אשתי סובלת מאנדומטריוזיס קשה. היא עברה ניתוח לפרוסקופיה לפני שבועיים לטיפול באנדומטריוזיס ולהסרת ציסטה. החצוצרה השמאלית לא תקינה (אין מעבר צבע). החצוצרה הימנית והשחלה הימנית טופלו בניתוח ומוגדרות כתקינות. היא קיבלה זריקת דיכוי - לוקרין 11.25 מ"ג המשפיעה ל-3 חודשים. בגמר השפעת זריקת הלוקרין אנו רוצים להיכנס להריון. האם לנסות להיכנס להריון באופן טבעי במשך 4 חודשים? או שמוטב לבצע טיפול הפרייה IVF? ידוע לי שהאנדומטריוזיס מתגבר כל עוד לא נכנסים להריון, ושהאנדומטריוזיס מתגבר בכל ניסיון הפריה כושל בגלל השימוש בזריקות הורמונליות.

על פי מכתבך נראה שאתה בקיא למדי בנושא האנדומטריוזיס, ואכן אנדומטריוזיס הוא מצב בו למעשה רקמת רחם מתפתחת מחוץ לרחם במקומות לא לה (בעיקר בשחלות ובחצוצרות). כ-15% עד 30% מהנשים בגיל הפוריות סובלות מתופעה זו. הטיפול במצב זה נעשה על ידי נטילה רצופה של גלולות או בניתוח להוצאת הרקמה. מכיוון שמדובר ברקמת רחם, ה"גידול" אכן מושפע משינויים הורמונליים, ולכן ישנה באמת דילמה לגבי אופן הכניסה להריון, שכן כפי שציינת, ככל שעובר זמן רב יותר ללא הריון האנדומטריוזיס מתגבר. מכיוון שאשתך עדיין צעירה (27), אינני ממליצה לבחור באופציית ה- IVF כבר בהתחלה, אלא לנסות להיכנס להריון באופן טבעי. יש לא מעט נשים שהצליחו להיכנס להריון לאחר ניתוח והסרה של רקמת האנדומטריום. מובן שיש להיוועץ גם ברופא המטפל, שמכיר את ההיסטוריה הגינקולגית של אשתך מקרוב, וכן את כל הפרטים הרלוונטים. שיהיה בהצלחה, ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד