עברתי הריון חוץ- רחמי, ובעקבות כך הוסרה החצוצרה השמאלית (התגלה בשבוע 6). נשארתי עם חצוצרה ימנית תקינה ושתי שחלות תקינות. בעבר נכנסתי להריון די בקלות (נ+1). א. האם הסיכויים להריון פחתו ב-% 50 עקב הסרת החצוצרה השמאלית? ב. האם נכון כי בכל חודש יוצאת ביצית משחלה אחרת, כך שאני מניחה שבחודש שבו יוצאת ביצית מהשחלה השמאלית לא תוכל להתבצע הפרייה - האם זו הנחה סבירה ? ג. האם בהנחה שאכן כעת הסיכוי להפרייה נמוך יותר, יש מקום לטיפול להגברת הביוץ להגדלת הסיכויים ?

היום ההנחה הרווחת היא כי אישה מבייצת (במהלך כל שנות פוריותה) כל חודש משחלה אחרת, דהיינו חודש משחלה ימנית וחודש משחלה שמאלית. לפי הנחה זו אכן הסיכוי להריון יורד לחצי, כי לכאורה רק אחת לחודשיים מתבצע ביוץ שיוכל להסתיים בהריון. מאידך חשוב לזכור את העובדה כי סיכויי ההפריה המוצלחת והכניסה להריון אינם רק פועל יוצא של הגעת הביצית לחצוצרה, אלא גם של מרכיבים רבים נוספים. לדעתי אם ברצונכם להיכנס להריון עליכם לקיים יחסים ולהמתין. באם לאחר תקופה של תשעה חודשים עד שנה הנסיונות אינם מצליחים, מומלץ לפנות לגינקולוג מומחה לפוריות על מנת לשקול טיפול משרה ביוץ. חשוב לדעת שטיפול משרה ביוץ אינו טיפול ללא סיבוכים ותופעות לוואי, לכן יש מקום לנסיון המתנה, בעיקר לאור העובדה שבהריון הקודם לא היתה בעיה. בהצלחה.

בני בן 11 וסובל מחרדות כבר מעל שנה. הוא טופל בפבוקסיל במשך למעלה מחודש. הגענו למינון של 100 מ"ג, בלי שחל שינוי משמעותי בחרדות. עם זאת, שמנו לב שהוא מאד מאד חסר שקט, במידה שהפריעה לו ולסביבה. הפסיכיאטר אמר לנו להפסיק את מתן התרופה בהדרגה. האם באמת זאת אחת מתופעות הלוואי שלה? לא היינו בטוחים שזו הסיבה. האם כבר היינו צריכים לראות שינוי לטובה בחרדה עם 100 מ"ג? האם יש תרופה נוספת שמתאימה לילדים, ושיש לה יחסית מעט תופעות לוואי?

