך, ליחה בצבע מוגלתי;
- תינוקות: מייד עם הופעת הצרידות, ובעיקר אם לתינוק יש בכי "נבחני";
- אנשים שקולם הוא מקצועם (שחקנים/זמרים, מורים, עורכי-דין, טלפנים וכד'): מייד עם הופעת הצרידות.
לרינגיטיס כרונית: סיבותיה מגוונות: שימוש מוגזם בקול (בעיקר כאשר הפקת הדיבור אינה נכונה וגורמת לגירוי מתמיד של רירית המיתרים), עישון ושתיית אלכוהול בכמות גדולה, אלרגיה, דלקות כרוניות בדרכי הנשימה (כמו סינוסיטיס כרונית), רפלוקס (עליית חומציות מהקיבה) ועוד.
מצבים המחייבים עזרה רפואית:
- כאשר הצרידות (ללא סיבה ברורה) נמשכת חודש (לגבי מעשנים ובני גיל מעל 50: כשמשך הצרידות מעל שבועיים);
- כאשר הצרידות מלווה בשיעול גירויי מתמשך;
- כאשר יש פליטת כיח דמי (עם/בלי שיעול);
- כאשר הצרידות מחמירה והולכת, ללא סיבה נראית לעין.

ד"ר משה הראל

אבחון ובדיקות

אבחון ובדיקות

משטח גרון






פורומים צרידות ומיתרי הקול

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
מנייר שרונה 03/08/2020 07:18
  • שלום רב. אני סובלת ממנייר, כך איבחן אותי הרופא אא"ג שלי ממכבי. הרופא נתן לי כדורים בשם "ביטאהיסטין טבע" לטיפול למשך חודשיים. אני לא רואה שום שינוי או שיפור למרות שהפסקתי בהוראתו לאכול מזון עם מלח וכו'. המנייר מנטרל אותי כיוון שהסחרחורות לא מאפשרות לי תפקוד תקין וזה מתחיל כמובן מהרעשים הנוראיים באוזן. השאלה אם ישנו ניתוח שמומלץ לעשות או תרופה אחרת שתעזור. אני ממש סובלת מהמצב. אשמח לתשובה מהמומחים. תודה.

  • + הוסף תגובה
עברתי ניתוח וכריתת מלאה של הבלוטה עקב גידול ממאיר יאיר 03/08/2020 00:04
  • לא מצליח להרים את היד ומלווה בכאבים עזים כבר 6 שנים ברציפות נאמר לי שלא ניתן לעשות כלום עקב פגיעה בעצב ראשי הימנית שמוטה האם לדעותיך יש מה לעשות תודה

  • + הוסף תגובה
חוש טעם וריח אשי 19/07/2020 11:27
  • אילו דברים או תרופות יכולים להחזיר את חוש הטעם והריח שנפגעו כתוצאה מקורונה?

  • + הוסף תגובה
חוש טעם וריח לאחר קורונה ד"ר יקי כהן 19/07/2020 11:34
  • אשי שלום , זה פחות התחום שלי , תפנה לרופאים שמתמחים בתחום זה לדוגמאת ד"ר גלעד וסרמן יש מבחנים שעושים ואז ניתן לקבוע את הטיפול

  • + הוסף תגובה
חוש טעם וריח אשי 19/07/2020 11:44
  • כמה זמן יכולה לקחת הבעיה הזו? אני ממש מודאג אם תוכל להרגיע אותי.

  • + הוסף תגובה
לצערי אף אחד לא באמת יודע ד"ר יקי כהן 19/07/2020 11:47
שאלה לאשי ניסים 28/07/2020 12:03

הצטרפו לאינדקס הרופאים!