עמוד הבית > פורומים > פציעות ספורט

פורום פציעות ספורט

ד"ר נועם רשף

ד"ר נועם רשף
ד"ר רשף הנו אורתופד - מומחה בכירורגיה אורתופדית, המתמחה בפגיעות ספורט וניתוחים ארטרוסקופיים. מרכז תחום הכירורגיה הארטרוסקופית בבית החולים זיו בצפת.במסגרת התמחותו, מטפל ד"ר רשף בבעיות רפואיות שונות עוד...

הודעה
מחבר
תאריך / שעה
פגיעה..................... דנה 05/11/2019 20:35
  • שלום ד"ר נפגעתי בתאונה קיבלתי מכה בכתף עשיתי צילום רנטגן ויצא תקין המשיך כאבים ומגבלה ושלחו אותי לMRI ממצאים: הרצס האקסילרי תקין. המרווח של השרוול המסובב תקין. יש אי-סדירות קלה בלברום הקדמי ללא קרע. יש שקע קטן בראש ההומרוס האחורי עליון. יש קרע קטן בלברום האחורי האמצעי. גידי השרוול המסובב תקינים ללא קרע. גיד הראש הארוך של שריר הביצפס תקין ללא קרע. אין אטרופיה של שרירים. אין בצקת מח עצם. המפרק האקרומיו-קלביקולרי תקין. לסיכום: קרע בלברום האחורי האמצעי. אי-סדירות קלה בראש ההומרוס. צידי השרוול המסובב תקינים. אין עדותל-CAPSULITIS ADHESIVE גיד הראש הארוך של שריר הבייספס שמור. לפני זה עשיתי פיזיוטרפיה ולא עזר ואחרי הMRI הלכתי למשהי מומחית בבעיות בכתף ועשיתי גם אצלה פיזיוטרפיה טיפול שביעי בערך וגם שלחה אותי להידרותרפיה טיפול חמישי בערך יש לציין שגם היו לי כאבים בצוואר ועשיתי צילום צוואר ואמרו שיש לי יישור לורדוזיס יש לציין שהכאבים בכתף ממש ירד אבל יש גם כאבים בשכם ובצוואר המגבלה בכתף השתחררה קצט עדין יש מגבלה בכתף יש לציין שאני צעירה רציתי לדעת מה עושים במצב כזה האם זה בגלל הצוואר שאני לא מצליחה להחלים ממנו האם יכול להיות שישאר לי מגבלה ולא יעשו איתי כלום ויגידו שזה יעבור אחרי שנה שנתיים ושלוש האם לגשת לרופא או להמשיך פפיזיוטרפיה הפיזיוטרפיסטית אמרה לי שיקח לכתף זמן לחזור לכמו שהיא היתה יכול להיות כמה חודשים ויכול להיות כמה שנים מה דעתך בנושא האם המגבלה קשורה לצוואר מה דעתך בנושא? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
פגיעה ד"ר נועם רשף 08/11/2019 18:05
  • שלום דנה. את מתארת בעיה מורכבת. מצד אחד ישנה פגיעה קלה בכתף שכן משתפרת בפיזיותרפיה - כפי שאת מתארת.מצד שני - ישנו סיפור של כאבי צוואר ושכמות. אין זה הפורום המתאים ליעוץ בפגיעות אלה. אני ממליץ בדיקה אצל מומחה עמ"ש והמשך טיפול. אם פיזיותרפיה עוזרת יש להמשיך . בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
פגיעה דנה 09/11/2019 17:56
  • הפיזיוטרפיסטית כתבה יש שיפור בכאבים ובתפקוד הכתף עדין בבדיקה הקטיבית נעצרת ב90 מעלות אך בטיפול מגיעה תפקודית גם ליותר סיבולת ירודה מגיעה- 10 חזרות מקסימום מזה אומר? מה אני אמורה לעשות במצב כזה האם אני לחזור לרופא או עדין לא מזה סיבולת ירודה?? והאם רופא ספורט יכול ללעזור לי בכל הדברים אלה של השכמות כתף וצוואר או שזה אמור לעבור? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
בעיית עצב והשלכה לרגל קארינה 07/11/2019 09:20
  • רציתי להתייעץ יש לי בעיה בגב התחתון והשלכה לרגל ימין המתליצו לי לעשות התעמלות לגב בכדי לחזק את שרירי הגב ובכדי למנוע התקפים חוזרים שמשבשים לי את החיים אני לא יכולה לצאת אני כבר מעל חודש בבית מתי אפשר כן להתחיל לעשות התעמלות באיזה מצב אני מיואשת אני כבר ככה מעל 5 חודשים בחודש יולי גם הייתי ככה בבית ליציאה רק אחרי יותר מחודש החוצה ובחודש אוגוסט יצאתי כבר מהבית אני רוצה להתחיל לעשות התעמלות אבל אני לא יכולה כי עוד לא החלמתי הייתי אצל רופא אורטופד בקהילה ואמר עוד עד כשבועיים החלמה אני מקווה שאני יחלים כי זה קשה המצב הזה ואי אפשר לעשות כלום

  • + הוסף תגובה
בעיית עצב מהגב קארינה 07/11/2019 09:21
כאבי גב והקרנה לרגל. ד"ר נועם רשף 08/11/2019 18:12
  • שלום קארינה. כאב גב עם הקרנה לרגל למשך 5 חודשים זה מצב מאוד בעייתי. הייתי מציע להתחיל בירור וטיפול מסודר. ממליץ להתחיל טיפולי פיזיותרפיה ובמקביל להבדק על ידי מומחה עמוד שדרה. לגבי התעמלות - אין בעיה לבצע פעילות ספורטיבית מתונה שלא מחמירה כאבים.בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
החלמה מבעיית גב קארינה 08/11/2019 18:37
בעיית עצב מהגב קארינה 08/11/2019 18:38
בעיית עצב מהגב. ד"ר נועם רשף 08/11/2019 19:42
  • שלום קארינה, לא אוכל לעזור מעבר לכך. זה אינו תחום העיסוק שלי ומטרת הפורום הנה לטפל בבעיות או פציעות הנובעות מפגיעות ספורט. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
ספורט קארינה 08/11/2019 19:47
  • רציתי לשאול המליצו לי לעשות התעמלות לחיזוק שרירי הגב והבטן איזה התעמלות אפשר לעשות בשלב זה אני עדיין עם קב הולכת

  • + הוסף תגובה
כאבי גב והקרנה לרגל. ד"ר נועם רשף 09/11/2019 15:22
  • שלום קארינה. אם כך הדבר - אני מניח שלא מדובר בהתעמלות ככלל אלא בתרגילי פיזיותרפיה לחיזוק שרירים. אני ממליץ לך להתחיל טיפולי פיזיותרפיה אצל פיזיותרפיסט המתמחה בפגיעות גב או פגיעות ספורט - גם אם פרטי. כדי להתחיל. במקביל יש להמשיך את המעקב עם מומחה העמוד שדרה. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
התעמלות לגב קארינה 09/11/2019 15:30
  • אני עושה פיזיטרופיה כבר 7 חודשיים ואני מטופלת אצל אורטפד עמוד שדרה בקהילה אני מתכוונת להתעמלות רפואית לגב חיזוק שרירי הגב והבטן בכדי למנוע התקפים חוזרים מהגב אבל אני כרגע לוקחת וטמינים ואני הולכת על קב אחד אפשר לעשות בשלב זה התעמלות לגב ? זה הייתה השאלה שלי לא פיזיטרופיה

  • + הוסף תגובה
כאבי ברכיים - להפחית ספורט או להפסיק? עופר 07/11/2019 17:02
  • שלום רב! לאחרונה חזרתי לרוץ, ולראשונה התחילו לי כאבי ברכיים - לא מאוד חמורים אך מורגשים גם כמה ימים אחרי כל ריצה. הפחתתי קילומטרג' ריצה בצורה משמעותית והתחלתי לשלב תרגלי כוח רגלים, אופניים ואליפטיקל, מבלי להוריד את נפח האימון הכולל. עדיין ישנם כאבים - לא מאוד חמורים. האם מומלץ להפסיק ולתת מנוחה מוחלטת? להפחית? לההתמקד רק בחלק מהפעילות (כוח, אליפטיקל, אופניים) או שניתן להמשיך ולתת לברכיים לעבוד ולהתחזק? תודה מראש, עופר

  • + הוסף תגובה
כאבי ברכיים ד"ר נועם רשף 08/11/2019 18:09
  • שלום עופר. אם ישנם כאבים בברכיים, אני מציע להוריד עומסים ולהתמקד בעבודה ללא IMPACT קרקע= אופניים, אליפטיקל....וכו. במקביל להתחיל פיזיותרפיה. אם אין שיפור - יש להבדק על ידי אורטופד ספורט או מומחה ברך.בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
קרע ברצועה הצולבת דניאל 07/11/2019 15:53
  • היי לפני ארבעה שבועות סובבתי את הברך במהלך אימון כדורגל ולפני שבוע עשיתי mri הגיעו התשובות היום אשמח לדעת מה עושים בהמשך והאם פציעה כזאת מצריכה ניתוח או לא?תודה סיבת ההפניה: כאבים לאחר תנועה לא טובה. הודגם קרע לא סדיר בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי מהבסיס לשטח התחתון. המניסקוס הלטרלי תקין. קיים קרע שלם של ה ACL עם קונטוזיות בקונדיל המדיאלי של הפמור ובפלטו הלטרלי של הטיביה ובפיבולה הפרוקסימלית. PCL תקין. מתיחה קלה ב MCL וב LCL. עוצמת אות מח העצם תקינה. נוזל יתר בכמות מתונה עד גדולה במפרק. גידי הקוודריצפס והפיקה תקינים. בסיכום: קרע שלם של ה ACL עם קונטוזיות בפמור, בטיביה ובפיבולה. קרע מסובך בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי.

  • + הוסף תגובה
קרע ACL וקרע מניסקוס ד"ר נועם רשף 08/11/2019 08:32
  • בוקר טוב. הפגיעה שאתה מתאר היא פגיעה משמעותית בברך. אינני יודע מה גילך, אך עד גיל 35 ההמלצה הגורפת היא לנתח ולשחזר את הרצועה הצולבת ולטפל בקרע המניסקוס. יש להבדק בהקדם אצל אורטופד המתמחה בפגיעות ספורט או מומחה ברך. במקביל אני ממליץ להתחיל טיפולי פיזיותרפיה. תוכל לקרוא על קרעים ברצועה הצולבת ובמניסקוס באתר שלי - www.nr-ortho.comבהצלחה.

  • + הוסף תגובה
קרע ברצועה הצולבת דניאל 08/11/2019 14:45
  • תודה על המענה. אני בן 17 אם אני אעשה עכשיו ניתוח יהיו לזה השלכות בעתיד? או שאתה ממליץ לנתח

  • + הוסף תגובה
קרע ברצועה הצולבת. ד"ר נועם רשף 08/11/2019 18:02
  • שלום דניאל. צריך לבדוק את הברך שלך ולראות את הMRI אבל אם זה אכן המצב אני חושב שכדאי לנתח. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
גיד אכילס רונן 01/11/2019 23:52
  • שלום רב, לפני 25 שנה עברתי ניתוח קרע בגיד אכילס . מזה כמה חודשים סובל מכאבים , שריפה במיקום הניתוח .ב MRI נמצא כי אין קרע בגידים אך יש נזק כרוני עם שינויים פוסט ניתוחיים וטנדינוזיס בגיד האכילס . כמו כן , מודגם בלט/זיז גרמי באספקט דורלי-אחורי של הקלקנאוס באחיזת הגיד עם נוזל מוגבר בבורסה הרטרו קלקנאית בצמוד. הוצע לי להזריק PRP לפני אופציה ניתוחית. האם זה יפתור את הבעיה ?

  • + הוסף תגובה
דלקת כרונית של גיד האכילס ד"ר נועם רשף 03/11/2019 08:44
  • שלום רונן. אתה מתאר דלקת כרונית של האינסרציה -אזור החיבור של גיד האכילס. העובדה שכבר יש הסתיידות מעידה לרוב על הזמן הארוך שהבעיה קיימת. ניתן לנסות הזרקת PRP לאזור. ההזרקה כואבת, ויעילה ב כ 60-70% אך לדעתי שווה לנסות לפני ניתוח. עם זאת - כפי שמתואר בפניה - לדעתי התערבות ניתוחית, ניקוי החלקים הדלקתיים ובליטות העצם וחיבור הגיד מחדש מסתמנים כפתרון היעיל ביותר. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
שבר במסרק 5 אושר 01/11/2019 19:17
  • שלום,לפני חודשיים שברתי את עצם המסרק החמישי בכף הרגל , לפני שבוע בצילום אורטופד אמר שאין חיבור עדיין ויש שיפור קטן, אני שחקן כדורגל . השאלה שלי היא אם כדאי לעשות ניתוח שאפשר לתת לעצם עוד זמן כדי להחלים .. אחרי חודשיים לא אמור להיות שיפור משמעותי ? אין כאבים והולך עם מגף הליכה וקביים. מאוד מתוסכל

  • + הוסף תגובה
שבר בסיס מסרק 5 ד"ר נועם רשף 03/11/2019 08:31
  • שלום אושר. תלוי איפה נמצא השבר. יש שברים באזור זה שמתחברים טוב גם אם חוזרים לפעילות. יש כאלה שלא. בשברים הבעייתיים יותר - שנקראים לרוב שברי JONES מקובל לנתח ולקבע בספורטאים. אתה חודשיים אחרי השבר מה שאומר שניתן לחזור לדריכה ללא מגף ולהתחיל לשקם את כף הרגל אם אין לך כאבים. הדגמת חיבור שבר בצילום לוקחת לעיתים זמן רב. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
תחליף לEMG גידי ג 29/10/2019 20:55
  • שלום דוקטור .. יש לי בארכיאל פלקסוס שמקרין מהגב או הכתף לאגודל יד ימין (יש מעט נימול באגודל בלבד) שלחו אותי לבדיקת EMG. חטפתי שם מכות חשמל (כמו ראמבו בשבי בוויאטנם) לא הצלחתי לעמוד בכאב הבדיקה כנראה רגיש למכות חשמל. האם מוכרת לך בדיקת מוליכות אחרת חוץ מEMG? בה אוכל להיבדק לצורך דומה? תודה ענקית על תגובתך

  • + הוסף תגובה
תחליף לEMG ד"ר נועם רשף 30/10/2019 13:02
  • שלום גידי. פנית לפורום הלא נכון. עם זאת אינני מכיר בדיקה חליפית ל EMG להדגמת פעילות עצבית, ובוודאי כאשר מדובר בפגיעה בברכיאל פלקסוס.

  • + הוסף תגובה
כאב בירך בזמן ריצה ר 28/10/2019 17:47
  • שלום אני עושה מסלול של 4.3 ק"מ 3 פעמים בשבוע בחצי שנה האחרונה, התחלתי בהליכה מהירה בלבד וב3 חודשים האחרונים אני משלבת ריצה והליכה לסירוגין. כרגע בערך חצי מסלול אני עושה בהליכה וחצי בריצה. לאחרונה התחלתי להרגיש בזמן ריצה כאב בירך שמאל מאחורה, ממש מתחת לישבן. הכאב לא חזק ולא מפריע לריצה אבל מורגש. מה זה יכול להיות והאם אני חייבת להפסיק לרוץ בגלל זה? אני במשקל תקין, מבצעת בנוסף לריצה אימוני כח עם משקולות חופשיות. תודה מראש.

  • + הוסף תגובה
כאב בירך בזמן ריצה. ד"ר נועם רשף 30/10/2019 13:00
  • שלום ר. מיקום הכאב מחשיד לפגיעה במוצא שרירי הירך האחורית - המסטרינגס. יכול להיות שהעלת קצב מעט מהר בשבילך. אינני ממליץ לעשות פעילות תחת כאב כיוון שכאב אקוטי מעיד על בעיה. יש להתחיל בלהוריד את חלק הריצה ולהחליפו בהליכה לתקופה של שבועיים ואז להעלות שנית את הקצב לריצה קלה. במקביל אני ממליץ להתחיל טיפולי פיזיותרפיה. אם אין הטבה כדאי להבדק על ידי אורטופד ספורט. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
חוששת שקיבלתי פציעת ספורט בצוואר שירי 28/10/2019 13:01
  • שלום, הייתי מרימה משקלים כבדים במשקולות שככל הנראה היו לי כבדים מידי, ומאז שהתחלתי יש לי כאבים כרוניים בצוואר כבר חצי שנה והרבה צוואר תפוס. אשמח לברר: מהן הבדיקות שבהן ניתן לראות מהו מצב עמוד השדרה הצווארי ואולי גם לא הצווארי שנחשבות לאמינות? לשלול בלט או פריצות דיסק וכו'? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
כאבי צוואר ד"ר נועם רשף 28/10/2019 13:19
  • שלום שירי. את בהחלט מתארת עומס יתר על חגורת הכתפיים והצוואר. כדי להדגים את חולית העמש הצווארי וחוט השדרה והדיסקים יש לבצע CT או MRI עמש צווארי. במקביל יש להתחיל טיפולי פיזיותרפיה מסודרים ועם ההדמיות (CT או MRI ) לפנות למומחה עמ"ש. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
שברי מאמץ אפרת 28/10/2019 12:13
  • שלום, יש לי שבר מאמץ ככל הנראה לפי אבחנת אורתופד במסרקים בכף הרגל, מעל מסרק 5 דו"צ הכאב צויין. האם ניתן בצילום רנטגן או אולטרסאונד לראות את השבר? ובמידה והמקום כל הזמן כואב, גם כשאני חושבת על כורסת טלויזיה עם הרגליים מורמות ולא נוגעות ברצפה, האם זה אומר שהשבר הוא בדרגה 4 או 3? או שכל שבר מאמץ אמור לכאוב כל הזמו ולא רק במאמץ? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
שברי מאמץ ד"ר נועם רשף 28/10/2019 13:18
  • שלום אפרת. אם ניתן לראות תגובת מאמץ בצילום הדבר מעיד על חומרת השבר. ממליץ לבצע MRI של כף הרגל. במקביל - במידה שאכן יש שבר מאמץ הפתרון הוא להמנע מדריכה למספר שבועות ולהעלות העומסים בהדרגה מאוד. בהצלחה

  • + הוסף תגובה
קרע חלקי אינטרסטיציאלי בגיד הפיקה הפרוקסימלי איתי 28/10/2019 09:40
  • שלום, שמי איתי ואני בן 23. לפני כחצי שנה הופיעו לי כאבים בברך ימין במצב סטטי של ישיבה עם רגליים מקופלות (טיסה, קולנוע וכו'). ההנחה הייתה שיש לי משהו שנקרא jumper's knee אבל בכל זאת הלכתי לצילומים ולMRI. עכשיו קיבלתי את תוצאות הMRI ובהן כתוב בסיכום "קרע חלקי אינטרסטיציאלי בגיד הפיקה הפרוקסימלי". חשוב לציין שלא היה מאמץ מיוחד על הרגל בזמן הזה, וכי דווקא בחזמן האחרון התחלתי עם יותר פעילות גופנית (בחודשיים האחרונים התחלתי לרקוד מספר פעמים בשבוע). רציתי לדעת קצת יותר עם האבחנה שקיבלתי ועל דרכי הטיפול בה. יש לי תור לאורתופד שנקבע רק לעוד כמה חודשים, ורציתי לדעת את חומרת המצב וממה עליי להימנע. (דווקא כשאני רוקד למשל אני ממש לא מרגיש כאבים בברך, אלא להפך - הקלה).

  • + הוסף תגובה
קרע בגיד הפיקה. ד"ר נועם רשף 28/10/2019 13:14
  • שלום איתי. סביר להניח כי מדובר בדלקת של גיד הפיקה . בחלק מהמקרים הדלקת נראית משמעותית ב MRI ואז יש תמונה של קרע תוך גידי - אינטרסטיציאלי בגיד באזור שקרוב לפיקה. בדלקת כרונית של גיד הפיקה מטפלים בהפחתת מאמץ ובפיזיותרפיה לרוב. אם אין הטבה. אפשר להזריק טיפול ביולוגי - טסיות (PRP) או פקטורים אנטידלקתיים (ORTHOKINE) לגיד הפיקה כדי להפחית את הדלקת . אם אין כל שיפור הפתרון הוא ניקוי ניתוחי של הדלקת בגיד. דבר נוסף - תור לאורטופד בטווח של כמה חודשים אינו סביר בוודאי בבחור צעיר. ממליץ להגיע לאורטופד אחר או לנסות להקדים את התור. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
שברי מאמץ בכפות הרגליים יעל 25/10/2019 21:41
  • שלום קיבלתי לעשות מיפוי עצמות אבל עקב מצבי הבריאותי והאסתמה הקשה, זה יהיה לי בעייתי בחודשים הקרובים. יש לי שבר מאמץ בכף הרגל ככל הנראה לפי מה שחשב האורתופד. קראתי שברמה 4 לעיתים צריך גיבוס וניתוח. האם על פי תסמינים ניתן להסיק האם זאת לא רמה 4? הכאב אצלי הוא בדריכה והוא בעוצמה 4 מתוך 10. האם בשבר מאמץ ברמה 4 אלו ממש כאבים חזקים יותר מאשר אצלי וההליכה ממש קשה? והאם יש קשר לסוכרת עם ריפוי השברים? כי אצלי הכל מחלים יותר לאט או לא מחלים עקב הסוכרת. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
שברי מאמץ ד"ר נועם רשף 27/10/2019 14:46
  • שלום יעל. אכן סוכרת מפריעה באופן עקרוני לשיקום וריפוי שברים . אם אינך יכולה לבצע מיפוי עצמות, זו אינדיקציה לביצוע MRI שנחשב מדוייק מאוד באבחון שברי מאמץ. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
יישור לורדוזיס נעמה 24/10/2019 16:59
  • שלום ד"ר רציתי לדעת מזה יישור לורדוזיס בצוואר מזה אומר ומה עושים במצב כזה תודה רבה

  • + הוסף תגובה
ישור לורדוזיס. ד"ר נועם רשף 24/10/2019 17:12
  • שלום נעמה. עמוד השדרה בנוי כרצף של פעמים האות S. כאשר החלק הקמור פונה קדימה, התנוחה נקראת לורדוזיס. כאשר החלק הקמור פונה אחורה, התנוחה נקראית קיפוזיס. יש לורדוזיס בצוואר ובעמש המתני. יש קיפוזי בעמש החזי ובאזור עצם הזנב. כאשר יש ישור לורדוזיס הכוונה שהתנוחה הטבעית משתנה והיא פחות בלורדוזיס מהצפוי. גורמים לכך הם לרוב התכווצות שרירים (צוואר תפוס) טראומה, שינויים שחיקתיים ומחלות שונות. לרוב אין בכך שום דבר נורא אך יש להתייעץ עם אורטופד המתמחה בפגיעות עמוד שידרה. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
שינויים ארטרוטיים קשים עם היצרות קשה של מרווח תוך פרקי במדור מדיאלי דו"צ . סימני כונדרוקלצינוזיס אורית 24/10/2019 00:29
  • לפני כ 27 שנים עברתי ת.ד: שבר פתוח בברך, בעצם הטיבייה בחלק הפנימי. עברתי ניתוח של קיבוע השבר בעזרת פלטה וברגים וכן כריתה של כשני שליש מהמניסקוס. לאחר כשנה הוציאו את הפלטה והברגים. קיימת אצלי מגבלה של יישור וכיפוף הברך ובהמלצת אורטופד ומומחה לייצור נעליים אני הולכת באופן קבוע עם נעלי עקב (עובדה אשר מונעת ממני נעילה של הברך). במהלך השנים תמיד עסקתי ועדיין עוסקת בספורט ובעיקר בריקוד. לאחרונה אני סובלת מכאבים בברך, בעיקר בזמן מנוחה (ישיבה, שכיבה). פניתי לאורטופד שהפנה אותי לצילום רנטגן והממצאים הם כפי שכתבתי בנושא: שינויים ארטרוטיים קשים עם היצרות קשה של מרווח תוך פרקי במדור מדיאלי דו"צ . סימני כונדרוקלצינוזיס. אני בת 54 , גובהי 172 ס"מ ושוקלת כ- 90 ק"ג. אשמח להסבר על הממצאים ו.. עצות טיפוליות.

  • + הוסף תגובה
שינויים שחיקתיים בברך. ד"ר נועם רשף 24/10/2019 17:08
  • שלום אורית. את מתארת ברך הסובלת משחיקת סחוסים קשה. ככל הנראה עקב הטראומה עצמה, הניתוחים, כריתת המניסקוס.. וכמובן ציר הברך הטבעי שלך. בברכיים כאלה, כפי שמתואר כאן ישנה כבר אינדיקציה לניתוח להחלפת ברך. עם זאת זו אינה חובה. ניתן לטפל בפיזיותרפיה, הזרקות שונות לברך , טיפול בטכניקה שנקראית APOS, מדרסים בהתאמה אישית או נעליים מיוחדות. ממליץ שתגשי לבדיקה אצל אורטופד מומחה לברכיים. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
שבר מאמץ...מסרקים כפות רגליים רעות 23/10/2019 20:25
  • שלום, האורתופד חושד שיש לי שבר מאמץ וכתב בהפניה של המיפוי עצמות: מסרקים כפות רגליים. בעצם כואב לי בעצם שהכי קרובה לכף הרגל וקצת בחלק של כף הרגל שקרוב אלייה. אשמח לברר: 1. האם פעילות גופנית בישיבה עם אופני כושר לידיים גם לא מומלצת כשיש שבר מאמץ שם? 2.האם יש קשר בין דלקות בגידים ליד הקרסול והפתחות של שבר מאמץ? כי כבר כמה חודשים שיש לי דלקת ליד הגידים, ואז אחרי עליה של 3 קומות בבניין בלי מעלית התחיל שבר המאמץ. 3. יש לי מכשיר לייזר בייתי שאני משתמשת בו לדלקות... שאולי ממש קצת שיפר. האם הוא עלול לעזור להחלמת שבר המאמץ או שזה יהיה סתם בזבוז זמן? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
שברי מאמץ במסרקי כפות הרגלים. ד"ר נועם רשף 24/10/2019 17:05
  • שלום רעות. 1. אין בעיה כלל לאמץ את פלג הגוף העליון בנוכחות שברי מאמץ במסרקי כף הרגל. 2. לא ידוע קשר ישיר בין דלקות גידים ושברי מאמץ. מאידך אם יש דלקות חוזרות כדאי לבדוק גם ראומטולוגית. בנוכחות דלקות תנועת הקרסול וכף הרגל עשויה להשתנות ואז דפוס ההליכה משתנה ועשויים להופיע כאבים במאמץ. 3. אינני מכיר את מכשיר הלייזר שלך. לרוב טיפול בליזר "רך" או בעצימות נמוכה לא משנה או מזרז ריפוי שברי מאמץ. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
...................... מירי 22/10/2019 16:59
  • שלום ד"ר רציתי לדעת אם יש דבר כזה אחרי תאונה שנתפס הכתף כתוצאה מהתאונה מMRI כתוב שיש קרע קטן בלברום ואי סדירות קלה הרופא טוען שזה אולי קרע מינימלי היה ממש מגבלה בכתף שלחו אותי לפיזיוטרפיה הוא טוען שכל החלק של הכתף ממש תפוס מה פשר הדבר לא הבנתי? אם נניח זה תפוס כמה זמן יכול לקחת לזה להשתחרר שבוע שבועיים זה כבר הרבה זמן נכון יש שיפור בפיזיוטרפיה בנוגעה לטווח וגם יש לי כאבים בשכם ובצוואר ושאלתי אותו אם זה יכול להשפיע גם על הראש שיש לי כאבים בראש מאחורה הוא אומר שזה יכול להיות בגלל זה הפיזיוטרפיסט טוען שזה שהכל תפוס לי שם אני לא מצליחה להבין כאילו מזה מה יכול להיות מה דעתך בנושא תודה רבה יש לציין שאני בת 28 בריאה בד"כ תודה רבה

  • + הוסף תגובה
כאבים בכתף ד"ר נועם רשף 22/10/2019 17:10
  • מירי שלום, לעיתים פגיעה משמעותית יותר בצוואר גורמת לכאבים חזקים בכתף. אם הממצא ב MRI כתף אינו מסביר תמונה סוערת של כאבים, השלב הבא הוא לברר את העמש הצווארי - ב CT או MRI. במקביל בפיזיותרפיה יש לעבוד על הקלת כאבים כולל דיקור מערבי ודיקור סיני שעשויים להקל על הכאבים. אם הפיזיותרפיסט אינו מתקשר או מקשיב לך, ניתן להחליף מטפל.. מציע לשלב גם בירור על ידי אורטופד מומחה עמ"ש. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
כאבים בכתף מירי 22/10/2019 17:19
  • תודה רבה על התשובה המהירה פגיעה בצוואר אפילו שהרופא בדק וכתב מניע צוואר היטב יכול לגרום לי כאבים בראש הכאב תמיד בא והלך כי קיבלתי גם מכה בראש ובכמה ימים האחרונים אני סובלת ממש מכאבי ראש מאחורה וכאבים בצוואר כשאני נוגעת בו רק כשאני שמה כמו שמיכה ומקפלת אותה ממש טוב ושמה מתחת לראש שיצור כאילו לחץ אז זה מרגיע את הכאבים קצת האם אני מה עושים במצב כזה אני כמעט משתגעת כבר תודה רבה על היחס

  • + הוסף תגובה
כאבים בכתף ד"ר נועם רשף 24/10/2019 17:02
  • מירי שלום. אינני יכול להתייחס להתנהגות או בדיקה של אורטופד כזה או אחר. ניתן להחליף אורטופדים בקופת החולים. אני מציע לפנות למומחה עמ"ש. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
כאבים חזקים בצוואר כבר תקופה ארוכה רעות 21/10/2019 17:21
  • שלום, כבר כשנתיים שיש לי ב כ 70 אחוז מימי החודש כאבים בצוואר ותחושה גם כן של צוואר תפוס לסרוגין. אני בת 37 עם עקמת. אני לא יודעת האם זה כתוצאה מספורט שעשיתי לא טוב, או משינויים ניוויים שיש עם הגיל, או בגלל פריצת דיסק או בלט. לא הצלחתי לקבל MRI מאורתופד. הוא אמר לי רק לחזק את שרירי הבטן כדי שזה יעזור לעמוד השדרה, אבל באמת אז הלכתי כשזה רק התחיל וזה נמשך כבר שנתיים. האם טיפולים כירופרקטים עלולים להיות מסוכנים במידה ויש בלט דיסק או פריצת דיסק ואני לא יודעת על כך ולא מיידעת את המטפל? כי עשיתי 2 טיפולים שקצת עזרו, רק שקראתי על מישהי שלא ידעה שיש לה בלט דיסק והטיפולים הכירופרקטים עשו לה בסופו של דבר נזק. תודה מראש

  • + הוסף תגובה
כאבים בצוואר ד"ר נועם רשף 21/10/2019 23:15
  • שלום רעות. נראה לי שפנית לפורום הלא נכון. מטרת פורום זה היא לסייע באופן כללי בפגיעות ספורט. עלייך לפנות לפורום פגיעות עמוד שדרה. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
נפיחות באצבע חודשים לאחר פריקה קלה אלכס 19/10/2019 17:07
  • לפני כ2 חודשים הייתה לי פריקה קלה בזרת ביד. עדיין ישנה נפיחות (האזור הנפוח מרגיש קשה, כאילו זה עצם..) טווח תנועה כמעט מלא (ישנו שיפור הדרגתי..). חזרתי לשגרה מלאה. אין כאב. הצילום לאחר שהאצבע הוחזרה למקום נראה תקין 1. האם יש משהו שאני יכול לעשות כדי לשפר את המצב? משהו שאני יכול לעשות כדי להגדיל את סיכויי ההחלמה? 2. האם יש טעם לפנות לאורטופד המטפל שלי? תודה

  • + הוסף תגובה
לאחר פריקת זרת יד. ד"ר נועם רשף 21/10/2019 10:27
  • שלום אלכס. נשמע שהתהליך שאתה מתאר תקין. אם אתה עדיין מוטרד למרות התפקוד התקין, יש לפנות למומחה כף יד. רצוי להגיע עם צילום ו US של האצבע. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
בצקת בכף הרגל לאחר נקע טליה 18/10/2019 21:42
  • היי, אני בת 31, חודש וחצי אחרי נקע דיי מפושט בכף רגל ימין עקב נפילה כתוצאה מהתעלפות, סובלת מבצקת ממושכת בכף הרגל שמונעת ממני לנעול נעליים סגורות. האם המצב תקין? אני דיי מיואשת וסובלת עדיין מכאבים. עליי לציין שהמצב מחמיר כשאני יושבת הרבה או הולכת הרבה, ובלי קשר סובלת מבצקות גם לפני הפציעה עקב ישיבה ממושכת, שכיבה מעט עוזרת אך חוזר חלילה.

  • + הוסף תגובה
בצקת בכף הרגל ד"ר נועם רשף 19/10/2019 15:46
  • שלום טליה. אם לא נתייחס לחלק האחרון בפניה, בצקת משמעותית בכף הרגל חודש וחצי לאחר נקע אינה תקינה ומחייבת בירור בשאלה של מה הנזק האמיתי בטראומה שעברת. מאידך - אם גם קודם היו בצקות, הייתי בודק במקביל גם את כלי הדם הורידיים. כלומר - אני ממליץ להשלים בירור אורטופדי לכף הרגל, בירור ב US לכלי דם ורידיים. בנוסף = אני ממליץ להתחיל טיפולי פיזיותרפיה שכוללים גם טיפול למפטי להפחתת הבצקות. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
המשך טליה 19/10/2019 18:49
  • תודה על התייחסותך ד"ר, אוסיף ואומר שלפני כשנה עברתי דופלר גפיים תחתונות US שיצא תקין, כמו כן, התחלתי בטיפולי פיזיותרפיה, אך הבצקת חוזרת כל יום מחדש, לצערי לא מרגישה שיפור. כמו כן, אני סובלת מכאבים לאחר הליכה ממושכת בנוסף לבצקת שלא מרפה בישיבה ובעמידה. מה הצעד הבא שעליי לעשות? כל רופא ששאלתי טוען שהבצקת זה דבר נורמלי, מה גם שצבע כף הרגל שונה מהרגל הבריאה (גוון אדמדם כהה). תודה וחג שמח!

  • + הוסף תגובה
בצקת בכף הרגל ד"ר נועם רשף 19/10/2019 20:17
  • שלום טליה. הייתי משלים בדיקה אורטופדית מסודרת. במידה שהבדיקה תקינה (כולל הדמיות) יש להבדק על ידי כירורג כלי דם וראומטולוג. כדאי להבדק על ידי השניים האחרונים גם אם יש ממצא כלשהו בבדיקה אורטופדית. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
אילו בדיקות? טליה 19/10/2019 21:34
  • אילו בדיקות עליי לבקש מהאורתופד?, לצערי אני מתגוררת בעיר דיי בעייתית ואין פה מומחים לתחומים שהצעת לי לבדוק... אשמח לסיוע תודה רבה על כל המידע!

  • + הוסף תגובה
בצקת בכף הרגל ד"ר נועם רשף 21/10/2019 10:26
  • שלום טליה. הייתי מתחיל בצילום של הקרסול וכף הרגל בעמידה. אם בוצע כבר ופוענח כתקין - MRI. בהצלחה.

  • + הוסף תגובה
דלקת שמורגשת בעיקר בספורט רונית 19/10/2019 00:06
  • שלום, כבר 8 חודשים שיש לי דלקות ב 2 כפות הרגליים ליד הקרסול שקרו עקב העלאת עומס בספורט. ניסיתי מדרסים וארקוקסיה 90 מ"ג לשבועיים כפול 2 והi עדיין לא עברו. העניין הוא שבהליכה קצרה אני כבר לא מרגישה כאב, אני מרגישה את הכאב רק כשאני צריכה פתאום לעלות מדרגות או כשמנסה לחזור לספורט עדין כמו אופני כושר.(מאז הפסקתי עם הספורט) מה זה למעשה אומר שהכאב הוא לא מורגש בהליכה איטית? זה בעצם חיובי ואומר שהמקום לקראת החלמה? או שככה זה אמור להיות וזה לא משהו שאמור לשמח? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
דלקת בשתי כפות הרגלים ד"ר נועם רשף 19/10/2019 15:48
  • שלום רונית. אם ישנה הקלה בכאבים ושיפור בתפקוד ניתן להעריך כי הדלקת שלך לקראת החלמה.

  • + הוסף תגובה
לרופאים בתחום פציעות ספורט

הצטרפו לאינדקס הרופאים!