פבוקסיל הוא אחד מהתכשירים נוגדי דיכאון וחרדה הפועלים על ידי שינוי באיזון הכימי של חומר בשם סרוטונין במוח. דיכאון וחרדה קשורים לרמה נמוכה מידי של סרוטונין, ותכשירים אלה מסייעים לגוף להחזיר את האיזון הכימי הנורמלי של החומר הזה. תוכלו לקרוא על התרופה בפורטל אינפומד. מינון של 100 מ"ג ליום, זהו מינון טיפולי סביר, אולם ניתן להגיע גם למינון גבוה יותר לפי הצורך, עד 300 מ"ג ליום. אם מופיעות תופעות לוואי כבר במינון של 100 מ"ג, אז אין טעם לעלות במינון, כיוון שאז סביר מאוד שיהיו עוד יותר תופעות לוואי. לתכשירים מקבוצת ה- SSRI יש תופעות לוואי אפשריות, שהשכיחות ביניהן כוללות אי-נוחות בבטן (כאב בטן קל או בחילה), אי-שקט קל (צורך לזוז יותר, תחושת עצבנות או חרדה) וכאב ראש. על מנת להימנע ככל האפשר מתופעות לוואי מומלץ להתחיל את הטיפול בתרופה בהדרגה מבחינת המינון: בהתחלה רבע כדור לשך למספר ימים, ואחר כך להגיע למינון של חצי כדור. זה מאפשר לגוף להתרגל לטיפול. הטיפול המומלץ לילד הלוקה בדיכאון או בחרדה כולל טיפול משולב פסיכולוגי (לילד עצמו, וגם שיחות עם ההורים לצורך הנחיה ופתרון בעיות בבית סביב המצב של הילד) ותרופתי. לעיתים צריך גם לערב את בית הספר, למשל על ידי יצירת קשר עם היועצת. אפשרויות הטיפול התרופתי בדיכאון עבור ילדים מצומצמות יותר מאשר עבור מבוגרים, בשל הזהירות המוגברת בכל תחומי הרפואה לגבי מתן תרופות לילדים. פרט לפבוקסיל, פריזמה או פרוזק, היא אחת התרופות הוותיקות ביותר, שקיימת כבר מעל 25 שנה. הצטבר ידע רב לגביה, לפיו אפשר לתת אותה כטיפול לילדים בבטחה. ישנן עוד מספר תרופות המאושרות גם הן כטיפול נוגד דיכאון לילדים, למשל לוסטראל. בכל מקרה, ובעיקר לגבי ילדים, חשוב לשים לב שחרדות יכולות לבוא כתוספת לבעיות אחרות, כגון הפרעות קשב וריכוז, ועוד. לעיתים ההפרעות הנוספות מסבכות את התמונה, ומקשות על מציאת טיפול אופטימלי. בברכה, ד"ר איילת אביטל-מגן - פסיכיאטרית

אני בת 32. לפני כמה חודשים היה לי זיהום של טריכומונאס. אני ובן הזוג שלי קיבלנו טיפול בפרוטוציד, והזיהום נעלם. אחרי חודש שוב חזר לנו הזיהום. האם זה כתוצאה מיחסי מין עם בני זוג אחרים של אחד מאתנו? האם זה זיהום שיכול להגיע מהאוויר או בשל חוסר היגיינה בשירותים?

טריכומונאס הוא טפיל חד-תאי נפוץ ביותר. חלק מהגברים ומהנשים שנדבקים בו אינם סובלים מכל תסמינים, אולם חלק מהנשים סובלות בעיקר מהפרשה, בעוד שגברים סובלים בעיקר מצריבה בהשתנה. טריכומונאס מועבר בדרך כלל בהעברה מינית, אולם כיוון שהטפיל יכול לחיות שעות רבות על משטחים לחים, הוא יכול להיות מועבר לעיתים שלא ביחסי מין. לעיתים יכול הטפיל לחזור בגלל טיפול לא מספיק, או בשל עמידות לטיפול שניתן. לסיכום, לא ניתן להידבק בטריכומונאס דרך האוויר, אבל בהחלט כן ניתן להידבק ממגע באיזור לח עליו יושב הטפיל (כמו בשירותים). עם זאת, העובדה שהטפיל חזר אחרי טיפול לא חייבת להעיד על הדבקה מחדש, אלא יכולה להעיד גם על טיפול לא מספיק. בברכה ד"ר איציק לוי רופא בכיר המרפאה לסיקור, מניעה וטיפול במחלות המועברות במגע מיני מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ומחלות המועברות במגע מיני

אני בהריון בשבוע 25+1 . אני צמחונית ולוקחת תוספת ברזל ferro-gradumet ופרנטל. בכל זאת יצא לי המוגלובין 11.3 . האם זה אומר שהברזל לא נקלט טוב? כי לפעמים הוא גורם לי לשלשולים. ועוד משהו - הרופא אומר לקחת את זה אחרי אוכל ועל התרופה כתוב לפני אוכל, אז מי צודק? נפח הדם עולה בכ 40% בהריון, כאשר השיא של העליה הוא בשבוע .32-34 המרכיב הנוזלי של הדם עולה הרבה יותר מהמרכיב של תאי הדם האדומים, ולכן קורית תופעה של דילול יחסי של התאים מכילי ההמוגלובין בנפח דם מוגבר ויש ערכי המוגלובין שיוצאים נמוכים בבדיקות למרות שאבסולוטית הערכים תקינים. האמת היא שלגיל ההריון שלך הרמה המוגדרת כאנמיה צריכה להיות בערך 11.5% מ"ג, זאת אומרת שרמתך כיום קצת נמוכה, או בגבול התחתון של הנורמה. למען הסר ספק, ייתכן שתוכלי לבצע אצל הרופא שלך בדיקות דם לרמת ברזל ופריטין על מנת לראות אם יש אנמיה, או פשוט להמשיך במעקב של רמת המוגלובין תוך כדי נטילת התוספים שציינת. כדורי ברזל עושים עצירות ולא שלשולים בדרך כלל. את כדורי הברזל רצוי לקחת בין הארוחות לספיגה מרבית, ולא לקחת עם חלב או סותרי חומצה.

אני בהריון בשבוע 25+1 . אני צמחונית ולוקחת תוספת ברזל ferro-gradumet ופרנטל. בכל זאת יצא לי המוגלובין 11.3 . האם זה אומר שהברזל לא נקלט טוב? כי לפעמים הוא גורם לי לשלשולים. ועוד משהו - הרופא אומר לקחת את זה אחרי אוכל ועל התרופה כתוב לפני אוכל, אז מי צודק? נפח הדם עולה בכ 40% בהריון, כאשר השיא של העליה הוא בשבוע .32-34 המרכיב הנוזלי של הדם עולה הרבה יותר מהמרכיב של תאי הדם האדומים, ולכן קורית תופעה של דילול יחסי של התאים מכילי ההמוגלובין בנפח דם מוגבר ויש ערכי המוגלובין שיוצאים נמוכים בבדיקות למרות שאבסולוטית הערכים תקינים. האמת היא שלגיל ההריון שלך הרמה המוגדרת כאנמיה צריכה להיות בערך 11.5% מ"ג, זאת אומרת שרמתך כיום קצת נמוכה, או בגבול התחתון של הנורמה. למען הסר ספק, ייתכן שתוכלי לבצע אצל הרופא שלך בדיקות דם לרמת ברזל ופריטין על מנת לראות אם יש אנמיה, או פשוט להמשיך במעקב של רמת המוגלובין תוך כדי נטילת התוספים שציינת. כדורי ברזל עושים עצירות ולא שלשולים בדרך כלל. את כדורי הברזל רצוי לקחת בין הארוחות לספיגה מרבית, ולא לקחת עם חלב או סותרי חומצה. [23/09/2002]

אינפומד
תרופות
אינסולין

אינסולין

ללא צורך במרשם

אינסולין | Insulin

מאת: מערכת אינפומד זמן קריאה: 4 דקות

מתאים לטיפול ב:

סוכרת

רוצה להתייעץ על אינסולין? לתאום ייעוץ אישי עם המומחים שלנו:

אינסולין

המומחים הכי מבוקשים לאינסולין:

ד"ר רענן הרץ M.D

ד"ר ארז רמתי

ד"ר אניטה שכטר דוידוב

ד"ר איריס יעיש

אסף עזרא - יעל

ד"ר איתי פלג

ד"ר שרון דמול אליעז

רות ויזמן אזולאי

ד"ר נירית אבירן

ד"ר גדי שלומאי

פרופ' צופיה איש שלום

קרן עקיבא - N.D נטורפתית

קרול זאוי

פרופ' עמית תירוש

מיכל פדרליין - ND, CI.H, Heilpraktiker

רעות מוקדס

אסתי קריאקין - נטורופתית ND, הרבליסטית קלינית MH

פרופ' אילן שמעון

פרופ' מוריר חמאיסי

אלעד לוי

מל"ר - מרכז לפתרונות רפואיים

המרכז לרפואה טבעית - אמיר לוי

ד"ר שירלי אבירי וייסל

מרפאת אייקו eyeco

ד"ר מיכל נבו שנקר

שמות מסחריים

מידע על התרופה

אופן נטילת התרופה

תדירות וזמן נטילה

טווח המינון

תחילת ההשפעה

משך ההשפעה

מנה שנשכחה

הפסקת התרופה

מינון עודף

אחסון

אזהרות

תופעות לוואי

המומחים של Infomed עונים על שאלות:

המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:

בדיקות קשורות

תרופות קשורות

שאלות מתוך פורום רפואה סינית ומערכת העיכול

עולמות תוכן נוספים