פורום ניתוחי מפרק הירך והברך - עמוד 20

מדוע לא עונים לשאלתי???

רק ארצה להוסיף שמשקלי גבוה מאד! מאמינה שיש לכך משמעות

אודה מאוד על הסבר הממצאים מה משמעותם ומה אני אמורה לעשות האם בהכרח מדובר בניתוח? בנוסף הייתי רוצה לדעת מה מותר ומה אסור לי לעשות לאור ממצאים אלה ? תודה רבה

אנונימית שלום. 'לברום' הינה רקמה במרקם גומי שעוטפת את החלק האגני של מפרק הירך. רקמה זו עלולה להיקרע בשל מבנה לא תקין של מפרק הירך או כתוצאה מחבלה. חיפוש באינטרנט למושגים השונים שמפורטים בבדיקה,יעלה תמונות, איורים והסברים שימחישו את הנושא. בשנים האחרונות מבוצעת יותר ויותר במקרים מסוג זה, פעולה כירורגית 'זעיר פולשנית' - ארתרוסקפיה של מפרק הירך. במהלך פעולה זו ניתן לקבל תמונה מלאה יותר של המפרק ולטפל בחלק מהבעיות שמתגלות. כאמור, מדובר בתחום יחסית חדש, הדעות חלוקות בנוגע לאבחנות אלה ולגבי אפשרויות הטיפול (אם דרוש בכלל). אין נסיון ארוך טווח לגבי תוצאות הטיפולים השונים או לגבי הימנעות מטיפול. אני ממליץ בשלב ראשון (עד הגעת הרופא מחו"ל) להימנע מפעילות מאומצת ומטווחים קיצוניים של הנעת מפרק הירך - כיפוף עמוק, פישוק גדול וכו.

שלום בהמשך לשאלתי הקודמת רציתי לשאול : 1מה הסיכונים בניתוח ארתרוסקופיה ועד כמה הוא נפוץ? 2. מה פירוש יש נתק בשבב הלברום? 2. אני ממש חוששת והייתי שמחה לדעת האם יש פתרונות אחרים שאינם ניתוח 3 ואם לא אעשה ניתוח האם אני מסכנת או מחמירה את מצבי?

שלום. קראי שוב את תשובתי הקודמת - יש בה תשובות לחלק מהשאלות הנוכחיות. סיכונים בניתוח ארתרוסקופיה - כמו ברוב הניתוחים, יש סכנה לפגיעה בכלי דם ועצבים, גרימת נזק נוסף למבני המפרק (סחוס ולברום לדוגמא ), התפתחות זיהום ועוד. שכיחות כל הסיבוכים מוערכת באחוזים בודדים. כפי שציינתי בתשובתי הקודמת - ניתוחים אלה יותר שכיחים היום מבעבר, אך עדיין לא נפוצים כמו ארתרוסקופיות למפרקי הכתף והברך. אין נתונים מדוייקים להעריך האם את מחמירה את המצב ללא ניתוח. פיזיותרפיה יכולה לעיתים לשפר תפקוד ולהפחית כאבים אך היא אינה מתקנת או מרפאת את הקרע

תודה על תשובותיך הקודמות הבנתי שרפאי שעלי לשקול אם ארצה לעבור ניתוח ארטרוסקופי. הבנתי שנדובר בתחום צעיר שלא הוכחה יעלותו מה שמקשה על ההחלטה ואידך יש לי כאבים עזים. רציתי לשאול אם מי כדאי להתייעץ בנוגע לכדאיות הניתוח והסיבוכים. קראתי שבארץ מדובר בניתוח של החמש השנים האחרונות והוא גם לא נעשה בצורה שכיחה מה שמעלה חחשות כבדים אשמח לעיצה למי לפנות בארץ ובחול תודה

ממליץ על ד"ר פיליפון בוייל קולורדו ארצה"ב מספר אחד בארתרוסקופיה

שלום לאנונימית ואנונימי. יעילות הטיפול בבעיות מסוימות דוגמת קרע בלברום הוכחה! אך אין עדיין מעקב ותוצאות ארוכות טווח של סדרות גדולות של מטופלים. יש גם בארץ מספר מנתחים בעלי נסיון רב בתחום. אני נמנע מלהמליץ על שמות של קולגות במסגרת הפורום (לטוב ולרע). אני ממליץ לך לפנות לאחד המרכזים הגדולים - כמו איכילוב, רמב"ם, הדסה, תה"ש, מאיר וכדומה ולברר מי המנתחים המבצעים ניתוחים אלה.

צריך כמובן להשלים ברור מלא כדי לקבוע האם אכן יש פגיעה מסוג זה גם בירך השניה. קרע יכול להיווצר בעקבות חבלה במנגנונים שונים למפרק הירך או בעקבות מבנה אנטומי המועד לפגיעה מסוג זה גם ללא חבלה - ראי תשובותי הקודמות בנושא זה לך ולפונים אחרים. שתי סיבות אלה עלולות להיות רלוונטיות לשני פרקי הירכיים.

שלום רב, האם ביצעת את הניתוח בסופו של דבר? .אני בגילך ומצאת בדיוק באותו הסיטואציה. תודה מראש ,

היי סובלת לאחר כאב שנמשך שנה הגעתי למצב של צליעה וביצעתי את הניתוח הנ"ל בירך ימין , אני עכשיו שנה לאחר מכן חזרתי לפעילות ספורטיבית מלאה עם כשירות של 90% בירך ימין . בדרכי לתיקון לברום בירך שמאל בזמן הקרוב .

היי, סובלת מבעיה דומה. היכן ואצל מי נותחת?

ירך ימין נותחתי אצל דוקטור ראט . מאז עברתי ניתוח גם בשמאל לפני כ שנה ,אצל דוקטור בוצר ובשלבים מתקדמים של חזרה לספורט.

אני עברתי ארטרוסקופיה לא מוצלחת בירך שמאל לפני 6 שנים (קרע בלברום, אימפיג'מנט וכו'). כיום הירך ימין מאוד כאוב גם כן. מתחילה תהליך של ייעוץ. מותר לשאול מדוע עברת לבוצר אחרי שנותחת ע"י ראט?

בשלב שהחלטתי לנתח את שמאל ההתאוששות של ימין(ראט) הייתה 80% אז חשבתי שזה מצב סופי. ובבירור שעשיתי עם מנותחים של בוצר הבנתי מהם שמצבם יותר טוב. בדיעבד ההחלמה בניתוח של ראט לקחה זמן אבל עכשיו הרגל כמו חדשה. אין לי המלצה על אחד יותר מהשני, אבל ההמלצה חד משמעית אם כואב ובבירור זה מקרע , לא לחכות ולניכנס לניתווח.

את הניתוח הראשון שלא הצליח עשיתי אצל מורגרשטיין. ממקווה שהפעם אוכל לשפר את מצבי. תודה!

0507123412

היי אשמח לשמוע ממך על הניתוח עצמו בשתי היריכיים . ועל ההחלמה. במיוחד על דר בוצר אני שוקלת לעבור את הניתוח אצלו. לגבי החזרה לספורט כפי שציינת. מה זה אומר חזרה בירך ימין 90% ? מה את לא יכולה לעשות? האם יש כאבים? חולשה שרירית? הגבלה של טווחי תנועה? איזה סוגי ספורט את מבצעת? האם ריצה? רכיבה על אופניים? שחייה? סקווטים? איזה שיקום עברת והיכן בתהליך ההחלמה לאחר הניתוח? מה את מאד ממליצה שיכול לעזור לי לחזור לתיפקוד מלא כולל ריצה. אגב אני מאמנת כושר כך שההחלמה והתיפקוד מאד חשובים לאחר הניתוח.

שלום טל, אני לפני ניתוח לקרע בלברום בירך שמאל ע" ד"ר מורגנשטרן אני אשמח מאוד ליצור איתך קשר ולהתייעץ כיוון שהניתוח שלך לא צלח. תודה רבה,

הי, אני במצב דומה עם קרע לברום וcam סובל ממש מכאבים. חושב מה לעשות. אפשר לשאול מה מצבכן? האם עברתן את הניתוח ואם כן אצל מי? תודה מראש, רפואה שלמה

הי רז, אובחן אצלי קרע לברום וסובל מכאבים. אני ספורטאי ואצן וזה מאוד מתסכל להיות מחוץ לספורט. האם עברת את הניתוח? ואם כן אצלי מי? האם את מרוצה?

עובר ניתוח שבוע הבא האם ההחלמה קשה ?

