אני בת 38, בשבוע ה-22 של ההריון הראשון. אני נושאת שני עוברים לא זהים בשני שקי היריון נפרדים. בבדיקת אולטרסאונד שגרתית נמצא ריבוי מי שפיר בכמות של 33 AFI, וקיצור של צוואר הרחם לכדי 10 מ"מ. לפני כחודש היה אורך צוואר הרחם 36 מ"מ, ולא נצפה ריבוי מי השפיר. היום אני בשמירת הריון, לאחר בדיקות מקיפות שעברתי - סוכרת הריון, שקיפות עורפית, סקירה מוקדמת, סקירה מאוחרת וניקור מי שפיר - כולן תקינות לחלוטין. מה הסיכוי, באחוזים, למשוך הריון עד לשבוע ה-37? מה ניתן לעשות כדי להגיע לשבוע ה-37? האם קיימים מצבים שבהם מי השפיר נספגים בעצמם? כיצד? האם צוואר הרחם יכול להתארך? כיצד? האם ניקור מי השפיר יכול לגרום לריבוי מי השפיר?

ריבוי מי שפיר נמנה עם אחד הסיבוכים השכיחים של הריון מרובה עוברים. במקרים מסויימים ניתן לטפל בבעיה על ידי ניקוז מי השפיר או על ידי מתן חוסמי פרוסטגלנדין. הטיפול נבחר בהתאם לחומרה ולתסמינים הסובייקטיבים שחשה האישה, כמו צרבת, קשיי נשימה וכאבים מוגברים. קשה לאמוד את הסיכוי להגיע לשבוע ה-37, מכיוון שמדובר בשילוב של כמה תופעות. בכל אופן, ההמלצה היא להיות במעקב, ובהתאם לשינוייים יחליט הרופא המטפל אם לנקז מי שפיר או לא. ישנם מספר מנגנונים שאמורים לווסת את כמות מי השפיר, למשל הגברת הספיגה הבין ממברנוטית, אך לא תמיד הם מספיקים. ניקור מי שפיר אינו גורם לריבוי מי שפיר, להיפך, לעיתים רחוקות עשוי לגרום לדליפת מי שפיר. לגבי אורך צוואר הרחם - מובן שבמצב זה יש סיכון ללידה מוקדמת, ולכן הומלץ לך על שמירת הריון. המטרה היא לוודא שאין התקצרות נוספת. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד