דלג לתוכן

שאלות ותשובות - עמוד 899

 אני סובל כבר שבוע משלבקת חוגרת באזור הצלעות ומטופל  באציקלוביר ובמשחה. האם מותר לקיים יחסי מין בזמן המחלה? והאם יש סכנה להידבקות בהרפס של אברי המין?
אני סובל כבר שבוע משלבקת חוגרת באזור הצלעות ומטופל באציקלוביר ובמשחה. האם מותר לקיים יחסי מין בזמן המחלה? והאם יש סכנה להידבקות בהרפס של אברי המין?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אין קשר בין הווירוס שגורם להרפס באיבר המין (הרפס סימפלקס, בדרך כלל II) לבין הווריצלה זוסטר הגורמת לשלבקת חוגרת (הרפס זוסטר). הדבר שיש למנוע ממנו הוא חשיפה של אדם שלא חלה בילדותו באבעבועות רוח, או של אדם עם מערכת חיסונית מדוכאת, למגע עם נגעים פעילים של השלבקת. הרפס זוסטר לא שכיח באנשים צעירים, ובהם נהוג להמליץ על בדיקת HIV, בדיקת דם שמטרתה לשלול איידס. בברכה, ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד קרא עוד

 אילו טיפולים אלטרנטיביים קיימים לטיפול בתסמונת שחלות פוליציסטיות? בנוסף, האם ניתן לטפל בעזרת נטילת ויטמינים או מינרלים?
אילו טיפולים אלטרנטיביים קיימים לטיפול בתסמונת שחלות פוליציסטיות? בנוסף, האם ניתן לטפל בעזרת נטילת ויטמינים או מינרלים?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אינני מתמחה בטיפולים אלטרנטיבים ולכן אין באפשרותי לענות על שאלתך. לא ידוע לי על ויטמינים או מינרלים שמסיייעים בטיפול בתסמונת. קיימים מספר אפיקי טיפול בתסמונת זו. לא ציינת במה את מעוניינת לטפל, האם באי- פריון, אי- סדירות וסתות או בהשמנה ושיעור. הטיפול הקונבנציונלי מותאם לאחד מהנ"ל, אין טיפול כללי להעלמת התסמונת. קרא עוד

 בדיקת אולטרסאונד גילתה ציסטה על הכליה, בגודל 6 ס"מ.  בבדיקת CT לפני 3 שנים, גודל הציסטה היה 3.5 ס"מ. האם יש צורך לנתח על מנת להוציא הציסטה?
בדיקת אולטרסאונד גילתה ציסטה על הכליה, בגודל 6 ס"מ. בבדיקת CT לפני 3 שנים, גודל הציסטה היה 3.5 ס"מ. האם יש צורך לנתח על מנת להוציא הציסטה?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ציסטות כלייתיות הן ממצא שכיח, ששכיחותו עולה עם הגיל. כשליש מן האנשים מעל גיל 50 מפתחים ציסטות כלייתיות, ולפי מחקרים שונים, ציסטות כאלה שכיחות אף יותר. הציסטות הכלייתיות בדרך כלל אינן גורמות סימפטומים ומתגלות במקרה בבדיקות הדמיה שמבוצעות מסיבות אחרות. במרבית המקרים, אלה בציסטות פשוטות, אך במקצתם יש יסוד להאמין שהסיבה מדאיגה יותר: מחלת כליות, זיהום או גידול. כדי להבדיל בין הציסטות הפשוטות לממצאים האחרים ניתן להשתמש בבדיקת אולטרסאונד, בבדיקת CT או בבדיקת MRI. בכל אחד מאמצעי ההדמיה הללו יש מאפיינים המבדילים בין ציסטה פשוטה למבנים כלייתיים אחרים. באולטרסאונד, למשל, ציסטה פשוטה נראית עגולה, עם גבולות ברורים ודופן חלק, ללא הדים בתוך הציסטה ועם הד חזק של הדופן האחורית. גודל הציסטה הכלייתית אינו בין המאפיינים מעוררי החשד לממצא שאינו שפיר. אם כל המאפיינים הללו ישנם, והחולה אינו סימפטומטי, אין צורך בשום הערכה נוספת, ואין צורך לחזור על בדיקת ההדמיה לצורך מעקב. אם תשובת האולטרסאונד אינה חד-משמעית, מומלץ לבצע בדיקת CT, ולפי תוצאותיו, להחליט על המשך הבירור או המעקב. אם בדיקות ההדמיה מציגות ממצאים חשודים, יש לשקול הסרה או דגימה של הנגע. באופן נורמלי, ציסטות כלייתיות פשוטות נוטות לגדול במשך הזמן. ביוני 2008 התפרסם מחקר שעקב אחר 61 אנשים עם ציסטות פשוטות של הכליה במשך 10 שנים בממוצע. המחקר הראה כי מרבית הציסטות גדלו בזמן זה, הן בגודלן והן במספרן. חלק מן הציסטות גדלו במהירות בשנתיים-שלוש הראשונות למעקב, ולאחר מכן האטו את קצב הגדילה. לא נמצא קשר בין מהירות הגדילה לבין סיכוי להופעת ממאירות. לא ציינת כיצד התגלתה אצלך הציסטה הכלייתית, ומדוע בוצע ה- CT לפני שלוש שנים. האם סבלת מסימפטומים כלשהם והאם את סובלת מהם כעת? כמו כן, לא סיפקת פרטים באשר למאפייני הציסטה בבדיקת האולטרסאונד שבצעת. שובי אל הרופא המטפל שהפנה אותך אל המעקב, כדי שיוכל להחליט אם יש צורך בהפניה לאורולוג. ד"ר ליה עשת - אינפומד קרא עוד