שלום לכל המשורשרים אני סובלת כמעט שנה מכאבים בעכוז ובירך מלפנים וגם מהצד. בבדיקה במרץ פרופ' ראט לא מצא ממצא משמעותי בmri ואמר שתוך 3חודשים הכאבים יחלפו. עברו מאז 9 חודשים והכאב מחריף עם הקרנה למותן ימין לגב תחתון ולירך ימין. בבדיקה לפני מספר ימים עם אותו mri אצל ד"ר בן לולו הוא אבחן קרע קטן בלברום מימין , אבל ממליץ להמתין 3 חודשים להמשיך בטיפולי המחט היבשה/מחט מערבית (בנתיים עשיתי שלושה ואין הטבה) ולהמשיך בפזיותרפיה שאני עושה (בקופ"ח כבר ממרץ ובאופן פרטיזה החודש השני הרבה טנס , חימום עיסויים וכאמור מחט יבשה). הכאב מופיע לפעמים גם במפרק ירך שמאל ואני חוששת לנזק הפיך אך לא תעשה פעולה כירורגית ומצד שני לא מעוניינת להכנס לניתוח ולעבור שיקום (לפני 4 שנים נותיתי בקרסול ושיקום של 3 חודשים התארך לשנתיים לא הייתי רוצה שוב להיות במקום הזה). הרופא המליץ להגיע להתייעץ ברמב"ם בנוגע לארתוסקופיה באם לא תיהיה הטבה /תיהיה החמרה. מישהו עבר את ההליך ברמב"ם ויכול לשתף אותי כאן או בפרטי? מישהו התגבר על הקרע והכאבים הבלתי נסבלים בעזרת טיפול שמרני בלבד? כבר כמעט שנה שאני לא מטרקת ,כל צעד בימין כואב לי, כל ישיבה, נהיגה, כיפוף מפרק הירך ובאופן כללי צמודה לבקבוק מים חמים. אני כן מבצעת הליכות ויוגה אבל כואבת תוך כדי ולא באמת יודעת אם הקרע יכול להחמיר כך . אשמח לכל טיפ, עצה, שיתוף תודה רבה קרן

עברתי ניתוח ירך ב03/20 . ראט פגע לי בעצב ואני סובל מכאבים. ממליץ לא ללכת אליו. בשל העובדה שהוא משתמש בשיטה מסוכנת שנקראת post. מי שרוצה יכול לקרוא בגוגל. דר בוצר משתמש בשיטה הבטוחה. אין לי שום אינטרס אני רק רוצה שלא יפגע לאנשים בעצבים. זה עונש לכל החיים

הי. אשמח לשוחח איתך בעניין המנתח אם תוכל ליצור קשר למייל שלי אני באותה סיטואציה. לפני ניתוח Efratah73@gmail.com

שלום עדי וברכות על הלידה! יש הרבה מקום לאופטימיות. את מתארת מצב אופייני לסינדרום ייחודי זה (TRANSIENT OSTEOPOROSIS OF THE HIP). המחלה חולפת מעצמה, ללא שארית של כאבים והגבלה תפקודית, ברובם המוחלט של המקרים , אבל זה לוקח זמן. המגמה הכללית היא של שיפור אבל יכולות להיות עליות וירידות. עדכני לגבי תוצאות ה MRI בסוף דצמבר - נקווה לנסיגה של הבצקת.

תודה רבה על תשובתך.אכן ברגל ימין הבעייתית.חל שיפור אני עולכת כמעט ללא כאבים .אמנם כאבים דומים התחילו ברגל שמאל האם ייתכן?בצילום רנטגן שעשיתי לפני שבועיים לאגן וירעיים נמצא כי אין עדות.לממצא פתולוגי גרמי למרות הבצקת ברגל ימין מה זה אומר?הכאבים בשמאל חזקים מימין שהיא בעצם הרגל החןלה

ייתכן והעומס על הרגל הלא מעורבת גרם . תיתכן גם הישנות המחלה ברגל השניה, אך זה די נדיר. כדי להבין את התמונה יש צורך בבדיקה גופנית ומעבר על בדיקות ההדמיה עצמן

תודה רבה האם פשוט לנוח עד בדיקת MRI בסוף החודש בבדיקת MRI שבוצעה ב4לחודש פרק הירך משמאל תקין וגם לפי רנטגן שבוצע לפני שבועיים אך המצחיק שהכאבים בהליכה הם רק ברגל שמאל ווב רגל ימין בהליכה אין זכר לכאבים אני אעדכן תוצאות MRI וכמובן מטופלת על ידי אורטופדי באופן קבוע ללא הזנחה והולכת רק עם קביים מה שמקל כאב אגב מרחיתי בירך שמאל וולטרן האם מותר?

היי איתי שבת שלום טרם קיבלתי מענה לשאלתי אמש הייתי אצל האור וטרפד שמטפל בי והוא אמר שהכאב ברגל שמאל הבריאה הינו כאב עצבי והינו חלוקת העומסים בלבד אך הכאבים חזקים לכיוון המפשעה והרגשת זרם לאורך הירך מה זה אומר כזכור המחלה הודגמה בדיקת MRI ב4בנובמבר בפרק ימין חולה ופרק שמאל בריא האם כאב עצבי משפיע כך וכואב כך במפשעה אני מוטרדת

המשיכי להתנהל כפי שהתנהלת עד כה על פי המלצות האורתופד המטפל. מותר למרוח וולטרן, מותר גם ליטול כדורים משככי כאבים על פי הצורך וההוראות המצורפות.

היי, גם לי היה (יש) אותו דבר. אני ילדתי ב 31/01/12, אחרי זה שלושה חודשים הייתי בכסא גלגלים, עוד שלושה חודשים כבר חזרתי לעבודה במשרה מלאה. כרגה יש לי כאבים רק בסוף היום, לפעמים אם קשה להרדם בגלל כאבים אני לוקחת נורופן. בדיקת צפיפות העצם אומרת שעדיין יש אוסטאופורוזיס. אשמח להיות בקשר, להתחלף במידע על הנושא.

היי סבטלנה מה המייל שלך או הנייד אשמח להתקשר הנייד שלי 0524340138

איתי מה שלומך ראשית תודה רבה על כל הסבלנות שלך ועל כך תבורך רציתי לעדכן שהייתי היום אצל הרופא המטפל עם תשובת הMRI שעשיתי אתמול הרופא טוען כי ברגל ימין הוא מוצא בקושי שרידים של המחלה ורגל שמאל נקייה לחלוטין היא כואבת רק מחוסר האיזון והצליעה שהייתה אמנם הוא מחכה לראות את תשובת הMRI שתהיה עוד שבוע ואז בעזרת השם אולי כבר לא אצטרך קביים אני מניחה שגם ללא הקביים החזרה לפעילות היא בהדרגתיות הוא אמור להנחות אותי מה אפשר לעשות ומה לא בשבוע הבא שאבוא אליו זהו זה נשמע מעודד לדעתך עוד חודש חודשיים כבר ארגיש שיפור משמעותי ?כל הסיפור הזה. כולל ההריון הוא כשבעה חודשים מתוכם שלושה חודשיים צליעה קשה ואני מלאה פחדים באמת רק הזמן עושה את שלו... הכאבים ברגל ימין הם מעטים ורק מידי פעם יש התקף קל שעובר אחרי כמה שעות אני מניחה שזה הגיוני אמשיך לעדכן

אלו אכן בשורות טובות! יש בהחלט מקום לצפות להמשך שיפור במצבך.

איתי ערב טוב בשעה טובה ירדתי מהקביים קשה לי להאמין בדיקת הMRI תקינה לחלוטין היום הייתי אצל הרופא עם הפענוח הבצקתף שהייתה נסוגה לחלוטין!!! הוא אמר לי לחזור לפעילות בהדרגה עוד לא חדר כושר וכו וכי כאבים בתחילת הליכה ללא קביים הם הגיוניים. זהו רציתי לעדכן שבוע מבורך עם הרבה תקוות להרגיש לגמרי טוב עוד מעט......

היי עדי, יש לי שאלה אליך... גם אני אובחנתי כסוסלת מאוסטיאופורוזיס חולף של הריון. אני בשבוע 32 ומאוד חוששת ממה שיהיה בלידה ואחריה. האם ילדת רגיל או בקיסרי? איך טיפלת בתינוק, האם צריך עזרה סביב השעון? כמה זמן אחרי הלידה הצלחת ללכת בלי קביים? אודה לך לקבלת תשובה שתעזור לי להתמודד עם אי הוודאות.

שרון יקירתי הייתי צולעת מחודש שביעי ועד לפני שלושה חודשים אני שלושה חודשים אחרי לידה ורק היון ירדתי מהקביים . הייתי איתם רק לאחר הלידה שאובחן אצלי אוסטופורוזיס חולף לאחר שראו שהמשכתי לצלוע אני מאחלת לך לידה קלה וכן ילדתי בקיסרי את תצטרכי להרבה עזרה אחרי הלידה למרות שמתרגלים לקביים ובעיקר הרבה עידוד זה לא סוף העולם כי זה באמת עובר חודשים שלושה אחרי הלידה וכך גם הכאבים שתהיה לך לידה קלה זה ששווה הכל

שלום, בהריון הראשון שלי ( כיום הבן שלי בן 8 וחצי) אובחנתי עם אוסטאופורוזיס חולף בהריון החל מחודש חמישי ברגל ימין והוצג דתי לקביים. לאחר הלידה הכל עבר. בהריון השני (הבת שלי כיום בת 5) אובחנתי כסובלת מאותה מחלה , הפעם ברגל שמאל עם כאבים הרבה יותר חמורים והחל מחודש שביעי הוצמדתי לקביים. ״נפטרתי״ מהקביים רק 3 חודשים אחרי לידה לאחר טיפולים של פיזיותרפיה והידרו תרפיה. כיום יש לי עדיין צליעה קלה ברגל שמאל, קושי ברוטציה של הרגל, כשאני יושבת זמן ממושך על הכיסא אני מרגישה כאבים וזרמים ברגל. שאלתי היא: האם יש משהו נוסף בנדון ? אני מפחדת להביא עוד ילד שמא יקרה לי שוב אותו הדבר בהריון והמצב יחמיר ובסוף יהיה בלתי הפיך. מה דעתך? מחכה לתשובתך.

שלום הילה. אוסטאופורוזיס חולפת בהריון הינה תופעה לא שכיחה אך מוכרת. הישנות של התופעה ברגל השניה גם כן מתועדת אך נדירה ביותר. גם שארית של צליעה, הגבלת תנועה נדירים ביותר. זרמים ברגל אופיניים יותר לבעיות גב ולא לבעיות במפרק הירך. אני ממליץ לערוך תחילה ברור אורתופדי יסודי עדכני לגבי מצבך. לגבי הסכנה להישנות המצב בהריון נוסף - אין נתונים מחקריים/מדעיים/מבוססים להשיב על שאלה זו. אם מדובר אכן באוסטאופורוזיס חולפת - לא אמור להיגרם נזק בלתי הפיך!

בנות יקרות , המטרה של שורות אלו היא לעודד ולעודד . אם מדובר "רק" באוסטופורוזיס חולפת יש הרבה מקום לעידוד .ילדתי לפני שנה וחודשיים והייתי כמעט 4 חודשים עם קביים אחרי הלידה ו2 בדיקות MRI ובסוף בצקת נסוגה לחלוטין ...והנה חזרתי להתאמן כבר חצי שנה ואני אפילו עושה קיקבוקס....בטודיו C .אז קחו נשימה עמוקה והכל חוויה . אנחנו מיוחדות עם הסיפור שלנו . טיפל בי אורטופד מקסים שגם תמל נפשית עודד וחיבק שמו דר עמית שרם מחולון ...הרבה בריאות פריון תקין

נשים יקרות אני בשבוע 30 עוד יומיים.הכל התחיל בשבוע 24. עכשיו אני על כסא גלגלים ואסור לי בכלל לדרוך על הרגליים יש בצקות נוזלים ושברים ברגל ימין. וברגל שמאל המצב יותר נורמלי. אך עדיין האבחון של ה mri זה דו"צ . הכאבים אצלי קשים מנשוא. הלידה השלישית היתה ללא אפידורל. והכאבים כאן גדולים יותר. למעשה אני חווה לידה 3 פעמים ביום. אסרו עלי נרות אביטרן שזה הדבר היחיד שעוזר. האם מישהו פה שמע על משככך כאבים טוב שמותר או על טיפול בזריקות לאיזור הכואב. או על רופא מומחה שיוכל לעזור??

שלום רב, הייתה לי כמוך אוסטופרוזיס חולפת, שבר ובצקת במפרק ירך שמאל. היום אני חודשיים אחרי לידה וממתינה לתור לבדיקת mri. יודעת שאת עברת את זה מזמן, אבל אשמח ךדעת כמה זמן לקח לך עד להחלמה מלאה