אני בת 38. מדי שנה אני סובלת מאלרגיה עונתית באביב, שמתבטאת בנזלת אלרגית קשה וגירוי בעיניים עד כדי דלקת. היות שאנטיהיסטמינים שונים לא עוזרים, אני מקבלת מדי שנה זריקה אחת של דיפרוספן. אני בהריון. גם השנה היגעתי למצב כזה של אלרגיה, ולאחר התייעצות עם המרכז הטרטולוגי בהדסה, רופאת האלרגיות שלי נתנה לי זריקת דיפרוספן בשבוע ה-21 של ההריון, במינון 1 מ"ל (אם אינני טועה). למרות אישור המרכז הטרטולוגי אני רוצה לדעת אם יש סיכונים בקבלת הזריקה בשלב זה, ואם כן מהם. האם היה עדיף להימנע מן הזריקה בכל זאת? אם בהמשך תתפתח האלרגיה שוב, האם יש סיכון בזריקה נוספת?

תשובה:

התרופה מוגדרת כשייכת לכקטגוריה C על ידי ה- FDA בארצות הברית וכשייכת לקטגוריה A על ידי ה- ADEC באוסטרליה (Australian Drug Evaluation Committee). קטגוריה C משמעה שנצפו פגיעות בעוברים של חיות, אך לא בעוברים של בני אדם. ההנחיה היא לתת את התרופה כאשר התועלת לאם מצדיקה את הנזק הפוטנציאלי לעובר. קטגוריה A משמעה שהתרופה מאושרת לשימוש בהריון היות שהיא נלקחה על ידי הרבה נשים בהריון מבלי שהוכח נזק או נצפתה עלייה בשיעור הסיבוכים לעובר. אם יהיו לך בעתיד עוד התקפים, יהיה צורך לשקול כל פעם מחדש את ההכרח במתן התרופה. ההמלצות לפיהן מותר או אסור שימוש בתרופה הרבה פעמים אינן חד-משמעיות והן מתבססות על מחקרים ללא מסקנות ברורות או על היעדר מידע מספק. ד"ר שירי אורי - אינפומד

רופאים בתחום

פרופ' סמי ניטצקי כירורגיה

5.0

( 69 חוות דעת )

"אני שמח מאד ומברך על כך שבימינו עדיין קיימים רופאים כמו פרופ ' ניטצקי. מדובר במצרך נדיר, ממש Limited Edition . פרופ, ניטצקי הוא רופא מעולה אשר מוביל צוות מעולה ! הגעתי באיחור, עקב טעות שלי במציאת המרפאה- התבלבתי עם מרפאה אחרת שנמצאת באותו הרחוב-למרות הסבר מדוייק ומובן של סופי, חברת הצוות של פרופ' ניטצקי. למרות האיחור הלא זניח שלי, התקבלתי במרפאה בסבר פנים יפות ובחום. טכנאית הדופלר הייתה מקצועי, עד מאד, ועברה וריד וריד, עד שמצאה את הורידים הפגועים, לאחר 10 ורידים תקינים בכל רגל !!! פרופ' ניטצקי דאג להסביר לי היטב מה רואים בכל וריד שנבדק, והסביר לי אף את עקרון פעולת הדופלר בצורה יסודית. לאחר האבחון, הסביר לי פרופ' ניטצקי בהרחבה על מערכת זרימת הדם הורידית העמוקה והשטחית, בצמוד לתרשים. לאחר ההסבר, הציג בפני פרופ' ניטצקי מספר אפשרויות טיפול, והשאיר בידי את הבחירה המלאה בהליך הטיפולי אותו ארצה לעבור, תוך שהוא מפרט את ההליכים ואת תופעות הלוואי בכל הליך. לסיכום: טוב שיש רופאים כמו פרופ' ניטצקי, אשר פתר לי בעיית אי ספיקה ורידית לפני כ-13שנים, ואני משוכנע כי יעשה כל שביכולתו ואף יצליח לרפא גם הפעם את הבעייה הנוכחית. תודה רבה, ויישר כח גדול לפרופ' ניטצקי וצוותו!"