 עשיתי החזרה של 3 עוברים מוקפאים. 12 יום לאחר מכן ביצעתי בדיקת דם. העוברים היו בני יומיים. רמת  ה- HCG היתה 124. ארבעה ימים לאחר מכן ביצעתי בדיקת דם נוספת ורמת הבטא  HCG היתה 744. רציתי לדעת מה אומר הדבר, ואם זה תקין. נקבע לי תור לאולטרסאונד בעוד שלושה שבועות. האם זה לא מאוחר מידי? עד אז אין לי שום בדיקה, גם לא בדיקת דם. האם הדבר תקין?
עשיתי החזרה של 3 עוברים מוקפאים. 12 יום לאחר מכן ביצעתי בדיקת דם. העוברים היו בני יומיים. רמת ה- HCG היתה 124. ארבעה ימים לאחר מכן ביצעתי בדיקת דם נוספת ורמת הבטא HCG היתה 744. רציתי לדעת מה אומר הדבר, ואם זה תקין. נקבע לי תור לאולטרסאונד בעוד שלושה שבועות. האם זה לא מאוחר מידי? עד אז אין לי שום בדיקה, גם לא בדיקת דם. האם הדבר תקין?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

בדיקת הריון מבוצעת 12 יום לאחר החזרת העוברים, כפי שהיה אצלך. כשבודקים את ערכי ה- HCG (הבטא), חשוב לשים לב לקצב העלייה ולא רק לערך האבסולוטי. הערכים אמורים להכפיל את עצמם כל יומיים-שלושה, ואכן, על פי תוצאות הבדיקה שלך, נראה שקצב העלייה משביע רצון. דרושה בדיקת אולטרסאונד על מנת לוודא שהעוברים שהוחזרו אכן נקלטו, וכדי לראות כמה מהם נקלטו. ההמתנה למשך הזמן שנקבע לך עד לבדיקת האולטרסאונד אמנם יכולה להיות מורטת עצבים, אך המועד הגיוני. בתקווה לבשורות טובות! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד קרא עוד

 אילו חוליות הן חוליות עמוד השדרה המותני?
אילו חוליות הן חוליות עמוד השדרה המותני?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

ישנן חמש חוליות מותניות הן ממוספרות מ-L1 עד L5 (האות L היא קיצור של lumbar, מותני) ונמצאות בגב התחתון. ראה את התמונה המצורפת. בברכת בריאות שלמה ד"ר רונן בלכר - אינפומד קרא עוד

 אני בשבוע ה 35 להריוני ולפני כ שבועיים התגלה ב US שיש רק כ 2 כלי  דם בחבל הטבור (בסקירת המערכות המוקדמת וכן בכל ה US הקודמים ניצפו  3 כלי דם), וכי אין המצב מדאיג מכיוון שנעשתה בדיקת אקו לב והיא  יצאה תקינה, וכן נעשתה בדיקת חלבון עוברי וגם היא תקינה. הרופא  שביצע את הסקירה המוקדמת וגם את המאוחרת חושב שאין מה לדאוג, ובגלל  ראות לא טובה אין הוא רואה סיבה לדאגה. הוא גם טוען שלעיתים נדירות  נוצר מצב שכלי דם נסתמים ואין המצב מדאיג. כך נאמר גם בייעוץ  הגנטי. אבל אני עדיין חוששת מהדבר. האם אני צריכה לחשוש? האם יש  אפשרות שהעובר ייוולד עם מומים כלשהם?
אני בשבוע ה 35 להריוני ולפני כ שבועיים התגלה ב US שיש רק כ 2 כלי דם בחבל הטבור (בסקירת המערכות המוקדמת וכן בכל ה US הקודמים ניצפו 3 כלי דם), וכי אין המצב מדאיג מכיוון שנעשתה בדיקת אקו לב והיא יצאה תקינה, וכן נעשתה בדיקת חלבון עוברי וגם היא תקינה. הרופא שביצע את הסקירה המוקדמת וגם את המאוחרת חושב שאין מה לדאוג, ובגלל ראות לא טובה אין הוא רואה סיבה לדאגה. הוא גם טוען שלעיתים נדירות נוצר מצב שכלי דם נסתמים ואין המצב מדאיג. כך נאמר גם בייעוץ הגנטי. אבל אני עדיין חוששת מהדבר. האם אני צריכה לחשוש? האם יש אפשרות שהעובר ייוולד עם מומים כלשהם?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

באופן רגיל חבל הטבור מכיל שני עורקים ווריד אחד. כאשר נראים רק שני כלי דם בבדיקת האולטרסאונד, ייתכן שחסר עורק אחד, מצב הנקרא בלעז Single Umbilical Artery . התינוק יכול להסתדר מצוין עם עורק טבורי יחיד, ומהלך ההריון ברוב המכריע של המקרים תקין לחלוטין. במקרים מסוימים ייתכן עיכוב מסוים בגדילת העובר בחודש האחרון להריון, ולכן יש צורך במעקב אולטרסונוגרפי אחר הגדילה לקראת סוף ההריון. המשמעות היחידה של ממצא זה היא בכך שבעד 20% מהמקרים ייתכן בעובר מום נוסף, בדרך כלל לבבי, שלרוב מתגלה בסקירת מערכות מדוקדקת ע"י אולטרסאונד. אם בדיקות אולטרסאונד חוזרות (הכוללות בחינה מדוקדקת של מבנה הלב) תקינות, הסיכוי שישנה בעיה בעובר הוא נמוך. אם לא נתגלו מומים נוספים, אין לעובדה שיש עורק יחיד משמעות לגבי גדילה עתידית של התינוק, מכיוון שאין צורך בעורקים הטבוריים לאחר הלידה. לפרטים נוספים: http://www.stanford.edu/~holbrook/sua.html קרא עוד

 אני בן 56. אני סובל מיתר קרישיות. האם בבואי במגע עם חומר ניגוד יוד בהדמיה אפתח ביתר בקלות קרישי דם במקום ההזרקה?   כטיפול ביתר לחץ דם אני לוקח  לופרסור דיביטבס 200 מ"ג וכן  אנאלאפריל 20 מ"ג  והיטרין 5 מ"ג לערמונית. האם יכולה להיות תגובה של פיתוח יתר של קרישי דם, כי התרופה ידועה כחוסם רצפטור בטא?   הקריש הראשון שנוצר אצלי היה באמה יד ימין, אחרי הזרקת יוד לצורך  בדיקת CT של האדרנל בגלל יתר לחץ דם. קריש שני נוצר בעקבות צנתור לב דרך המפשעה הימנית, המטומות שהפכו ל- DVT ברגל ימין מתחת לברך, בחלק האחורי של הרגל. התרעתי על חשד לתגובה ליוד. קריש שלישי היה במפשעה. התרחשה חסימה, אושפזתי ל-5ימים, וקיבלתי  קלקסאן  וקומדין. בהמשך בלעתי קומדין במשך שנה ולאחר מכן  מיקרופירין 100. אחרי הפעם השלישית, ודרישה שלי להגיע להמטולוג אובחן מצב הטרוזיגוטי למוטציה של פקטור 11.
אני בן 56. אני סובל מיתר קרישיות. האם בבואי במגע עם חומר ניגוד יוד בהדמיה אפתח ביתר בקלות קרישי דם במקום ההזרקה? כטיפול ביתר לחץ דם אני לוקח לופרסור דיביטבס 200 מ"ג וכן אנאלאפריל 20 מ"ג והיטרין 5 מ"ג לערמונית. האם יכולה להיות תגובה של פיתוח יתר של קרישי דם, כי התרופה ידועה כחוסם רצפטור בטא? הקריש הראשון שנוצר אצלי היה באמה יד ימין, אחרי הזרקת יוד לצורך בדיקת CT של האדרנל בגלל יתר לחץ דם. קריש שני נוצר בעקבות צנתור לב דרך המפשעה הימנית, המטומות שהפכו ל- DVT ברגל ימין מתחת לברך, בחלק האחורי של הרגל. התרעתי על חשד לתגובה ליוד. קריש שלישי היה במפשעה. התרחשה חסימה, אושפזתי ל-5ימים, וקיבלתי קלקסאן וקומדין. בהמשך בלעתי קומדין במשך שנה ולאחר מכן מיקרופירין 100. אחרי הפעם השלישית, ודרישה שלי להגיע להמטולוג אובחן מצב הטרוזיגוטי למוטציה של פקטור 11.
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

אם כך, אתה כבר יודע שיש לך נטייה לפתח קרישי דם במקום ההזרקה. אז התשובה לשאלה הראשונה היא כן, קרוב לוודאי. אם השאלה שלך היא אם יש סיכוי לפתח קרישי דם בעת טיפול באספירין, התשובה היא שהסיכוי קטן יותר. עם זאת, לא ברור לי מדוע אינך ממשיך מקבל קומדין. לגבי התרופות אין בעיה. ד"ר שירי אורי - אינפומד קרא עוד

 מה המשמעות של תוצאות בדיקת הדם הבאות? כל השאר תקין.   Leucocytes - 3.5  Eosinophils - 8.3  Neutrophils - 1.41
מה המשמעות של תוצאות בדיקת הדם הבאות? כל השאר תקין. Leucocytes - 3.5 Eosinophils - 8.3 Neutrophils - 1.41
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

לויקוציטים הם כלל תאי הדם הלבנים. רמתם התקינה: 4.0 עד 10.0. אצלך הרמה מעט נמוכה, אולם לא נמוכה בצורה משמעותית. בשלב זה הייתי עוקבת אחר העניין על ידי בדיקת דם חוזרת בעוד מספר שבועות. נויטרופילים הם תת-קבוצה של תאי הדם הלבנים. ספירה אבסולוטית תקינה היא בין 2.0 ל-7.5 ואצלך הרמה מעט נמוכה. הנויטרופילים הם חלק מכלל הלויקוציטים ולכן יש קשר בין שני המדדים. אאוזינופילים הם עוד תת-קבוצה של תאי הדם הלבנים. לא ציינת אם מדובר בכמות אבסולוטית או באחוזים, ויש לכך חשיבות. אם מדובר באחוזים - אז הספירה של האאוזינופילים גבוהה רק מעט (הטווח התקין הוא 1% עד 6%). אם מדובר בספירה אבסולוטית, אז הספירה גבוהה באופן מדאיג (הטווח התקין הוא 0.04 עד 0.4). אני משערת כי מדובר באחוזים. על תפקיד האאוזינופילים והסיבות לערכים גבוהים מהנורמה תוכלי לקרוא באינדקס הבדיקות של אינפומד (וראי שם את הסבר התוצאות). http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=13 קרא עוד

מדוע כאשר לוחצים על תרופה באינדקס התרופות מתקבל הסבר על תרופה  אחרת?
מדוע כאשר לוחצים על תרופה באינדקס התרופות מתקבל הסבר על תרופה אחרת?
מערכת אינפומד מאת: מערכת אינפומד

השם המופיע באינדקס יכול להיות השם הגנרי של התרופה (המרכיב הפעיל התרופה), או השם המסחרי של התרופה. אם לחצת על השם הגנרי, תגיע ישירות אל ההסבר לתרופה. בתרופה מסחרית יכול להיות מרכיב פעיל אחד או מספר מרכיבים פעילים. כאשר תבחר בשם מסחרי כלשהו באינדקס, תגיע להסבר על המרכיב הפעיל בתרופה, או להסבר על אחד המרכיבים. בדוק את אריזת התרופה שבידך, מצא מהו המרכיב הנוסף וחפש אותו ב אינדקס. כאשר מתקבל הסבר על התרופה, שים לב לשמות התרופות המסחריות תחת .הכותרת "שמות תרופות " , ו - "נמצא כמרכיב בתרופות הבאות" [23/08/2000] קרא עוד

רופאים מומלצים
ד"ר אבשלום (אבשי) ליבוביץ'
ד"ר אבשלום (אבשי) ליבוביץ' פנימית
4.9
( 22 חוות דעת )
"טפול ענייני עם הרבה סבלנות והבנה. עזר לי מאד"
ד"ר אילן הוכמן
ד"ר אילן הוכמן אף אוזן גרון וכירורגיית ראש-צוואר
5
( 11 חוות דעת )
"החוויה היית מושלמת, מפגישת הייעוץ וכל תהליך הניתוח, והכי חשוב התוצאה לאחר ניתוח! הכל היה מושלם מקצועי ואישי ממליץ בחום !"
פרופ' גיל סוירי
פרופ' גיל סוירי נוירוכירורגיה
5
( 8 חוות דעת )
"המקצועיות והאחריות היתה מורגשת לאורך כל התהליך, לפני הטיפול, במהלכו ואחריו. פרופ סוירי נתן לי תחושת בטחון והרגשתי שאני בידיים טובות ומקצועיות"
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו