על מה יכול להעיד ערך גבוה של חלבון עוברי
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 16/10/2008
1 דקות קריאה
שאלה:
אני בת 29. אני צריכה לקבל החלטה מהירה. אני בשבוע ה-20 של ההריון. התינוקת קטנה ב-5 ימים, לדברי הרופא. סקירת מערכות ראשונה היתה מוצלחת ולא הראתה בעיה, וגם בדיקת שקיפות עורפית היתה מצוינת. לעומת זאת בבדיקת חלבון עוברי נמצא סיכוי של 1:120, ולכן הופניתי על ידי הרופא לבדיקת מי שפיר. על מה מתבססת בדיקת החלבון העוברי? איך ייתכן ששאר הבדיקות תקינות, ובכל זאת החישוב הסטטיסטי מוטה לכיוון שלילי יותר? תאריך הווסת האחרונה שלי אינו מדויק, וגם גיל ההריון אינו מדויק בבדיקת החלבון העוברי, כי העוברית קטנה ב-5 ימים, וכתוב שחלבון עוברי מתבסס על חישוב מדויק. היתכן שהתוצאות מוטות בגלל חוסר דיוק בנתונים? מדוע עלי לבצע ניקור מי שפיר? מה הסיבה המרכזית לנתוני סיכון 1:120 בבדיקת בחלבון עוברי?
תשובה:
בדיקת חלבון עוברי נועדה לגלות הריונות עם סיכון גבוה יותר למומים פתוחים בתעלת העצבים של עמוד השדרה אצל העובר. מום כזה עלול לפגוע קשות בתפקוד הילד. החלבון עצמו מיוצר בכבד של העובר, עובר למי השפיר ומשם לדם של האם. ערכים גבוהים יכולים להעיד על אחד משלושה דברים: ריבוי עוברים, גיל הריון מתקדם יותר ממה שחושב או נמסר בתחילה, או סיכון למום בתעלת העצבים. ערך נמוך של חלבון עוברי יכול להעיד על הריון עם סיכוי לתסמונת דאון בעובר. תבחין משולש משלב בתוכו 3 מדדים שאת תוצאותיהם משקללים יחדיו ומקבלים תוצאה של הסיכון ללידת תינוק עם תסמונת דאון. כאשר התוצאה נמוכה יותר מ-1:380, כמו במקרה שלך, מומלץ לבצע ניקור מי שפיר. התוצאה של התבחין המשולש היא סטטיסטית בלבד, ולכן מומלץ לבצע בדיקה שמסוגלת לתת תשובה ודאית, וזוהי בדיקת מי השפיר. מידע נוסף לגבי התבחין המשולש תוכלי למצוא על ידי שימוש במנוע החיפוש של אינפומד. ראי את הדפים הבאים: http://www.infomed.co.il/questions/q_071508_15.asp