דלג לתוכן
לופוס גבוה והטרוזיגוט בבדיקת תפקודי קרישה
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 12/07/2005
1 דקות קריאה
שאלה:

אני בת 31 ללא ילדים, 2 הפלות בשבועות מוקדמים (9 ו- 5). בבדיקת קרישיות שערכו לי נמצאו 2 דברים שאבקש עליהם את חוות הדעת של המומחים: lupus anticoag drvvt 1.29 (ערכים 0.9-1.3) lupus anticoag aptt 1.41 (ערכים 1.15-2) mthfr הטרוזיגוט. האם זה מהווה בעיה שהערך של הלופוס בגבול העליון, ומה זה אומר הטרוזיגוט? שאר הבדיקות נמצאו תקינות (כולל הומוסיצטאין).

תשובה:
אין בעיה שרמות הלופוס אנטי-קואגולנט בגבול העליון של הנורמה. בדיקה זו מראה על הימצאות נוגדנים בדם הגורמים למצב של קרישיות יתר, כגון במחלה APLA או לופוס (systemic lupus erythematosus - ראי ערכים במלון המונחים בפורטל Infomed), אך במקרה שלך הם בגבול הנורמה. כמעט לכל גן בגנום האדם ישנם שני עותקים, אחד מורש מהאב והשני מורש מהאם (מלבד גנים הנמצאים על כרומוזום Y או X בגברים). כאשר שני הגנים זהים המצב נקרא הומוזיגוטי. כאשר רק עותק אחד של הגנים הוא שונה (או פגום במקרה של מחלה) המצב נקרא הטרוזיגוטי. גן ה- mthfr אחראי ליצור חלבון המשתתף במטבוליזם של חומצה פולית. ישנו גן "פגום" שהחלבון שהוא מייצר פחות פעיל, ולכן ישנן רמות גבוהות יותר של חומר בשם הומוציסטאין. רמות גבוהות של הומוציסטאין יכולות לגרום למצב של קרישיות יתר והפלות מרובות. תואר קשר בין נשים שהן הומוזיגוטיות לגן הפגום ושכיחות גבוהה יותר של הפלות. במצב הטרוזיגוטי לא ידוע על שכיחות מוגברת של קרישיות יתר והפלות. גם בדיקה גנטית המראה על מצב הומוזיגוטי ל- mthfr לא מחייבת רמות מאוד מוגברות של הומוציסטאין. בכל מקרה אצלך רמות ההומוציסטאין תקינות.
רופאים בתחום
ד"ר גיא מעוז
ד"ר גיא מעוז אורתופדיה
5
( 4 חוות דעת )
"הגעתי לאחר שהות של יומיים ברשימת המתנה, כל הכבוד.. טיפול ואבחנות מצוינות (למיטב הבנתי)."
ד"ר ואיל ח'ורי
ד"ר ואיל ח'ורי כירורגיה
5
( 7 חוות דעת )
"בשמחה! הנה ניסוח קצר ומכובד: תודה רבה לדוקטור ואייל ח'ורי, על ההסבר הסבלני, היחס המכבד והמקצועיות. היה לי חשוב להבין – ואתה הסברת בצורה ברורה ומרגיעה ביותר מעריכה מאוד! 🙏"
פרופ' לאון גרינהאוס
פרופ' לאון גרינהאוס פסיכיאטריה
פסיכיאטר מומחה באבחון וטיפול דיכאון, חרדה, מאניה דיפרסיה ומצבים פסיכיאטרים מורכבים-פרופסור אמריטוב האוניברסיטה העברית, לשעבר מנהל בית חולים
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו