מה ההבדל בין מוקסיפן לאוגמנטין, ומה עדיף במקרה של דלקת חניכיים?

שתי התרופות שהזכרת הן אנטיביוטיקות. אוגמנטין היא אנטיביוטיקה המכילה אמוקסיצילין (החומר הפעיל במוקסיפן) בתוספת של חומצה קלבולונית. תוספת זו מגדילה משמעותית את טווח הפעילות של האנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה היא תרופה המיועדת להרוג חיידקים, וניתנת במצבים בהם יש זיהומים חיידקיים. בחירת האנטיביוטיקה נעשית על ידי הרופא, בהתאם לחיידקים המעורבים בתהליך בו אנו רוצים לטפל. בכל זיהום חיידקי (חניכיים, שקדים, דרכי השתן, דלקת ריאות, דלקת של המעיים ועוד רבים) ידועים החיידקים הגורמים לו בשכיחות גבוהה. כנגד חיידקים אלה אנו נותנים את האנטיביוטיקה המתאימה. קיימות אנטיביוטיקות רבות המכסות (הורגות) סוגים וטווח שונה של חיידקים. ככל שהאנטיביוטיקה היא בעלת טווח כיסוי רחב יותר, זה אומר שהיא מסוגלת להרוג סוגים רבים של חיידקים. תכונה זו טובה מאד מצד אחד, שהרי כך אנו מכסים גם את המקרים בהם מדובר בחיידק לא טיפוסי הגורם לזיהום. מאידך גיסא, יש חיסרון גדול לשימוש באנטיביוטיקות רחבות טווח, והוא היווצרות עמידויות של חיידקים. בעקבות שימוש רב בסוג מסויים של אנטיביוטיקה נוצרים חיידקים שעמידים לה, כלומר חיידקים שהאנטיביוטיקה הזו כבר אינה יעילה כנגדם, ולא הורגת אותם. מצב זה אינו רצוי, כמובן, הואיל והווצרות זנים עמידים יותר של חיידקים פירושה שלא תהיה לנו אנטיביוטיקה כדי לחסל אותם ולטפל בזיהומים שהם גורמים. השימוש המופרז באנטיביוטיקה, ובעיקר באנטיביוטיקות רחבות טווח, שלא לצורך, הוא שהוביל להיווצרות החיידקים העמידים, שנגד חלקם אין לנו כיום אנטיביוטיקה יעילה כלל, מה שאומר שזיהום על ידי חיידק כזה יכול להוביל למוות של המטופל, מפני שאין בידינו אנטיביוטיקה המסוגלת לחסלו. לכן הטיפול האנטיביוטי הנכון הוא תמיד האנטיביוטיקה בעלת הטווח הצר ביותר שהורגת את החיידק הגורם את המחלה. אוגמנטין היא תרופה עם טווח רחב של פעילות נוגדת חיידקים, כלומר היא מחסלת חיידקים רבים מקבוצות שונות. במקרים בהם זיהום ניתן לטיפול במוקסיפן בלבד, עדיף כאמור להשתמש במוקסיפן ולא באוגמנטין. בזיהומים בהם יש צורך בכיסוי רחב יותר, של חיידקים שמוקסיפן לא מכסה, ניתן להשתמש באנטיביוטיקה אחרת בעלת כיסוי רחב יותר. ברוב המקרים של דלקות בחניכיים, טיפול במוקסיפן מספיק. ההחלטה הטיפולית היא של הרופא שלך. אם רופא השיניים שלך המליץ על טיפול במוקסיפן, ככל הנראה זוהי התרופה הנכונה עבורך. אם הרופא המליץ על תרופה אחרת, סביר להניח שיש לכך סיבות המצדיקות זאת, כגון זיהום קשה יותר, כשלון הטיפול במוקסיפן, חשד לזיהום בחיידקים לא טיפוסיים, היווצרות מורסה (אבצס) קשה ועוד. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד