פורום סוכרת - עמוד 64

רמות הסוכר שלי בשתן היו תמיד בתחום הנורמה בבדיקות שתן שעשיתי, כולל ממש אתמול תודה גלעד

שלום ורדה הכדור "יוטירוקס" מכיל ההורמון של הבלוטה לוו-תירוקסין, אמנם מלאכותי אבל זהה להורמון הטבעי. במינון הנכון משלים מה חסר מההפרשה הפנימית מבלוטת התריס. ולכן אין לצפות תופעות לוואי אלא אם כן המינון לא נכון - פחות או יותר מדי. שתי תוצאות של TSH מוגברות אם כי לא מאד. TSH מוגבר מצביע על תת פעילות של בלוטת התריס. ברקע אנו יודעים שנשאר לך רק חלק של בלוטת התריס ולא יפתיע אם השארית לא יכולה להפריש מספיק הורמון. אם את מרגישה טוב המצב גבולי אם להתחיל טיפול או לחכות לירידה נוספת בתפקוד עם עליית TSH. נטיה שלי הינה להתחיל אבל לא יביא לאסון לחכות עם מעקב צמוד אחרי TSH כל כמה חודשים.

שלום אריק אין בעיה לקחת שתי התרפות יחד.

שלום אבי אני לא מחקתי. אמנם זה פורום סוכרת ולא לרפואה כללית או אפילו אנדוקרינולוגיה, בד"כ אני מנסה לתת תשובה קצרה. אני כן מוחק פרסומות מסחריות וכדומה. (זו פעם שניה שאני עניתי לך, פעם ראשונה גם נעלמה....כנראה יש באג במערכת..)

שלום אבי אני לא מחקתי. אמנם זה פורום סוכרת ולא לרפואה כללית או אפילו אנדוקרינולוגיה, בד"כ אני מנסה לתת תשובה קצרה. אני כן מוחק פרסומות מסחריות וכדומה. (זו פעם שניה שאני עניתי לך, פעם ראשונה גם נעלמה....כנראה יש באג במערכת..)

תודה על ההתייחסות! חשבתי שזה קשור גם לסכרת ובפרט שיחס אינסולין בצום וגלוקוז קטן מ7. אם תראו את השאלה בפורום השני שלכם אודה על תשובתכם המחכימה

מצטער - אין לנו עוד פורום. חפשתי קצת באחרים ולא מצאתי. (וכן מחקתי ההעתקים המיותרים של הודעתך (: )

סליחה על ההטרדה, העתקתי את שאלותי מהפורום של אינפומד שנמצא בכתובת http://bzq-62-219-14-23.static.dcenter.bezeqint.net/forum-75/%D7%A1%D7%95%D7%9B%D7%A8%D7%AA בגלל תוצאת igf1 גבוהה ומיקרואדנומה בהיפופיזה, בצעתי העמסת סוכר 75 גרם. תוצאות ההעמסה 0- 122 30- 191 60- 171 90- 143 120- 83 עדיין אין תוצאות דיכוי הורמון הגדילה. Ha1c בין 5.6 -5.9 לאימי יש סכרת. אחרי שעתיים היה לי טרום סינקופה ונתנו עירוי 500 cc סטנדרט והסוכר עלה ל 204 האם ערכים אלה מחשידים לטרום סכרת? למרות הירידה היפה? .בדיקות סוכר בצום 107-109 העמסת הסוכר הייתה לאחר צום מלא של 11.5 שעות Bmi 29.3 אני בן 52. לאחר ברור ארוך בגלל עליית קלציטונין הוחלט שמדובר ב C CELL HYPERPLASIA המיקרואדנומה אינה מפרישה (פרט לירידה משמעותית בטסטוסטרון והברור העכשווי בגלל עליית IGF1) גובה 1.90 משקל 103 ק"ג להלן תוצאת מכבי להעמסת סוכר לדיכוי GH אינני יודע אם ביחידות המדידה של מכבי 0.23 שווה ל 2.3 נ"ג/מ"ל שאז לפי מה שקראתי זו תוצאה חיובית (מעל 1 נ"ג/למ"ל אחרי שעתיים) ========= כימיה בדם ========= GTT-Glucose 0' 122.00 mg/dl 70,00 - 110, .(..........)* Glucose 30' 191.00 mg/dl Glucose 60' 171.00 mg/dl Glucose 90' 142.00 mg/dl Glucose 120' 83.00 mg/dl ============== אנדוקרינולוגיה ============== GH 0' 0.68 µg/L 0,00 - 0,80 .(........*.). GH-30' 0.15 µg/L GH-60' 0.07 µg/L GH-90' 0.08 µg/L Gh-120' 0.23 µg/L כחלק מהברור הנוירואנדוקריני שאני עובר ביצעתי בדיקת אינסולין בצום לאחר 12 שעות צום. גלוקוז 107 אינסולין 17.2 תוצאות איסולין קודמות בשנה וחצי האחרונות 8.9, 7, 4 בסדר יורד הערך 17.2 הוא בטווח התקין אבל האם העלייה אינה מעלה חשד לאינסולינומה? או במגביל לתנגודת לאינסולין בגלל היחס הקטן מ 7 בין אינסולין לגלוקוז. אודה על תשובתך המקצועית ושוב סליחה על ההטרדה

שלום אבי ברור שעברת בירור מסובך ולכן הפורום אינו המקום לדון על כל האספקטים. בשאלה של טרום סוכרת - יש מספר בדיקות סוכר בצום מעל הנורמה ובגדר "IFG" אשר נחשב מצב טרם סוכרתי. אמנם הסוכר כעבור 120 דקות אחרי ההעמסה תקין. HbA1c בגבול עליון של הנורמה ועוד לו מחשיד. בספו של דבר, כרגיל ממליץ על תזונה נכונה ופעילות גופנית!

לומר תודה זו זכות שהיא חובה!

שלום מ. באופן רגיל הכליות לא נותנות לסוכר בדם לברוח בשתן. אבל כאשר רמת הסוכר בגם גבוהה מסף הכלייתי, הסוכר אכן דולף לשתן וסוחב אחריו עוד מים. לכן נפח השתן גבוה. מצד אחד זה יכול לגרום תדירות ותכיפות של מתן שתן עד חסר שליטה. ומצד שני יכול להביא להתייבשות. הטיפול כמובן הינו לטפל בסוכרת ולהוריד הסוכר בדם. יש להתייעץ עם הרופא המטפל של אבא בהקדם.

שלום גלית מצטער - אני לא יודע לאיזה טיפול את מתכוונת. ובד"כ קשה להגיב על טיפולים כמו את מתארת כי אין עבודות מחקר מדעיות.

רק להוסיף, כי בצום, ערך הסוכר בדם היה 98 בבדיקת העמסת הסוכר האחרונה.

שלום שרה סוכר בצום עם אינסולין נמוך מצביע על רגישות גבוהה של הגוף לאינסולין. אני מנחש שאת רזה. אבל אחרי ההעמסה הלבלב מפריש יחסית יותר מדי אינסולין וכן נגרמה ירידת הסוכר.

שלום דר' ניבן ותודה על המענה המהיר. אני אכן רזה אך לא מאד - האם רגישות לאינסולין קשורה לרזון? כיצד ניתן לטפל ברגישות לאינסולין ובהפרשה מוגברת של אינסולין? המון תודה.

בנוסף, האם בעיות אלה יכולות להצביע על טרום סכרת? כיצד, אם כן, ניתן להימנע?

שלום שרה יש קשר בין משקל ורגישות לאינסולין, בד"כ מתבטא כתנגודת לאינסולין (רגישות נמוכה) באנשים עם עודף משקל, כמו בסוכרת סוג 2 עם השמנת יתר. ואנשים רזים הם בד"כ עם רגישות טובה לאינסולין. בד"כ ממליצים לאכול ארוחות יותר קטנות כל כ-3 שעות, עם פחמימות מורכבות ובלי סוכר. בד"כ אין קשר להתפתחות של סוכרת בעתיד. מציע שתתייעצי עם אנדוקרינולוג עם התוצאות שכל הבדיקות שעשית.

שלום יעקב שתי בדיקות סוכר תקינות; A1C בארה"ב תקין, בארץ גבול עליון של הנורמה. ההבדל ברמת סוכר יתכן לא משמעותי - יש שוני יותר במהלך היום. תוצאת A1C מאד תלויה בטכניקה במעבדה - יש כבר האחדה בארה"ב אבל עדיין לא בארץ. אבל המצב גם יכול לשתנות במשך 7 חודשים - למשל, אם אתה עלית במשקל.

שלום מיכל תרופות במשפחת SSRI יכולות לגרום לעליית משקל ולכן להעלאת סוכר דם ואף סוכרת. אולם זה הרבה פחות עם ציפרלקס. לא ברור לי אם יש קשר עם הפסקת התרופה. כמובן חשוב לשמור על תזונה נאה ופעילות גופנית קבועה. בשעה טובה.