פורום פרקינסון והפרעות תנועה - עמוד 8

בדיקה זו חשובה באבחון של מחלת פרקינסון במקרים ספציפיים כאשר יש התלבטות בין מחלת פרקינסון וסיבה אחרת לא רעד או לסימנים פרקינסוניים. כפי הכתוב בפיענוח בדיקה זו אינה יכולה לשלול מחלות אחרות דומות לפרקינסון (אך יותר קשה לטפל בהן). זאת אומרת האבחנה עדיין תלויה בהתרשמות הקלינית של הרופא המטפל. בהצלחה.

בדיקה זו חשובה באבחון של מחלת פרקינסון במקרים ספציפיים כאשר יש התלבטות בין מחלת פרקינסון וסיבה אחרת לא רעד או לסימנים פרקינסוניים. כפי הכתוב בפיענוח בדיקה זו אינה יכולה לשלול מחלות אחרות דומות לפרקינסון (אך יותר קשה לטפל בהן). זאת אומרת האבחנה עדיין תלויה בהתרשמות הקלינית של הרופא המטפל. בהצלחה.

שלום ותודה על השאלה. האמת היא אני לא ראיתי קשר ואפילו יש מחקרים במדווחים על היפר בתפקוד המיני. לציין שהפרעות זקפה ומיניות אינם נדירות בקרב אנשים המתמודדים עם מחלת פרקינסון.

החומר הפעיל הוא amantadine. יש כל מיני יצרנים וחברות תופות כולל גנריקה. בלי להתנסות אין לדעת האם זה ישפיע על התגובה. במידה ויש תגובה פחות טובה אז חשוב לדווח על כך לרופא המטפל כך שהוא יכול לבקש את הסוג המקורי שהיית מקבל קודם.

אמנטדין זה החומר הפעיל. כמו שחומר הפעיל של אקמול או דקסמול זה פרצטמול או באדביל החומר הפעיל זה איבופרופן וכו'. עם כל תרופה לפעמים התופעות הלוואי ואפילו היעילות קצת שונה בין הסוגים השונים ולפעמים זה שונה בין אנשים. אם יש החמרה אחרי החלפת טיפול גם כשמדובר באותו חומר פעיל שווש לבדוק עם הרופא המטפל ולשקול החלפה בחזרה לתרופה המקורית.

למה לא מגיבים מחזירים תשובה עד שאקבל תשובה מימכם כבר חצי מתה. תודה בכל זאת

שלום ותודה על השאלה. קודם כל תהליך האבחנה עלול לקחת זמן והרבה פעמים האבחנה לא סופית. נשמע לי נכון מאוד להיבדק אצל נוירולוג. יש מקום גם לשקול מיפוי מוח מסוג FDOPA-PET-CT כיוון שזה יכול להבדיל בין רעד ראשוני לבין מחלת פרקינסון / או תסמונת פרקינונית אחרת. בהצלחה.

אגב תודה על התשובה יש לי באפשרותך עוד שאלות אים תוכל לענות אשמח מאד מיכיוון שאני עברתי טראומות בין 2 התאונות שהיו לי לגבי המלצה מהפסיכיאטר לרופא לעשות הדמיה מוחית נימנע מילתת לי אים +המלצה מיטרם לEmg סירב בהתחלה לתת לי נתן לי סיטי ללא חומר ניגוד התשובה לא מהרופא רופא לא מחזיר לי תשובה.באתי במיוחד גם אליו אמר הזמיני תור לא קיבל אותי הודות לפורום משבחת אותכם.אגב אחרת אנשים כמוני אים חרדות רופא צריך לספק מידע לחולה הסיטי יצא בסדר השאלה פה אים הסיטי מגלה פרקינסון אמר שכן בטח מיתנער כל הזמן אומר בדיקות יקרות לmri בסוף עים שיכנוע שיתן לי לעשות Emg בדיקה הולכה עצבית נתן לי לעשות גפיים תחתונות ועליונת השאלה פה גם אים אפשר לגלות את הפרקינסון פה כי על הבדיקה האמיתית כניראה שאים רופא כזה יכולה רק לחלום.תודה לכל הצוות הזה תודה

שלום אתיקה ותודה על השאלה. קודם כל טוב שיש לך את אומץ לשאול את השאלה הקשה "האם יש לי פרקינסון". כמובן זה לא קל לקבל אף אבחנה רפואית. אבל מה שאת אומרת זה נכון. כן עדיף לדעת את האבחנה. אומנם אין עדיין טיפול מרפא אבל יש הרבה דברים שאפשר לעשות כדי להקל על הסימפטומים ולשמור על איכות החיים. אפשר להמשיך לחיות עם פרקינסון. כמובן תהליך האבחון לוקח זמן וכרוך באי ודאות וחרדה. מה שחשוב זה לקבל אבחנה מדוייקת וטיפול נכון בזמן הנכון. בהצלחה.

שלום דן ותודה על השאלה, לפי התאור שלך יש בהחלט אופציה שמדובר במחלת פרקינסון. על מנת "לקבוע" את המחלה, אין צורך בביצוע מיפוי כיוון שהאבחנה היא קלינית. יחד עם זאת תוצאות של מיפוי מוח מסוג FDOPA-PET-CT או בדיקות דומות (אין בארץ עוד בדיקות דומות) יכולות לעזור ברמה הפסיכולוגית שבאמת זה זה. למרות שזה לפעמים "כדור קשה לבלוע" אם הזמן לומדים איך לחיות עם הסימפטומים ואף יש אנשים שמצליחים להתחיל לחיות באופן יותר בריא (תזונה, פעילות גופנית, שינה ועוד), דבר שיעזור לכל אחד מאיתנו ובמיוחד אנשים עם מחלת פרקינסון. לשאלתך האם חומרת הממצאים מעיד על חומרת המחלה / אומר משהו על קצב ההתקדמות של המחלה, התשובה היא שאינטואיטיבית כן, רק שאין לנו מחקרים שמוכיחים את זה. גם חשוב להבין שיש עוד מערכות במוח אשר נפעות מהמחלה, לר רק מערכת הדופמין. המיפוי FDOPA-PET-CT רק בודק את מערכת של דופמין במוח. לדוגמה, המאמר להלן הדגים שאין קורלציה בין חומרת תוצאות המיפוי FDOPA ותוכלת חיים: Mortality in Parkinson's disease is not associated with the severity of early dopaminergic defect https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1353802014001990 גם המאמר הזה הדגים אותן תוצאות עם בדיקה דומה (DAT SPECT): Survival in Parkinson's disease in relation to striatal dopamine transporter binding https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1353802017302201

שלום יעל ותודה על השאלה, התגובות לטיפול תרופתי לפרקינסון מאוד אינדיבידואליות וצריך כל הזמן מעקב צמוד עבור הסימפטומים והתופעות הלוואי. כל הזמן יש תהליך סינמי של טיטרציה ואופטימיזציה. ליותר מידע על התרופות לפרקינסון אני ממליץ על האתר של עמותת פרקינוסון: https://www.parkinson.org.il/%D7%A4%D7%A8%D7%A7%D7%99%D7%A0%D7%A1%D7%95%D7%9F-%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%A4%D7%95%D7%AA-%D7%95%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C%D7%99%D7%9D/ בצלחה ורק בריאות!

שלום יעל ותודה על השאלה, לצערי אין דרך לדעת אלא דרך ניסוי וטעיה. זה נכון שרוב הבעיות של עייפות משתפרות עם הזמן, אבל זה יכול לקחת שבועות. לפעמים התרופה גורמת לממש התקפי שינה וזה מאוד מסוכן למי שנוהג. אם יש תופעה כזאת מומלץ מאוד לא לנהוג. לגבי ההשפעה הרצויה (שיפור בתסמינים של פרקינסון), שימי לב שלא רק סימפטומים מוטוריים אבל גם עוד סימפטומים (כולל מצב רוח) יכולים להשתפר זה גם יכול לקחת כמה שבועות. אם אין שיפור לפעמים פשוט צריך להגביר קצת את המינון. עם סיפרול (וגם רופינורול, שזה גם אגוניסט דופמינרגי) חשוב גם להיות ערניים / מודעים על תופעות לוואי אחרות - כולל בצקת ברגליים, חולשה / בחילה בעמידה (בגל נפילה של ל"ד בעמידה מישיבה או שכיבה) וגם הפרעות התנהגותיות (קושי בויסות דחפים). עוד מידע כאן: https://www.parkinson.org.il/פרקינסון-תרופות-וטיפולים/ https://www.parkinson.org.il/%D7%A4%D7%A8%D7%A7%D7%99%D7%A0%D7%A1%D7%95%D7%9F-%D7%AA%D7%A8%D7%95%D7%A4%D7%95%D7%AA-%D7%95%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C%D7%99%D7%9D/

שלום לימור ותודה על השאלה, יתכן שמדובר ב- restless legs syndrome או periodic limb movement disorer או REM sleep behavior disorder. לגבי הבכי יתכן שמדובר בדיכאון או ב- pathological crying and laughing (ראו כתבהות כאן: https://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4556998,00.html ו- https://healthy.walla.co.il/item/3400180). לגבי רופאים בצפון, יש ד"ר אילנה שלזינגר וד"ר סמיח בדארנה. בהצלחה ורק בריאות!